pathologie transfusie Flashcards
geef de immunologische tranfusiereacties
febriel niet-hemolytische acuut hemolytisch vertraagd hemolytisch anafylactisch urticarieel post-transfusie purpura graft-vs-host disease acute lung injury
geef de niet immunologische transfusiereacties
primaire hypotensie
circulatory overload
transfusiehemosiderose
infectie
wat is febriele niet-hemolytische transfusiereactie
verhooging van lichaamstemperatuur met min 2°C tijdens of na het toedienen van bloedproducten
wat is acute hemolytische transfusiereactie en wat is de oorzak
levensbedreigende transfusiereactie gekenmerkt door een verhoogde afbraak (hemolyse) van RBC binnen enkele minuten tot 24u na aanvang van een transfusie.
Oorzak is ABO-incompatibiliteit –> een foutieve toediening van een niet ABO compatibel bloedproduct
symptomen acute hemolytische transfusiereactie
koorts koude rillingen hypotensie lage rugpijn, flankpijn, pijn aan de nierstreek dyspnoe hemoglobinurie symptomen van shock
wat te doen bij acute hemolytische transfusiereactie
transfusie stoppen bij vermoeden
IV lijn ter plaatse laten en vervangen door NaCl 0,9%
arts verwittigen
rest van bloedproduct naar labo terug sturen
preventie acute hemolytische transfusiereactie
correcte iddentificatie bij bloedafname voor kruisproef, tijdens kruisproef en voor het toedienen
eerste 15min observatie
wat is vertraagde hemolytische transfusiereactie en de oorzaak
een verhoogde afbraak van RBC gemiddeld 3-30 dagen na transfusie
Oorzaak is een boostering van specifieke irreguliere antistoffen tegen RBC
wat is anafylactische tranfusiereactie
snel verlopende allergische reactie binnen enkele seconden na start tot kort na afloop van de transfusie.
Wordt gekenmerkt door systemische verschijnselen (respiratoire, cardiovasculaire of gastro-intestinaal)
symptomen anafylactische transfusiereactie
hyperacuut: allergische reactie: jeuk, urticaria \+ systemische verschijnselen : ernstige dyspnoe hypotensie misselijkheid, braken, diarree evolutie naar anafylactische shock
aanpak anafylactische reactie
tranfusie stoppen bij vermoeden
IV-lijn ter plekke laten, vervangen door NaCl0,9%
arst waarschuwen
adrenaline IM/SC