Pathologies auto-immunes Flashcards
MAI: combien-t-ième cause de morbidité dans les pays développés?
3e derrière cancer et maladies CV: 5-10% de la population
V/F: Le lupus est 10 fois plus rare que la PR
Vrai
V/F: La sclérodermie systémique est 10 fois plus rare que le lupus et 100 fois plus rare que la PR
Vrai
V/F: la dermatomyosite est plus rare que la sclérodermie
FAUX: elles ont à peu près la même prévalence à savoir 10 pour 100 000 habitants
V/F: le diabète de type 1 est une MAI non spécifique d’organe
Faux: spécifique d’organe (pancréas), ce sont ses complications qui sont diverses
V/F: la myasthénie est une MAI spécifique d’organe
Vrai, la jonction neuro-musculaire
V/F: le vitiligo est une MAI non spécifique d’organe
Faux, spécifique d’organe: la peau. idem pour maladies bulleuses
La myopathie auto-immune est elle spécifique ou non spécifique d’organe?
non- spécifique d’organe
La polychondrite atrophiante est elle spécifique ou non spécifique d’organe?
non spécifique d’organe
les cytopénies AI sont elles spécifiques ou non spécifiques d’organe?
spécifique d’organe!
Donner un exemple de MAI où l’incidence est la même chez la fille ou le garçon
diabète de type 1
V/F: les facteurs génétiques dans les MAI correspondent à des mutations
faux, on transmet un terrain, pas des mutations. Il y a association entre certains génotypes du CMH/HLA et MAI
les agents infectieux peuvent-ils influencer l’apparition d’une MAI?
Oui mais pas encore trouvés. SEP-EBV souvent associés
Quel toxique favorise le dév de la sclérodermie systémique?
Silice
Physiopath: donner les 3 mécanismes pathogènes des auto-anticorps
- cytotoxiques (avec le complément)
- dépôts de complexes immuns (autoAc-autoAg)
- activation/ inhibition de récepteurs
Donner un exemple d’inhibition et un exemple d’activation de récepteurs par les auto-Ac dans les MAI
activation: basedow
inhibition: myasthénie
Les vascularites peuvent elles atteindre des veines?
oui
Donner la MAI spécifique d’organe du rein
maladie de Goodpasture
Quel(s) auto-anticorps est (sont) associé(s) à la maladie cœliaque?
anti-transglutaminase
anti-endomysium
Quel(s) auto-anticorps est (sont) associé(s) à la maladie de Crohn?
ASCA (anti-saccharomyces)
Quel(s) auto-anticorps est (sont) associé(s) à la maladie dee Biermer?
anti-cellules pariétales gastriques
anti-facteur intrinsèque
Quel(s) auto-anticorps est (sont) associé(s) à la cirrhose biliaire primitive?
anti-mitochondries de type 2
Quel(s) auto-anticorps est (sont) associé(s) à l’hépatite chronique auto-immune type 1 et 2?
anti-LKM1 (liver kydney microsome)
anti-actine
Quel(s) auto-anticorps est (sont) associé(s) à la maladie d’Addison?
anti-surrénales
Quel(s) auto-anticorps est (sont) associé(s) au diabète de type 1?
anti-GAD
anti-îlots (ICA)
Quel(s) auto-anticorps est (sont) associé(s) aux neuropathies auto-immunes?
anti-myéline (MAG)
anti-gangliosides
anti-sulfatides
Quel(s) auto-anticorps est (sont) associé(s) aux maladies bulleuses auto-immunes?
anti-desmogléine 1/3
anti-BP 180/230
Quel(s) auto-anticorps est (sont) associé(s) au syndrome de Goodpasture?
anti-membrane basale glomérulaire
Quel type d’anticorps est le facteur rhumatoïde?
anticorps anti-IgG
Donner 3 anticorps spécifiques du lupus
- anti-ADN natif (les IgG, pas les IgM)
- anti-Sm (mais que 30% des lupus)
- anti-PCNA (mais que 5% des lupus)
V/F: les AAN sont négatifs dans 2% des lupus
vrai
V/F: les AC anti-ADN natifs sont très sensibles et très spécifiques pour le lupus
vrai
V/F: le dosage des auto-anticorps n’est pas un bon facteur pronostique sauf pour les anti-ADN natif du lupus
vrai
Ac le plus spécifique de la PR?
anti-CCP
Quel type de cryoglobulinémie est associée au VHC?
type II = Ig monoclonale + Ig polyclonales
A quelle pathologie est associée la cryo de type I?
hémopathies malignes. Ig monoclonale uniquement
A quelles pathologies est associée la cryo de type III?
maladies auto-immunes. Ig polyclonales (IgM et IgG) uniquement
Quelles pathologies auto-immunes s’accompagnent d’unee hypocomplémentémie C3 C4 CH50?
lupus, vascularite en poussée, cryoglobulinémie
le sd inflammatoire donne t-il une hypo ou une hypercomplémentémie?
hyper complémentémie
V/F: le ttt des MAI est uniquement symptomatique
vrai
V/F: lebolus de corticoides permet au final une épargne cortisonique
vrai
que faut-il ajouter à l’endoxan pour diminuer la toxicité vésicale?
uromitexan
V/F: l’endoxan joue uniquement sur l’immunité cellulaire
faux: immunité cellulaire et humorale
quel EI limite la coprescription d’acide folique au méthotrexate?
toxicité médullaire
la ciclosporine a -t-elle un effet sur les PNN et les macrophages?
non, elle inhibe l’activation lymphocytaire T
