Pathologie du système cardiovasculaire - Myocarde Flashcards
le type de dégénérescence du myocarde depend de quoi (3)
nature de l’agression
sévérité de l’agression
durée de l’exposition à l’agression
quelles sont les causes possibles de nécrose du myocarde (7)
- myopathie nutritionnelle (déficience en vit E et sélénium) ou cardiomyopathie mûriforme
- empoisonnement par le monensin (ionophores)
- hyperthermie maligne
- atteinte du SNC
- intoxication (plantes, gossypol, thallium, …)
- ischémies
- myopathies d’exercice
comment se forme la cardiomyopathie nutritionnelle
la déficience en Vit E et sélénium cause des lésions oxydatives des vaisseaux cardiaques -> nécrose et hémorragies
quel est le délai nécessaire à partir du dommage initial pour observer macroscopiquement des lésions de nécrose
12-24h
de quoi a l’air la nécrose du myocarde
zones pâles dans le myocarde
quels sont les sites plus fréquents de nécrose focale
muscules papillaires et le myocarde sous-endocardique du VG
-> plus sensibles lors de baisse de perfusion sanguine
V ou F: la nécrose du myocarde peut faire des lésions focales, multifocales et diffuses
vrai
par quel processus se fait la réparation du myocarde
fibrose
quelle est la conséquence de la fibrose dans le myocarde
réduction de la contraction et occasionne des problèmes de conduction.
V ou F: le coeur a un pouvoir de regenerescence excellent
faux: pouvoir de regeneration très limité
qu’est ce qu’une myocardite
inflammation du myocarde
V ou F: les myocardites sont rarement primaires
vrai: souvent associées à des maladies systémiques
quelles sont les 2 voies d’infection du myocarde
- hématogène (septicémie/virémie)
- extension directe de lésions inflammatoires à l’endocarde/péricarde
comment se forme la myocardite bactérienne
septicémie primaire ou foyer suppuré distant du coeur avec bactériémie secondaire
-> ensemencement bactérien au sein du myocarde
-> foyers multiples d’inflammation du myocarde (hematogène)
quelles sont les espèces bactériennes classiques de myocardite bactérienne chez les bovins
truperella pyogenes
histophilus somni
clostridium chauvoei
quelles sont les espèces bactériennes classiques de myocardite bactérienne chez les porcs
strep suis
quelles sont les espèces bactériennes classiques de myocardite bactérienne chez les chiens
strep canis
quelles sont les espèces bactériennes classiques de myocardite bactérienne chez les equins
actinobacillus equuli
V ou F: les myocardites virales sont rares en medvet
vrai
quels animaux sont plus atteints de myocardites virales (jeunes/vieux)
jeunes
nommer des exemples de virus qui font des myocardites virales (4)
- myocardite à parvovirus chez le chien (Parvovirus canin 2)
- fièvre aphteuse chez les veaux/agneaux/porcelets (Picornaviridae)
- encéphalomyocardite du porc chez le porc/rongeurs/primates (Picornaviridae)
- myocardite associée au virus du Nil occidental chez les oiseaux de proie/hiboux (Flavivirus)
comment on appelle une infection avec un helminthe
cysticercose
ex: cysticercus cellulosae -> porc
cysticercus bovis -> bovin
cycticercus ovis -> ovins
cysticercus tarandi -> ruminant sauvage
comment on appelle une infection a echinococcus chez les ruminants sauvages
kystes hydatiques
exemples de protozoaires qui font des myocardites (4)
toxoplasma
neospora
trypanosoma
sarcocystis
nommer trois autres sortes de myocardites possibles
myocardites tuberculeuses
myocardites fongiques
myocardites immunitaires
nommer quelques mécanismes compensatoires du coeur à court et long terme (2)
hausse de la freq cardiaque
hausse de la résistance périphérique
hausse du volume sanguin
redistribution du flot sanguin
dilatation cardiaque
hypertrophie du myocarde
quel est le but de la dilatation cardiaque
augmenter le debit sanguin
qu’est-ce que va causer la dilatation cardiaque a/n des myocytes et qu’est-ce que cela va créer
étirement des myocytes -> hausse de la force de contraction (loi de starling) -> hausse du volume d’ejection systolique
par contre, lorsque l’étirement est au-dela de la limite, qu’est-ce qui va arriver
diminution de la force de contraction (dilatation pathologique)
V ou F: la dilatation cardiaque est la lésion terminale dans plusieurs maladies cardiaques
vrai
quels sont les aspects morphologiques de la dilatation cardiaque (3)
forme globulaire du coeur
endocrde peut-etre épaissi et opaque
muscles papillaires + trabécules charnues sont atténuées
l’hypertrophie cardiaque est un mécanisme de compensation à court ou à long terme?
long terme
V ou F: dans plusieurs des cas, les 2 côtés du coeur sont affectés par l’hypertrophie cardiaque
faux: dans plusieurs cas un seul côté du coeur est affecté
nommer un exemple de maladie où les 2 côtés du coeur peuvent subir de l’hypertrophie cardiaque
anémie
quel ventricule est le plus souvent affecté par l’hypertrophie cardiaque
VG
quelles sont les 3 choses nécessaires pour qu’un coeur developpe de l’hypertrophie cardiaque
1- temps nécessaire
2- myocarde sain
3- nutrition adéquate du myocarde
V ou F: l’hypertorphie cardiaque correspond à la hausse du nb de fibres cardiaques
faux: ça correspond à l’augmentation de la grosseur des fibres cardiaques
Que se passe-t-il si l’hypertrophie cardiaque est excessive
baisse de nutrition et oxygénation -> dégénérescence (fibrose et lésions vasculaires)
le degré de l’hypertrophie peut etre estimé comment (2)
poids du coeur
épaisseur des parois
quels sont les 2 types d’hypertrophie cardiaque
concentrique
(surcharge de pression/résistance à l’éjection du sang - HAUSSE DE LA POST-CHARGE - , diminution du volume des chambres)
excentrique
(surcharge de volume sanguin - HAUSSE DE LA PRÉ-CHARGE -, augmentation du volume des chambres)
à part une hausse de la post-charge et de la pré-charge, qu’est ce qui peut faire une hypertrophie cardiaque
hyperthyroidisme
qu’est-ce qu’une cardiomyopathie
maladie affectant le myocarde
qu’elles sont les cardiomyopathie primaires (idiopathiques) ?
