Pathologie du système cardiovasculaire - Myocarde Flashcards

1
Q

le type de dégénérescence du myocarde depend de quoi (3)

A

nature de l’agression
sévérité de l’agression
durée de l’exposition à l’agression

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2
Q

quelles sont les causes possibles de nécrose du myocarde (7)

A
  • myopathie nutritionnelle (déficience en vit E et sélénium) ou cardiomyopathie mûriforme
  • empoisonnement par le monensin (ionophores)
  • hyperthermie maligne
  • atteinte du SNC
  • intoxication (plantes, gossypol, thallium, …)
  • ischémies
  • myopathies d’exercice
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3
Q

comment se forme la cardiomyopathie nutritionnelle

A

la déficience en Vit E et sélénium cause des lésions oxydatives des vaisseaux cardiaques -> nécrose et hémorragies

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4
Q

quel est le délai nécessaire à partir du dommage initial pour observer macroscopiquement des lésions de nécrose

A

12-24h

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5
Q

de quoi a l’air la nécrose du myocarde

A

zones pâles dans le myocarde

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6
Q

quels sont les sites plus fréquents de nécrose focale

A

muscules papillaires et le myocarde sous-endocardique du VG
-> plus sensibles lors de baisse de perfusion sanguine

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7
Q

V ou F: la nécrose du myocarde peut faire des lésions focales, multifocales et diffuses

A

vrai

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8
Q

par quel processus se fait la réparation du myocarde

A

fibrose

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9
Q

quelle est la conséquence de la fibrose dans le myocarde

A

réduction de la contraction et occasionne des problèmes de conduction.

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10
Q

V ou F: le coeur a un pouvoir de regenerescence excellent

A

faux: pouvoir de regeneration très limité

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11
Q

qu’est ce qu’une myocardite

A

inflammation du myocarde

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12
Q

V ou F: les myocardites sont rarement primaires

A

vrai: souvent associées à des maladies systémiques

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13
Q

quelles sont les 2 voies d’infection du myocarde

A
  • hématogène (septicémie/virémie)
  • extension directe de lésions inflammatoires à l’endocarde/péricarde
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14
Q

comment se forme la myocardite bactérienne

A

septicémie primaire ou foyer suppuré distant du coeur avec bactériémie secondaire
-> ensemencement bactérien au sein du myocarde
-> foyers multiples d’inflammation du myocarde (hematogène)

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15
Q

quelles sont les espèces bactériennes classiques de myocardite bactérienne chez les bovins

A

truperella pyogenes
histophilus somni
clostridium chauvoei

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16
Q

quelles sont les espèces bactériennes classiques de myocardite bactérienne chez les porcs

A

strep suis

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17
Q

quelles sont les espèces bactériennes classiques de myocardite bactérienne chez les chiens

A

strep canis

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18
Q

quelles sont les espèces bactériennes classiques de myocardite bactérienne chez les equins

A

actinobacillus equuli

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19
Q

V ou F: les myocardites virales sont rares en medvet

A

vrai

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20
Q

quels animaux sont plus atteints de myocardites virales (jeunes/vieux)

A

jeunes

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21
Q

nommer des exemples de virus qui font des myocardites virales (4)

A
  • myocardite à parvovirus chez le chien (Parvovirus canin 2)
  • fièvre aphteuse chez les veaux/agneaux/porcelets (Picornaviridae)
  • encéphalomyocardite du porc chez le porc/rongeurs/primates (Picornaviridae)
  • myocardite associée au virus du Nil occidental chez les oiseaux de proie/hiboux (Flavivirus)
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22
Q

comment on appelle une infection avec un helminthe

A

cysticercose

ex: cysticercus cellulosae -> porc
cysticercus bovis -> bovin
cycticercus ovis -> ovins
cysticercus tarandi -> ruminant sauvage

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23
Q

comment on appelle une infection a echinococcus chez les ruminants sauvages

A

kystes hydatiques

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24
Q

exemples de protozoaires qui font des myocardites (4)

A

toxoplasma
neospora
trypanosoma
sarcocystis

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25
Q

nommer trois autres sortes de myocardites possibles

A

myocardites tuberculeuses
myocardites fongiques
myocardites immunitaires

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26
Q

nommer quelques mécanismes compensatoires du coeur à court et long terme (2)

