erreurs dossiers Flashcards
TPHA et VDRL
se positivent dans les 2 semaines qui suivent l’apparition du chancre syphilitique d’ou la nécessité de faire un examen au microscope à fond noir de la sérosité prélevée sur le chancre pour faire un diagnostic précoce et mettre en route le traitement.
TTT Hepatite B chronique
Ténofovir et AFN a pégylé
Pas ribavirine
Infection urinaire humaine :
Seuil de bactériurie = 10^3, hémoculture non systématique
FQ et cotrimoxazole diffusent dans la prostate
Virus associés à des KC humains ?
HTLV1, HPV16, VHB
Confirmation du diagnostic de VIH :
PAS LA CHARGE VIRALE !!!
Par ailleurs, Primo infection dans les 6 semaines post exposition ++
Complication du CMV chez l’ID?
Colite Encéphalite Rétinite Oesophagite Pneumopathie
Amoebose ?
Protozoaire
pas d’hyperéosinophilie sanguine
les germes responsables des diarrhées de l’enfant sont:
bactériennes -Salmonella : typhi, paratyphi et enteridis -Campylobacter jejuni -Shigella: flexnerii, sonnei, dysenteria -Escherichia coli enterohemorragique/enterotoxinogène -Yersinia enterolitica virales -Rotavirus ++ -Norovirus -Adenovirus -Enterovirus parasites -Giardia -Amibes
Virus de la grippe
Virus à ARN
Pas exclusivement humain
Neuramidinase permet libération de virions (inhibé par oseltamivir)
BU chez l’homme
Seuils de positivité chez l’homme (E.COLI) en ECBU
- la BU a une bonne valeur prédictive positive pour le diagnostic d’infection urinaire chez l’homme
- leucocyturie > 10^4/mL et E. coli > 10^3
Résultats leuco sans nitrites à la bu
une réaction négative pour les nitrites peut correspondre à une bactériurie à entérocoque
Durée ttt prostatite sévère?
14j, en premiere intention par cotrimoxazole
Quelle cas d’infection urinaire nécessite un ECBU de controle systématique?
UNIQUEMENT l’IU gravidique !!!
Confirmation diagnostic de méningite à méningocoque?
Quelle isolement?
- PCR ARN 16 S
- PCR spécifique méningocoque
- Cultures du LCR
GOUTELETTE !!!!
Les 3 prophylaxies anti palustre?
Atovaquone proguanil
méfloquine
Doxycycline
Causes de persistance de fièvre sous ttt?
- une antibiothérapie inadaptée
- veinite
- une fièvre aux antibiotiques
Bilan de première intention devant un purpura vasculaire en contexte sceptique et Hépatite?
Faire cryoglubulinémie et ETT !!
A quoi correspond un Sd mononucléosique?
Hyperlymphocytose à lymphocytes activés
- augmentation des lymphocytes T cytotoxiques dans le sang
- mononucléose infectieuse est l’étiologie la plus fréquente
- ne nécessitant pas de prise en charge avec un antiviral
Quelles sont les complications les plus graves de MNI?
Obstruction laryngée
Syndrome d’activation macrophagique
Rash cutané si ATB
Sérologie VIH peut elle être négative au début des symptômes?
OUI
Quelle parasitose est a l’origine d’un syndrome mononucléosique?
TOXOPLASMOSE, diagnostic par sérologie uniquement
ADP = Cervicales +++
Abstention ou Spiramycine chez Immunocompétent