dilatée
hypertrophique
restrictive
nommer des sortes de cardiomyopathies secondaires (5)
métaboliques -> hyperthyroidisme, hypertension
toxiques -> médicaments, poisons, …
infectieuses -> virales, bactéries, parasites, …
endocriniennes -> dysfct de la thyroide
infiltratives-> néoplasmes
quelle est la cardiomyopathie la plus commune chez les felins
cardiomyopathie hypertrophique
quelles sont les autres cardiomyopathies autre que hypertrophique qui sont possibles chez le chat (3)
- cardiomyopathies dilatée
- cardiomyopathies restrictive due à une fibrose sous-endocardique sévere
- cardiomyopathies due à une hausse de bandes modératrices anormales
V ou F: la cause de cardiomyopathies hypertrophique chez le chat est souvent un problème héréditaire
vrai (ex: maincoon, où c’est due à un gène autosomique dominant)
quels sont les signes cliniques de la cardiomyopathie hypertrophique chez le chat (7)
chats d’age moyen
debut soudain de dyspnée
oedeme pulmonaire
léthargie
anorexie
paralysie postérieure due à un thrombo-embolisme en selle
mort subite
qu’est-ce qu’on observe a/n macroscopique lors d’une cardiomyopathie hypertrophique chez le chat (3)
hypertrophie du VG, des muscles papillaires et du septum interventriculaire
volume de la chambre du VG est réduit (hypertrophie concentrique)
l’OG peut etre plus volumineuse (dilatée?)
comment peut varier l’hypertrophie dans la cardiomyopathie hypertrophique
peut etre diffuse ou segmentaire
peut etre symétrique (VG = septum) ou asymétrique (septum>VG)
qu’est ce que la cardiomyopathie hypertrophique obstructive? + lésions associées?
c’est lors que l’hypertrophique du septum entraine une obstruction fonctionnelle à l’ejection du sang
peut faire des lésions de fibrose a/n de l’endocarde du septum basal + a/n du feston antérieur de la mitrale
V ou F: il est possible d’observer une thrombose de l’oreillette droite dans le 1/3 des cas (chat)
faux: de l’oreillette gauche (thrombose aortique)
-> pathogénie = dommage endothélial, anomalies circulatoires, hyperréactivité plaquettaire
au microscope, qu’est-ce qu’on peut observer lors de cardiomyopathie hypertrophique (4)
- hypertrophie musculaire
- fibrose interstitielle/sous-endocardique
- mauvaise orientation des fibres cardiaques
- artériosclérose
quels sont les signes cliniques de la cardiomyopathie dilatée chez le chat (5)
chats d’age moyen
déficience en taurine
anorexie
léthargie
dyspnée
qu’est-ce qu’on observe a/n macroscopique lors d’une cardiomyopathie dilatée chez le chat (3)
dilatation cardiaque surtout du VG (aspect globuleux avec faible pouvoir de contraction)
atrophie des muscles papillaires/trabécules
thrombose possible de l’OG
Quelle est la forme de cardiomyopathie la plus commune chez les chiens
cardiomyopathie dilatée
quelle est l’autre cardiomyopathie autre que dilatée qui est possible chez le chien
cardiomyopathie hypertrophique
quels sont les signes cliniques de la cardiomyopathie dilatée chez le chien (3)
chiens de grande race
jeunes où d’âge moyen
signes d’insuffisance cardiaque droite ou gauche -> congestion et oedeme pulmonaire, hydrothorax, ascite
pouvoir de contraction du myocarde diminué
le pronostic pour la cardiomyopathie dilatée chez le chien est-il bon
non
qu’est-ce qu’on observe a/n macroscopique lors d’une cardiomyopathie dilatée chez le chien
dilatation cardiaque surtout du VG et OG (globuleux)
atrophie des muscles papillaires/trabécules
thrombose possible de l’OG
peut y avoir de la fibrose sous-endocardique (opacité de l’endocarde) si chronique
(pas mal comme le chat)
quels sont les 2 formes/types histologiques de la cardiomyopathie dilatée canine
1- type “fibres atténuées et ondulées” chez les chiens de grande race
2- type “dégénératif avec infiltration graisseuse” chez les doberman et les boxers
- doberman -> VG
- boxer -> VD
quels sont les signes cliniques de la cardiomyopathie hypertrophique chez le chien (3)
mort soudaine
deces durant anesth
insuffisance cardiaque congestive
qu’est-ce qu’on observe a/n macroscopique lors d’une cardiomyopathie hypertrophique chez le chien
hypertrophie symétrique (VG=septum) ou asymetrique (septum>VG)
nommer des exemples de causes de troubles du système de conduction (7)
cicatrices ischémiques
inflammation
toxicité
medicaments
malformations congenitales
heredité
néoplasmes
