Pathologie stoornis in middelengebruik

Question 1

Sedatieven

Answer 1

• Alcohol
• Benzodiazepines
• Opioïden

Question 2

Stimulantia

Answer 2

• Cafeïne
• Nicotine
• Amfetamines
• Cocaïne
• MDMA/extasy

Question 3

Hallucogenen

Answer 3

• Cannabis
• LSD
• PCP
• Ketamine

Question 4

Verslavingen algemeen

- Etiologie

Answer 4

• Experimenteerfase
• Regelmatig gebruik
• Overmatig gebruik
• Verslaving

Question 5

Verslavingen algemeen

- Symtomen

Answer 5

Gedrag dat wijst op:
-Verminderde controle
-Grote hoeveelheden
-Langere tijd
-Wens naar of gefaalde pogingen om te stoppen
-Verminderd sociaal functioneren
-Verplichtingen niet meer nakomen
-Risicovol (dronken rijden)
Biologische verslaving:
-Tolerantie
-Ontwenningsverschijnselen
-Craving

Question 6

Verslavingen algemeen

- Behandeling

Answer 6

• Motiveren tot verandering
• Detoxificatie
• Hervalpreventie
• Harm reduction
• Leren omgaan met craving
• Triggers ontwijken (dealer nr uit gsm wissen)
• Zelfhulpgroepen

Question 7

Verslavingen: ALCOHOL

- Symptomen ontwenning

Answer 7

Gevaarlijk én dodelijk!
Onthoudingsverschijnselen al na 12u, piek op 48-72u.
-Epileptische insulten
-Zweten
-Deliriums
---> Valium bijgeven
Na 1-3 dagen: delirium tremens:
-Delier met tactiele en visuele hallucinaties
-Angst, onrust
-Beven
-Ontregeling autonoom zenuwstelsel (hoge BD, tachycardie)
==> Mortaliteit!!!!

Question 8

Verslavingen: ALCOHOL

- Behandeling

Answer 8

Ontwenning wordt opgevangen met Benzo’s, in afbouwschema’s OF ‘zo nodig’ bij verschijnselen.
Diazepam(Valium)
Clorazepaat(Tranxene)
evt. Lorazepam(Temesta)
Steeds ook Vit. B1 ter preventie v Korsakov en Wernicke

Question 9

Verslavingen: Benzodiazepines

- Symptomen ontwenning

Answer 9

(gelijkaardig aan ontwenning alcohol)
Tijd tot begin en duur onthoudingssyndroom zijn afh vd werkingsduur vh middel
-Temesta: Begin na 8u, piek op 2e dag
-Valium: Begin na 5-7dagen, piek in de 2e week
Slaap- en stemmingsstoornissen na onthouding kunnen weken duren

Question 10

Verslavingen: Benzodiazepines

- Behandeling

Answer 10

• Overschakelen naar langwerkend preparaat van benzo’s zelf.
• Daarna zeer gelijdelijk afbouwen
• Ontwenning is vaak heel zwaar
• Epilepsie op doen

Question 11

Verslavingen: Cannabis

- Symptomen ontwenning

Answer 11

-Ontwenningssyndroom met angst, vermoeidheid, lusteloosheid

Question 12

Verslavingen: Heroïne (+andere opioïden)

- Symptomen ontwenning

Answer 12

Hevig, maar niet gevaarlijk (tov alcohol)

• Prikkelbaarheid, dysforie
• Koorts, misselijkheid, braken
• Spierpijn, tranenvloed
• Loopneus, kippenvel
• Wijde pupillen, diarree
• Geeuwen, slapeloosheid, tachycardie

Question 13

Verslavingen: Heroïne (+andere opioïden)

- Behandeling

Answer 13

Ontwenning via substitutie (vaak methadone)