Pathologie - Cours 5 Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 phases de l’évolution de l’inflammation aiguë?

A
  1. Résolution
  2. Inflammation chronique
  3. Cicatrisation ou fibrose
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Q

À quoi correspond la résolution de l’inflammation aiguë?

A

-Processus inflammatoire élimine l’agresseur
-Remplacement des cellules lésées
-Restitution structurale et fonctionnelle du site enflammé à un état normal

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3
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’inflammation chronique?

A

-Cellules inflammatoires aiguës font place aux cellules inflammatoires chroniques
-Néovaisseaux et cicatrisation/fibrose

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4
Q

À quoi correspond la phase de cicatrisation ou fibrose dans l’inflammation aiguë?

A

Lorsque le tissu enflammé est remplacé par un tissu fibreux conjonctif

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5
Q

Quelles sont les caractéristiques (6) de la phase de résolution de l’inflammation aiguë?

A
  1. Retour à une perméabilité vasculaire normale
  2. Drainage lymphatique des liquides/protéines
  3. Pinocytose des liquides/protéines
  4. Phagocytose des neutrophiles apoptotique
  5. Phagocytose des débris tissulaires nécrotiques
  6. Disposition des macrophages
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6
Q

Quels sont les patrons morphologiques de l’inflammation aiguë?

A

-Inflammation séreuse
-Inflammation fibrineuse
-Inflammation suppurative ou purulente
-Ulcère

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7
Q

Quel patron morphologique de l’inflammation aiguë est appelé épanchement dans certains situations?

A

Inflammation séreuse

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8
Q

Comment est l’exsudat dans l’inflammation séreuse?

A

Pauvre en cellules inflammatoires

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9
Q

Vrai ou faux. Dans la phase de résolution de l’inflammation aiguë, la cicatrice/fibrose est absente.

A

Vrai

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10
Q

Nommer des exemples d’épanchements.

A

-Péricardique
-Pleurale
-Abdominale

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11
Q

Quel est le prototype de l’inflammation séreuse?

A

Phlyctène cutanée due à une brûlure

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12
Q

Comment est l’exsudat dans l’inflammation fibrineuse?

A

Abondant avec fibrine due à un stimulus pro-coagulant

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13
Q

Quel est le prototype de l’inflammation fibrineuse?

A

Péricardite fibrineuse

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14
Q

Comment est l’exsudat dans l’inflammation suppurative?

A

Riche en neutrophiles avec liquéfaction

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15
Q

Quel est un synonyme d’inflammation suppurative?

A

Purulente

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16
Q

Quel est le prototype de l’inflammation suppurative?

A

Pneumonie abcédée

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17
Q

Qu’est-ce qu’un ulcère?

A

Cratère dans un organe/tissu du à la perte de tissu nécrotique

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18
Q

Quel est le prototype de l’ulcère?

A

Ulcère duodénal

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19
Q

Quels sont les signes cliniques de l’inflammation aiguë?

A

-Rougeur
-Chaleur
-Gonflement/Oedème
-Douleur

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20
Q

Qu’est-ce qui cause la rougeur dans l’inflammation aiguë?

A

-Vasodilatation
-Augmentation du flot vasculaire

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21
Q

Qu’est-ce qui cause la chaleur dans l’inflammation aiguë?

A

-Vasodilatation
-Augmentation du flot vasculaire

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22
Q

Qu’est-ce qui cause le gonflement/oedème dans l’inflammation aiguë?

A

Augmentation de la perméabilité vasculaire

23
Q

Qu’est-ce qui cause la douleur dans l’inflammation aiguë?

A

-Médiateurs chimiques
-Compression nerveuse par l’oedème

24
Q

Quels 3 éléments surviennent dans l’inflammation chronique?

A
  1. Inflammation active
  2. Destruction tissulaire
  3. Tentatives de réparation
25
Q

Vrai ou faux. L’inflammation chronique suit toujours l’inflammation aiguë.

A

Faux, elle peut être d’emblée chronique

26
Q

Dans quelles situations (3) survient l’inflammation chronique qui ne suit pas un processus d’inflammation aiguë?

