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MED-1201 (SF2) (Megan) > Pathologie - Cours 2 > Flashcards

Pathologie - Cours 2 Flashcards

1
Q

Comparer la nécrose et l’apoptose par rapport à la taille cellulaire.

A

Nécrose: augmente (tuméfaction)
Apoptose: diminue

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2
Q

Comparer la nécrose et l’apoptose par rapport au noyau.

A

Nécrose: pycnose, karyorrhexie, karyolyse
Apoptose: condensation, fragment

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3
Q

Comparer la nécrose et l’apoptose par rapport à la membrane cytoplasmique.

A

Nécrose: perturbée, fuites
Apoptose: intacte

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4
Q

Comparer la nécrose et l’apoptose par rapport au contenu cellulaire.

A

Nécrose: digestion enzymatique, fuites
Apoptose: intact

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5
Q

Comparer la nécrose et l’apoptose par rapport à l’inflammation adjacente.

A

Nécrose: fréquente
Apoptose: aucune

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6
Q

Comparer la nécrose et l’apoptose par rapport à leur rôle.

A

Nécrose: toujours pathologique
Apoptose: souvent physiologique, parfois pathologiques

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7
Q

Quelle est la principale caractéristique qui différencie l’apoptose de la nécrose?

A

L’intégrité de la membrane plasmique

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8
Q

Dans les dommages réversibles, qu’est-ce qui survient en premier; changements morphologiques ou fonctionnels?

A

Changements fonctionnels

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9
Q

Par quels changements fonctionnels se manifestent les dommages cellulaires?

A

-Diminution de la phosphorylation oxydative
-Diminution de l’ATP

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10
Q

Quels sont les changements morphologiques associés aux dommages cellulaires réversibles?

A

Oedème cytoplasmique et des organites et «blebs» de la membrane

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11
Q

Quel type de microscopie est utilisée pour observer le gonflement des organites?

A

Microscopie électronique

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12
Q

Vrai ou faux. Dans les dommages réversibles, il y a restauration de la morphologie et des fonctions.

A

Vrai

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13
Q

Quels sont les 2 organites principaux en oedème dans les dommages réversibles?

A

Mitochondries et réticulum endoplasmique

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14
Q

Nommer 4 types de morts cellulaires.

A

-Nécrose
-Apoptose
-Nécroptose
-Pyroptose

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15
Q

Quelle cellule inflammatoire a un rôle central dans l’apoptose?

A

Macrophage

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16
Q

Quelles sont les causes de dommage et de mort cellulaires? (7)

A
  1. Diminution de l’apport en oxygène
  2. Agents physiques
  3. Agents chimiques
  4. Agents infectieux
  5. Réactions immunes
  6. Altérations génétiques
  7. Problèmes nutrionnels
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17
Q

De quoi dépend la réponse cellulaire à une agression?

A

-Type d’agression
-Durée de l’agression
-Sévérité de l’agression

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18
Q

De quoi dépendent les conséquences des dommages cellulaires?

A

-Type de cellule agressée
-État de la cellule lors de l’agression
-Capacités d’adaptation de la cellule agressée

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19
Q

Nommer des fonctions ou des composantes cellulaires affectées dans les dommages cellulaires.

A

-Respiration cellulaire aérobie
-Synthèse protéique
-Membrane cellulaire et des organites
-Cytosquelette
-Intégrité de l’ADN

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20
Q

Quels sont les mécanismes biochimiques impliqués dans les dommages cellulaires?

A

-Accumulation de radicaux libres
-Dommage aux mitochondries
-Influx de Ca2+ et perte de l’homéostasie du Ca2+
-Déplétion en ATP
-Altération de la perméabilité de la membrane cellulaire
-Dommages à l’ADN et aux protéines

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21
Q

Quelles sont les principales causes de déplétion en ATP?

A

-Hypoxie/anoxie
-Dommage aux mitochondries
-Action de certaines toxines

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22
Q

Quelles sont les 2 méthodes de production de l’ATP?

A

-Phosphorylation oxydative
-Glycolyse anaérobique à partir du glucose et du glycogène

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23
Q

Vrai ou faux. Une déplétion des réserves en ATP de 5-10% a des effets importants sur les systèmes cellulaires.

