bloedparameters

Question 1

wat zijn preanalytische variatie

Answer 1

afwijkingen die een rol spelen zonder naar de pathologie te verwijzen

Question 2

hoe komen deze variaties tot stand?

Answer 2

• fysiologische veranderingen bij de patiënt: nuchter/ niet nuchter, na beweging of in rust
• veranderingen tijdens staalafname
• veranderingen tussen staalafname en uitvoeren analyse

Question 3

geef de fysiologische veranderingen bij preanalytische variatie

Answer 3

• populatie en representatieve referentiewaarde
• voeding
• ritmische veranderingen
• houding, inspanning, stress
• zwangerschap
• geneesmiddelen
• roken

Question 4

geef veranderingen tijdens staalafname (10)

Answer 4

• verkeerde identificatie
• oorsprong van het staal
• effect van garrot
• effect van pompen of knijpen met de vuist
• intraveneuze vloeistoffen
• hemolyse
• volgorde tubes & juiste tube per bloedtest
• voldoende vullen bloedtubes
• zwenken van bloedtubes
• voldoende laten opdrogen van onstmettingsmiddel

Question 5

wat is het effect van de garrot op de staalafname

Answer 5

het veroorzaakt hemoconcentratie.
Probeer het aanleggen van garrot te beperken tot 1 min.
Daarna garrot lossen voor 2min en opnieuw proberen.

Question 6

wat geeft het effect van pompen op de staalafname

Answer 6

pompen is een spierarbeid –> beïnvloed bloedresultaten zoals kalium en enzymen. Wordt best vermeden

Question 7

waarom is de juiste volgorde va bloedtubes toepassen belangrijk

Answer 7

toegevoegde stoffen in labobuisjes vb. bewaarmiddelen, stollingsactivator, antistollingsmiddelen,… kunnen oorzaak zijn van problemen

Question 8

geef de veranderingen na staalafname en voor staalanalyse

Answer 8

pocketsyndroom

contitionering en transport van het staal

Question 9

wat is een referentiewaarde

Answer 9

waarden die gevonden worden zoals bij 95% van de gezonde mensen voor diezelfde test.

Question 10

geef de soorten bloedanalyses (5)

Answer 10

hematologisch bloedonderzoek 
biochemisch bloedonderzoek 
serologische bloedonderzoek 
microbiologisch bloedonderzoek 
klinisch farmaceutisch bloedonderzoek

Question 11

medische belang bloedanalyse (5)

Answer 11

diagnostische waarde 
therapeutische waarde 
prognostische waarde 
maganement van de patiënt 
research

Question 12

waarde RBC

Answer 12

milj/mm3

vrouw: 4,6-6
man: 4-5

Question 13

verschillende kwalitatieve onderzoeken RBC

Answer 13

MCV

MCH

Question 14

onderverdeling MCV

Answer 14

Microcytair
normocytair
macrocytair

Question 15

onderverdeling MCH

Answer 15

Hypochroom
Normochroom
Hyperchroom

Question 16

hoe noemt men de gestegen en gedaalde waarde bij RBC

Answer 16

erythrocytose en anemie

Question 17

geef de 2 verschillende onderzoeken bij WBC

Answer 17

totaal aantal WBC

hoeveelheid van de verschillende soorten witte bloedcellen

Question 18

waarde WBC

Answer 18

3,6-9,6 10E3/mm3

Question 19

Leucoformule

Answer 19

neutrofielen
eosinofielen 
basofielen 
monocyten 
lymfocyten

Question 20

benaming gestegen en gedaalde waarde WBC

Answer 20

leucocytose : wijst meestal op infectie

leukopenie : verminderde aanmaak (leukemie), beschadiging door toxische stoffen (chemo), verhoogd gebruik (sepsis)

Question 21

geef de waarden van trombocyten

Answer 21

150 - 400 10E3/mm3

Question 22

gestegen waarde bij tromobcyten kan primaire en secundaire vorm hebben

Answer 22

primaire vorm: te wijten aan bloedziekte zoals leukemie

secundaire vorm: reactie op een andere aandoening zoals bloeding, ijzertekort

Question 23

trombocytopenie kan door:

Answer 23

• verminderde aanmaak in het beenmerg
• verhoogde afbraak door vergrote milt
• groter verbruik van bloedplaatjes

Question 24

wat is hemoglobine

Answer 24

bestaat uit globine ( eiwitstructuur) en heem (ijzergroep). ijzer is belangrijkste bestanddeel en zorgt voor CO2 transport en zuurstofbinding

Question 25

waarden van hemoglobine

Answer 25

vrouw: 13;5-17

man 12-15

Question 26

oorzaak hemoconcentratie

Answer 26

verblijf op grote hoogte, dehydratatie, sommige medicaties

Question 27

oorzaak hemodilutie

Answer 27

anemie, zwangerschap, medicatie

Question 28

wat is hematocriet

Answer 28

volume aan hoeveelheid RBC per 100ml bloed

Question 29

geef waarde hematocriet

Answer 29

35-45 %

Question 30

wanneer komt gestegen hematocriet voor

Answer 30

dehydratatie, hypovolemie, zware diarree, zware brandwonden

Question 31

wanneer komt gedaalde hematocriet voor

Answer 31

leukemie, zwanerschap, chronisch nierlijden, ondervoeding, verschillende kankers

Question 32

geef de 3 fases van hemostase

Answer 32

vasoconstrictie
propvorming
coagulatie

Question 33

wat is PTT

Answer 33

de tijd nodig voor activatie van factor II (protrombine) via extrinsieke weg naar trombine

Question 34

geef de waarden van PT , INR en therapeutische INR

Answer 34

PT: >70%
INR: 0,8-1,3
therapeutische INR: 2.0-3.0

Question 35

wat is INR

Answer 35

International Normalised Ratio → recente eenheid die algemeen gebruikt wordt bij de antistollingstherapie

Question 36

geef APTT voluit

Answer 36

Activated Partial Tromboplastine Time

Question 37

wat is APTT

Answer 37

tijd nodig voor vorming van fibrine via intrinsieke weg (omzetting van fibrinogeen naar fibrine onder invloed van trombine)

Question 38

geef waarde van APTT

Answer 38

24-38 sec

onder heparine 60-90 sec

Question 39

wat is D-dimeren

Answer 39

globale indicator voor actieve bloedstolling en fibrinolyse. Is een specifieke groep van afbraakproducten van fibrine

Question 40

geef de waarde van D-dimeren

Answer 40

0-370 ng/ml