A

hausse de la freq cardiaque
hausse de la résistance périphérique
hausse du volume sanguin
redistribution du flot sanguin
dilatation cardiaque
hypertrophie du myocarde

27
Q

quel est le but de la dilatation cardiaque

A

augmenter le debit sanguin

28
Q

qu’est-ce que va causer la dilatation cardiaque a/n des myocytes et qu’est-ce que cela va créer

A

étirement des myocytes -> hausse de la force de contraction (loi de starling) -> hausse du volume d’ejection systolique

29
Q

par contre, lorsque l’étirement est au-dela de la limite, qu’est-ce qui va arriver

A

diminution de la force de contraction (dilatation pathologique)

30
Q

V ou F: la dilatation cardiaque est la lésion terminale dans plusieurs maladies cardiaques

A

vrai

31
Q

quels sont les aspects morphologiques de la dilatation cardiaque (3)

A

forme globulaire du coeur
endocrde peut-etre épaissi et opaque
muscles papillaires + trabécules charnues sont atténuées

32
Q

l’hypertrophie cardiaque est un mécanisme de compensation à court ou à long terme?

A

long terme

33
Q

V ou F: dans plusieurs des cas, les 2 côtés du coeur sont affectés par l’hypertrophie cardiaque

A

faux: dans plusieurs cas un seul côté du coeur est affecté

34
Q

nommer un exemple de maladie où les 2 côtés du coeur peuvent subir de l’hypertrophie cardiaque

A

anémie

35
Q

quel ventricule est le plus souvent affecté par l’hypertrophie cardiaque

A

VG

36
Q

quelles sont les 3 choses nécessaires pour qu’un coeur developpe de l’hypertrophie cardiaque

A

1- temps nécessaire
2- myocarde sain
3- nutrition adéquate du myocarde

37
Q

V ou F: l’hypertorphie cardiaque correspond à la hausse du nb de fibres cardiaques

A

faux: ça correspond à l’augmentation de la grosseur des fibres cardiaques

38
Q

Que se passe-t-il si l’hypertrophie cardiaque est excessive

A

baisse de nutrition et oxygénation -> dégénérescence (fibrose et lésions vasculaires)

39
Q

le degré de l’hypertrophie peut etre estimé comment (2)

A

poids du coeur
épaisseur des parois

40
Q

quels sont les 2 types d’hypertrophie cardiaque

A

concentrique
(surcharge de pression/résistance à l’éjection du sang - HAUSSE DE LA POST-CHARGE - , diminution du volume des chambres)

excentrique
(surcharge de volume sanguin - HAUSSE DE LA PRÉ-CHARGE -, augmentation du volume des chambres)

41
Q

à part une hausse de la post-charge et de la pré-charge, qu’est ce qui peut faire une hypertrophie cardiaque

A

hyperthyroidisme

42
Q

qu’est-ce qu’une cardiomyopathie

A

maladie affectant le myocarde

43
Q

qu’elles sont les cardiomyopathie primaires (idiopathiques) ?

A

dilatée
hypertrophique
restrictive

44
Q

nommer des sortes de cardiomyopathies secondaires (5)

A

métaboliques -> hyperthyroidisme, hypertension
toxiques -> médicaments, poisons, …
infectieuses -> virales, bactéries, parasites, …
endocriniennes -> dysfct de la thyroide
infiltratives-> néoplasmes

45
Q

quelle est la cardiomyopathie la plus commune chez les felins

A

cardiomyopathie hypertrophique

46
Q

quelles sont les autres cardiomyopathies autre que hypertrophique qui sont possibles chez le chat (3)

A
  • cardiomyopathies dilatée
  • cardiomyopathies restrictive due à une fibrose sous-endocardique sévere
  • cardiomyopathies due à une hausse de bandes modératrices anormales
47
Q

V ou F: la cause de cardiomyopathies hypertrophique chez le chat est souvent un problème héréditaire

A

vrai (ex: maincoon, où c’est due à un gène autosomique dominant)

48
Q

quels sont les signes cliniques de la cardiomyopathie hypertrophique chez le chat (7)

A

chats d’age moyen
debut soudain de dyspnée
oedeme pulmonaire
léthargie
anorexie
paralysie postérieure due à un thrombo-embolisme en selle
mort subite

49
Q

qu’est-ce qu’on observe a/n macroscopique lors d’une cardiomyopathie hypertrophique chez le chat (3)

A

hypertrophie du VG, des muscles papillaires et du septum interventriculaire

volume de la chambre du VG est réduit (hypertrophie concentrique)

l’OG peut etre plus volumineuse (dilatée?)