A

Vrai

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24
Q

Quels systèmes cellulaires sont impactés par la déplétion des réserves en ATP?

A

-Pompe à sodium membranaire
-Métabolisme énergétique cellulaire
-Synthèse des protéines
-Membrane cellulaire et membrane des organites
-Noyau

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25
Q

Comment l’atteinte de l’intégrité des mitochondries entraîne la mort cellulaire?

A

Par nécrose par:
-Diminution de la production d’ATP
-Augmentation de la formation de radicaux libres

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26
Q

Vrai ou faux. Les mitochondries sont seulement impliqués dans la nécrose.

A

Faux, aussi dans l’apoptose suite à des facteurs pro-apoptotiques

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27
Q

Quels types d’agents agresseurs peuvent cibler les mitochondries?

A

-Diminution d’apport en O2
-Toxines
-Radiations

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28
Q

Dans quels organites est contenu le Ca2+ cellulaire?

A

Mitochondries et réticulum endoplasmique

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29
Q

Que provoque une augmentation du Ca2+ intracellulaire?

A

-Augmentation non spécifique de la perméabilité membranaire
-Activation enzymatique
-Augmentation de la perméabilité des mitochondries

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30
Q

Quelles enzymes sont activées par l’augmentation du Ca2+ intracellulaire?

A

-Phospholipase
-Protéase
-Endonucléase
-ATPase

31
Q

Quels sont les plus importants radicaux libres?

A

-Anion superoxyde
-Peroxyde d’hydrogène
-Radical hydroxyl
-Peroxynitrite

32
Q

À quoi les ROS causent-ils des dommages?

A

Membranes cellulaires, protéines et ADN

33
Q

Par quels mécanismes enzymatiques est-il possible de retirer les radicaux libres?

A

-Superoxyde dismutase (SOD)
-Glutathion peroxydase
-Catalase

34
Q

Par quels mécanismes non enzymatiques est-il possible de retirer les radicaux libres?

A

-Anti-oxydants (glutathion, vitamines A et E)
-Cuivre et fer

35
Q

Quelles sont les 2 caractéristiques de l’irréversibilité des changements morphologiques?

A
  1. Incapacité de renverser la dysfonction mitochondriale malgré la correction de l’agression initiale
  2. Perte d’intégrité des membranes de la cellule et des organites
36
Q

À quel niveau se manifestent d’abord toutes les agressions cellulaires?

A

Moléculaire et biochimique

37
Q

Le délai entre l’agression et les changements morphologiques dépendent du type d’examen, quel est l’ordre?

A
  1. Microscopie électronique
  2. Microscopie conventionnelle
  3. Macroscopie
38
Q

Quels changements morphologiques réversibles retrouve-t-on en microscopie optique?

A

-Oedème cellulaire
-Stéatose

39
Q

Quand survient l’oedème cellulaire?

A

Lorsque la cellule est incapable de maintenir son équilibre ionique

40
Q

Qu’est-ce que la stéatose?

A

Accumulation de lipides intracellulaires

41
Q

Dans quelles cellules survient surtout la stéatose?

A

Dans les cellules impliquées dans le métabolisme des lipides (hépatocytes et cellules myocardiques)

42
Q

Quels changements morphologiques réversibles retrouve-t-on en microscopie électronique?

A

-Membrane cellulaire (cloques, perte des microvillosités)
-Mitochondries (oedème)
-Cytoplasme (gonflement du RER et figures de myéline)
-Noyaux (désintégration des éléments fibrillaires et granulaires)

43
Q

Quelle est la définition de la nécrose?

A

Spectre des changements morphologiques qui suivent la mort cellulaire dans un tissu vivant, résultant largement de la dénaturation des protéines et la digestion enzymatique des constituants cellulaires

44
Q

Qu’est-ce que l’hyperéosinophilie?

A

Coloration plus rosée de la cellule colorée à l’hématoxyline-éosine due à une perte des ribosomes et une dénaturation des protéines

45
Q

Quels changements nucléaires morphologiques retrouve-t-on dans la nécrose?

