partograma

Question 1

o que é o partograma?

Answer 1

representação da fase de dilatação

Question 2

para que serve o partograma?

Answer 2

acompanhar, documentar e diagnosticas alterações e assim indicar a decisão oportuna para correção de distocias

Question 3

O trabalho de Friedman foi importante por que?

Answer 3

Estabeleceu as caracteristicas de normalidades e disfunção e dividiu o tp em fase latente e ativa

Question 4

O que é a fase latente?

Answer 4

Quando tem a contração e diatação mais lenta. pode durar até 8 horas
inicio contrações uterinas regulares.

Question 5

O que é a fase ativa?

Answer 5

começa a dilatação acelerada, aproximadamente 1,2/ hora nas nulíparas
fase de dilatação/ fase maxima de dilatação/ fase de desaceleração/ período expulsivo de parto

Question 6

No partograma de hoje pela oms só tem qual fase do tp?

Answer 6

só a fase ativa

Question 7

Quando iniciar o partograma?

Answer 7

fase ativa do TP- dilatação de 3-4 cm, e 2 a 3 contrações de 25 segundos em 10 minutos

Question 8

Quando deve ser avaliado a dilatação e a descida da apresentação?

Answer 8

a cada 2 horas

Question 9

o que avaliar em casa toque para preencher no partograma?

Answer 9

avaliar a dilatação cervical, a altura da apresentação, a variedade de posição, condição da bolsa- se bolsa rota avaliar o liquido

Question 10

o que significa o triangulo e a bolinha?

Answer 10

bolinha: altura da apresentação
triangulo: dilatação cervical

Question 11

Como é avaliada a contração?

Answer 11

Tudo preenchido: boa. >40seg.
o Pela metade: 20-40 segundos.
o X: contração ruim.

Question 12

Quanto que a dilatação deve progredir?

Answer 12

1cm/ hora

Question 13

Quando deve avaliar a dinamica uterina?

Answer 13

avaliar 1 vez por hora

Question 14

Quando deve avaliar a avaliação da FCF?

Answer 14

30/30 minutos se não tiver fator de risco

Question 15

Quando passa da Linha de alerta indica o que? e a linha de ação?

Answer 15

atenção

intervenção

Question 16

quando traçar a linha de alerta e a linha de ação?

Answer 16

só traçar quando houver trabalho de parto ATIVO.
o Linha de alerta é a primeira linha: traçada um quadrado depois da abertura do partograma.
o Linha de ação: 4 horas após a linha de alerta.

Question 17

Qual é a dilatação esperada:

Answer 17

primipara 1cm/hora

multipara 2 cm/ hora

Question 18

O que se espera das contrações uterinas?

Answer 18

que sejam eficazes e aumentem a intensidade, duração e frequencia com o passar do tempo.

Question 19

Qual a progressão do polo cefalico esperada?

Answer 19

descida da pelve materna de 1 cm/hora

Question 20

Quando é esperado o encaixamento do polo cefálico?

Answer 20

primipara de 5 a 7cm

multipara: pode ocorrer no periodo expulsivo

Question 21

Quais foram os beneficios do uso do partograma?

Answer 21

reduziu o uso de ocitocina, reduziu o numero de tp com mais de 18 horas, reduziu a sepse pos parto, reduziu o uso de forceps, reduziu ceesaria por suspeita de dcp (desproporção cefalopelvica)

Question 22

O que é um parto disfuncional?

Answer 22

Quando a dilatação se afasta mais de 2 horas da linha de alerta
avaliação mais importante ocorre nas primeiras 3 horas após o inicio da fase ativa

Question 23

O que deve ser feito diante de um parto disfuncional?

Answer 23

deve-se identificar a causa da disfunção- principal causa é a falta de contração.
Excluir a possibilidade de DCP e sofrimento fetal.
Deve-se estimular as contrações (deambulação, ocitocina, amniotomia)
triplice gradiente descendente invertido.

Question 24

Como é a contração uterina normal?

Answer 24

triplice gradiente descendente:
contrações normalmente vão começar pelo fundo uterinoe ir de cima para baixo e ir aumentando de intensidade até o utero ficar duro

Question 25

O que é a fase ativa prolongada? e qual a conduta?

Answer 25

Dilatação < 1cm/hora- Discinesia uterina?
Triangulo nunca pode passar a linha de alerta, se passar a dilatação está < 1cm/ hora.
Conduta: prescrever ocitocina endovenosa para aumentar a intensidade e frequência das contrações uterinas.

Question 26

O que é a parada secundária da dilatação? E qual a conduta?

Answer 26

Dilatação mantida em 2 horas em 2 toques
DCP
Conduta: estimular de ambulação, amniotomia, analgesia, e resolução por via alta

Question 27

O que é o parto precipitado ou taquitócico? e qual a conduta?

Answer 27

Atividade uterina exacerbada.
TP e parto em ≤ 4 horas.
Pode ser excesso de ocitocina endógena (DPP) ou iatrogenia.
Problema: hemorragia puerperal por laceração de canal ou atonia uterina. SF.

Question 28

o que é o periodo expulsivo prolongado? e qual a conduta?

Answer 28

periodo expulsivo com descida da apresentação muito lenta. Totalmente dilatado mas nenem não desce.
Causas: contratilidade ineficiente,
correção: amniotomia, ocitocina, verticalização e forcipe.

Question 29

Qual os pontos do estudo de zangue 2002?

Answer 29

inicio da fase ativa em nulipara 6cm

freedman sempre 2 horas, aqui se usa analgesia maior que 3 horas