Parto Pretérmino Flashcards
Qué es?
Parto con EG<37 ss
Qué pasa si es menor a 34ss?
Inmadurez pulmonar→+complicaciones
Risks?
Historia parto prematuro anterior
Insuficiencia cervical: X cervix corto, conizacion cervical (cáncer Cérvix)
Gestación múltiple (Sobredistensión, mioma subseroso, polihidramnios)
RPM
Incompatibilidad Rh
Qx cérvix/ útero: Legrado LU
Amenaza de aborto
Periodo intergenesico corto
Infección: ITU, Corioamnionitis, vaginitis
Hemorragia: PP, DPP
Cómo se puede prevenir?
Suplementos de progesterona vaginal:
Embarazo 16-24ss con 1 parto prematuro anterior
Mujeres ≤ 24ss, gestación longitud cervical corta: ≤20mm
Cuál es un marcador específico?
Fibronectina (de alto Risk)
Cuál es el tto?
Corticoides ( maduración pulmonar)
Tocólisis ( frenar contracciones):
Si es >32 ss: Nifedipino
Si es <32 ss: Indometasina
Cuál fármaco es neuroprotector?
Sulfato de Magnesio<32 ss: ↓↓Risk Parálisis cerebral
Visión borrosa
Prevención: Hemorragia intraventricular
Si hay RPM qué se hace?
Ampicilina+ Eritromicina
Qué es RPM?
Rotura de membranas ovulares 1 hora antes del trabajo de parto
Factores de Risk para RPM?
Infección
Sobredistensión
Hemorragia: PP, DPP
Cómo es el líquido vaginal en RPM?
Color claro
Alcalino
olor lejía
Pérdida continua
Cómo se Dx RPM?
Papel Nitrazina (tira reactiva)
Test de Fern (Helechos🌿)
Test Amnisure: detecta microAlb placentaria
Cómo es la maduración pulmonar en RPM?
<24ss: observación ( mal pronóstico)
<24 ss a 34ss: Corticoides, no Tocolíticos, sí neuroprotector
> 34 ss: Inducción de parto
Tto PRM?
ATB profilaxis: Ampicilina+ Eritromicina
Cuáles son los 3 predictores de trabajo de parto pretérmino?
Antecedente parto pretérmino
Cérvix corto
Fibronectina fetal
