Embarazo

Question 1

El blastocisto llega al útero en qué día?

Answer 1

4to a 5to día

Question 2

En qué día se implanta el blastocisto?

Answer 2

Entre el día 5 a 7

Question 3

En qué momento el embrión es un blastocisto?

Answer 3

Cuando los espacios intercelulares confluyen y aparece el blastocele (cavidad)

Question 4

En qué momento puede ocurrir la implantación?

Answer 4

Masa interna→embrioblasto
Masa externa→trofoblasto

Question 5

En el día 8 cómo se llama la capa interna y externa y cuántos núcleos tienen?

Answer 5

Citotrofoblasto (mononuclear) y Sincitiotrofoblasto (multinuclear)

Question 6

Qué pasa en el día 9?

Answer 6

Blastocito más sumergido en endometrio

Vacuolas y Lagunas

Question 7

Qué pasa en el día 11 y 12?

Answer 7

Blastocito totalmente incrustado en endometrio

Inicia circulación útero placentaria

Question 8

Qué pasa en el día 13?

Answer 8

Trofoblasto tiene vellosidades
Saco vitelino definitivo
Placa coriónica

Question 9

Qué forma el pedículo de fijación?

Answer 9

Cordón umbilical

Question 10

Cuáles son las funciones de la placenta?

Answer 10

De mamá a feto: Oxígeno y nutrientes

De feto a mamá: Desechos (Urea, creatinina, dióxido de carbono)

Question 11

Cuantas arteria(s) y vena(s) tiene el cordón umbilical?

Answer 11

2 Arterias y 1 Vena

Question 12

Cuáles son algunos de los nutrientes que la mamá le da al bebé?

Answer 12

Glucosa
Iones (potasio, sodio, cloro)
Cuerpos cetónicos

Question 13

Cuándo se forman las vellosidades del trofoblasto y cuáles son?

Answer 13

Al inicio de la 3era semana:

Primaria: núcleo citotrofoblastico recubierto x capa sincitial
Secundaria: células mesodermo invade núcleo
Terciaria: celulas mesodermo se diferencian hepatocitos y pequeños vasos

Question 14

La vellosidad terciaria es la definitiva?

Answer 14

Sí

Question 15

Cuándo comienza la Gastrulación?

Answer 15

Al final de la 3era semana

Question 16

Qué se forma en la Gastrulación?

Answer 16

3 capas germinales:

EXTODERMO
MESODERMO
ENDODERMO

Question 17

Cuándo comienza a latir el corazón?

Answer 17

4ta semana de gestación

Question 18

Cuál parte del endometrio forma la placenta?

Answer 18

Vellosidades (de anclaje o troncales) que van desde placa coriónica→placa desidual (desidua basal)

Question 19

Qué pasa en el día 19 y 20?

Answer 19

Embrión se une a su capa trofoblasto x pedículo de fijación

Question 20

Cuándo los vasos maternos penetran en el citotrofoblasto?

Answer 20

Al final de la 4ta semana
Y entran en espacios intervellosos

Question 21

Cuáles son los síntomas Presuntivos del Embarazo?

Answer 21

Náuseas
Vómitos
Somnolencia
Irritable
∆ piel
∆ glándula mamaria

Question 22

Cuáles son los síntomas probables del embarazo?

Answer 22

Amenorrea 2daria
Beta HCG (+)
∆ Genitales
↑ Útero
Peloteo
B. Micks

Question 23

Cuáles son los síntomas con certeza del embarazo?

Answer 23

Eco TV:

4ss: saco gestacional
5ss: LCC
6ss: ♥️fetales

Question 24

Cuándo ocurre isoinmunización materno fetal?

Answer 24

Cuando madre es Rh (-), padre es Rh (+) → Hijo Rh (+)

Question 25

Sxs isoinmunización materno fetal?

Answer 25

Anemia
Ictericia
Hidrops fetal inmune
Hemólisis extravascular
Falla ♥️

Question 26

Factores Risk para sensibilizar a la madre?

Answer 26

Aborto
Ectópico
Mola
PP
DPP
Biopsia vellosidades canales
Amniocentesis
Legrado LU
trauma obstétrico

Question 27

Cuál es el manejo y tto de la isoinmunización materno fetal?

Answer 27

Si Rh (-)→Coombs (+)→>1/6→ Ecografía, Doppler, ACM→Vel >1,5→ Anemia→ Cordocentesis→ Hto <30%→ si <35 ss: transfusión intra uterina (con sangre O - x vena umbilical) → ó si es >35 ss: terminar embarazo

Question 28

Qué hacer si Rh (-) y Coombs (-)?

Answer 28

Vigilancia: repetir test desde la 24 ss cada 4 ss

Profilaxis: Gammaglobulina anti D 300ug IM, 2 dosis:

1era: 28-32 ss
2da: dentro 72 hrs posparto

Question 29

Cuál es la fisiopato de la isoinmunización materno fetal?

Answer 29

Sangre del feto con antígeno D pasa a circulación materna→ madre empieza a producir anticuerpos IgG→ atraviesa placenta→ hemólisis extravascular

Primero IgM y dsp IgG??***