A

-Infection persistante
-Exposition prolongée à des agents toxiques
-Activation excessive ou inappropriée du système immunitaire

27
Q

Dans l’inflammation chronique, les cellules inflammatoires sont-elles mononucléées ou polynucléées?

A

Mononucléées

28
Q

Quelles cellules inflammatoires retrouve-t-on dans l’inflammation chronique?

A

-Monocytes/histiocytes/macrophages
-Lymphocytes et plasmocytes
-Éosinophiles
-Mastocytes

29
Q

Dans l’inflammation aiguë, les cellules inflammatoires sont-elles mononucléées ou polynucléées?

A

Polynuclées

30
Q

Quels sont les précurseurs des histiocytes et macrophages?

A

Les monocytes

31
Q

Quels sont les rôles des macrophages?

A
  1. Phagocytose
  2. Activation d’autres cellules inflammatoires
  3. Initiation du processus de réparation
32
Q

Quels sont les 2 types de macrophages activés?

A

-Activés classiquement (M1)
-Activés alternativement (M2)

33
Q

Qu’est-ce qui active et inhibe les macrophages de la voie classique (M1)?

A

-IFN-y active
-IL-13, IL-4 inhibe

34
Q

Qu’est-ce qui active et inhibe les macrophages de la voie alternative (M2)?

A

-IL-13, IL-4 active
-IFN-y inhibe

35
Q

Quels sont les effets des macrophages M2?

A

-Réparation tissulaire et fibrose
-Effets anti-inflammatoires

36
Q

Quels sont les effets des macrophages M1?

A

-Actions anti-microbiennes
-Inflammation

37
Q

L’inflammation granulomateuse est-elle chronique ou aiguë?

A

Chronique

38
Q

Que sont les granulomes?

A

Collections localisées et organisées d’histiocytes pouvant atteindre une grande taille et un nombre élevé de noyaux

39
Q

Les histiocytes dans les granulomes sont-ils mono ou poly nucléés?

A

Peuvent être les 2

40
Q

À quoi sont habituellement associés les granulomes?

A

-Lymphocytes T
-Plasmocytes
-Parfois fibrose/nécrose centrale

41
Q

Selon leur pathogénèse, quels sont les 2 types de granulomes?

A

-Type à corps étranger
-Type immun

42
Q

À quoi sont surtout dus les granulomes de type immuns?

A

-Mycobactéries
-Champignons
-Maladies d’étiologie indéterminée

43
Q

Selon leur morphologie, quels sont les 2 types de granulomes?

A

-Nécrosant
-Non-nécrosants

44
Q

Entre les granulomes nécrosants et non-nécrosants, lesquels sont souvent de cause infectieuse?

A

Nécrosant

45
Q

Vrai ou faux. Si un granulome est non-nécrosant, on exclue une cause infectieuse.

A

Faux, même si c’est moins probable

46
Q

Nommer 2 exemples de granulomes à corps étranger.

A

-Hyperuricémie de la goutte
-Sutures chirurgicales

47
Q

Les granulomes à corps étranger polarisent-ils la lumière?

A

Oui

48
Q

Quelles colorations permettent de détecter un granulome immun?

A

-Ziehl-Neelsen
-Grocott

49
Q

Nommer 2 pathologies où on retrouve des granulomes nécrosants immuns.

A

-Tuberculose
-Histoplasmose

50
Q

Nommer 2 pathologies où on retrouve des granulomes non-nécrosants immuns.

A

-Sarcoïdose
-Maladie de Crohn

51
Q

Que permet la coloration de Ziehl-Neelsen?

A

Détecter les mycobactéries

52
Q

Que permet la coloration de Grocott?

A

Détecter les infections fongiques

53
Q

Quels sont les effets systémiques de l’inflammation?

A
  1. Fièvre
  2. Augmentation de protéines plasmatiques de phase aiguë
  3. Leucocytose
  4. Changements signes vitaux (tachycardie, augmentation TA, frissons, malaise)
  5. Choc septique dans les infections sévères
54
Q

Quels sont les 3 éléments du choc septique?

A

-Hypotension sévère
-Coagulation intra-vasculaire disséminée (CIVD)
-Résistance à l’insuline avec hyperglycémie