50
Q

comment peut varier l’hypertrophie dans la cardiomyopathie hypertrophique

A

peut etre diffuse ou segmentaire

peut etre symétrique (VG = septum) ou asymétrique (septum>VG)

51
Q

qu’est ce que la cardiomyopathie hypertrophique obstructive? + lésions associées?

A

c’est lors que l’hypertrophique du septum entraine une obstruction fonctionnelle à l’ejection du sang

peut faire des lésions de fibrose a/n de l’endocarde du septum basal + a/n du feston antérieur de la mitrale

52
Q

V ou F: il est possible d’observer une thrombose de l’oreillette droite dans le 1/3 des cas (chat)

A

faux: de l’oreillette gauche (thrombose aortique)

-> pathogénie = dommage endothélial, anomalies circulatoires, hyperréactivité plaquettaire

53
Q

au microscope, qu’est-ce qu’on peut observer lors de cardiomyopathie hypertrophique (4)

A
  • hypertrophie musculaire
  • fibrose interstitielle/sous-endocardique
  • mauvaise orientation des fibres cardiaques
  • artériosclérose
54
Q

quels sont les signes cliniques de la cardiomyopathie dilatée chez le chat (5)

A

chats d’age moyen
déficience en taurine
anorexie
léthargie
dyspnée

55
Q

qu’est-ce qu’on observe a/n macroscopique lors d’une cardiomyopathie dilatée chez le chat (3)

A

dilatation cardiaque surtout du VG (aspect globuleux avec faible pouvoir de contraction)
atrophie des muscles papillaires/trabécules
thrombose possible de l’OG

56
Q

Quelle est la forme de cardiomyopathie la plus commune chez les chiens

A

cardiomyopathie dilatée

57
Q

quelle est l’autre cardiomyopathie autre que dilatée qui est possible chez le chien

A

cardiomyopathie hypertrophique

58
Q

quels sont les signes cliniques de la cardiomyopathie dilatée chez le chien (3)

A

chiens de grande race
jeunes où d’âge moyen
signes d’insuffisance cardiaque droite ou gauche -> congestion et oedeme pulmonaire, hydrothorax, ascite
pouvoir de contraction du myocarde diminué

59
Q

le pronostic pour la cardiomyopathie dilatée chez le chien est-il bon

A

non

60
Q

qu’est-ce qu’on observe a/n macroscopique lors d’une cardiomyopathie dilatée chez le chien

A

dilatation cardiaque surtout du VG et OG (globuleux)
atrophie des muscles papillaires/trabécules
thrombose possible de l’OG
peut y avoir de la fibrose sous-endocardique (opacité de l’endocarde) si chronique

(pas mal comme le chat)

61
Q

quels sont les 2 formes/types histologiques de la cardiomyopathie dilatée canine

A

1- type “fibres atténuées et ondulées” chez les chiens de grande race

2- type “dégénératif avec infiltration graisseuse” chez les doberman et les boxers
- doberman -> VG
- boxer -> VD

62
Q

quels sont les signes cliniques de la cardiomyopathie hypertrophique chez le chien (3)

A

mort soudaine
deces durant anesth
insuffisance cardiaque congestive

63
Q

qu’est-ce qu’on observe a/n macroscopique lors d’une cardiomyopathie hypertrophique chez le chien

A

hypertrophie symétrique (VG=septum) ou asymetrique (septum>VG)

64
Q

nommer des exemples de causes de troubles du système de conduction (7)

A

cicatrices ischémiques
inflammation
toxicité
medicaments
malformations congenitales
heredité
néoplasmes