A

-Pycnose (rétrécissement)
-Karyorrhexie (fragmentation)
-Karyolyse (disparition)

46
Q

Quels sont les types morphologiques de la nécrose?

A

-Nécrose de coagulation
-Nécrose de liquéfaction
-Nécrose caséeuse
-Nécrose hémorragique
-Nécrose graisseuse
-Nécrose fibrinoïde

47
Q

Pourquoi appelle-t-on la nécrose de coagulation ainsi?

A

Parce qu’il y a préservation temporaire de la forme des cellules qui contiennent peu de lysosomes (la dégradation cellulaire éventuelle est accomplie par les enzymes des cellules inflammatoires)

48
Q

Quelle est la cause la plus fréquente de la nécrose de coagulation?

A

Anoxie sur occlusion artérielle

49
Q

Quel est le prototype de la nécrose de coagulation?

A

Infarctus du myocarde, infarctus rénal

50
Q

Comment nomme-t-on une nécrose lorsqu’elle s’applique à un membre?

A

Gangrène

51
Q

Par quoi est caractérisée la nécrose de liquéfaction?

A

Par un aspect liquéfié en raison d’une digestion enzymatique importante du tissu nécrosé

52
Q

Quel est le prototype de la nécrose de liquéfaction?

A

Infarctus cérébral et abcès pulmonaire

53
Q

Typiquement, de quoi s’accompagne la nécrose caséeuse?

A

D’une réaction inflammatoire granulomateuse nécrosante

54
Q

Au cours de quel type d’infection retrouve-t-on la nécrose caséeuse?

A

Infection par des mycobactéries

55
Q

La nécrose caséeuse est une variante de quel autre type de nécrose?

A

Nécrose de coagulation

56
Q

Quel est le prototype de la nécrose caséeuse?

A

Tuberculose pulmonaire

57
Q

La nécrose hémorragique est une variante de quel autre type de nécrose?

A

Nécrose de coagulation

58
Q

Par quoi est causée la nécrose hémorragique?

A

Suite à une occlusion veineuse d’un organe

59
Q

Par quoi est caractérisée la nécrose hémorragique?

A

Par de l’hémorragie dans les tissus nécrosés due à l’augmentation de la pression veineuse

60
Q

Quel est le prototype de la nécrose hémorragique?

A

Torsion testiculaire

61
Q

Vrai ou faux. Dans le nécrose hémorragique, il y a une forte inflammation.

A

Faux, il n’y en a pas

62
Q

Qu’est-ce que la nécrose graisseuse?

A

Survient dans le tissu adipeux suite à sa digestion par des enzymes appelées lipases

63
Q

L’élévation de quels enzymes dans le sang sont caractéristiques d’une nécrose graisseuse?

A

Lipase et amylase

64
Q

Par quoi est caractérisée macroscopiquement la nécrose graisseuse?

A

L’aspect crayeux du foyer de nécrose

65
Q

Quel élément distinctif peut-on observer dans la nécrose graisseuse?

A

Des dépôts de calcium en raison de la réaction des acides gras libérés des triglycérides digérés par les lipases avec le Ca2+

66
Q

Les dépôts de calcium retrouvés dans la nécrose graisseuse sont une réaction de …

A

Saponification

67
Q

Quel est un synonyme de nécrose graisseuse?

A

Cytostéatonécrose

68
Q

Quel est le prototype de la nécrose graisseuse?

A

Cytostéatonécrose locale ou à distance due à une pancréatite ou un cancer du pancréas

69
Q

Qu’est-ce que la nécrose fibrinoïde?

A

Nécrose de la paroi des vaisseaux caractérisée par un dépôt de protéines localement

70
Q

Qu’entraîne la nécrose fibrinoïde?

A

Une thrombose du vaisseau ce qui conduit à la séquence anoxie-ischémie-nécrose des tissus impliqués

71
Q

Quel est le prototype de la nécrose fibrinoïde?

A

Polyartérite noueuse

72
Q

Dans quels cas voit-on de la nécrose fibrinoïde?

A

Dans les vasculites reliées à certaines maladies auto-immunes et dans la réaction d’hypersensibilité de type III

73
Q
A

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