Parte I. Organizzaz del SSN - 3. Il Servizio sanitario nazionale (227)

Question 1

Con che legge è stato istituito il SSN?

Answer 1

L. 833/1978

Question 2

Cosa istituisce la legge 833/1978?

Answer 2

Il SSN

Question 3

Per cosa sta la sigla SSN?

Answer 3

Sistema sanitario nazionale

Question 4

Che sistema ha preceduto il SSN?

Answer 4

Il sistema mutualistico-ospedaliero

Question 5

Che diritto riconosce a tutti i cittadini in materia di salute la L. 833/1978?

Answer 5

Diritto di ottenere prestazioni dirette alla promozione, al mantenimento e al recupero della salute fisica e psichica

Question 6

Quali sono i principi fondamentali dell’organizzazione del SSN?

Answer 6

• Universalità
• Uguaglianza
• Globalità interventi
• Partecipazione democratica cittadini/utenti: controllo sulla funzionalità delle strutture sanitarie

Question 7

Quando è stato pubblicato il Libro bianco sui principi fondamentali del SSN?

Answer 7

Nel 2008

Question 8

Quanti e quali sono i principi fondamentali illustrati nel Libro bianco?

Answer 8

Sono 12:

1) responsabilità pubblica per la tutela del diritto alla salute della persona e delle comunità locali
2) la centralità della persona
3) l’universalità, l’eguaglianza e l’equità di accesso alle prestazioni e ai servizi
4) la globalità della copertura assistenziale
5) il metodo della programmazione
6) il finanziamento pubblico dei LEA
7) la regionalizzazione e la leale collaborazione tra i livelli di governo
8) l’aziendalizzazione
9) i soggetti erogatori e le prestazioni
10) la valorizzazione delle risorse umane e professionali degli operatori
11) l’integrazione tra assistenza, formazione e ricerca
12) l’integrazione tra assistenza sanitaria e assistenza sociale

Question 9

Quali sono gli obiettivi del SSN?

Answer 9

1) superamento degli squilibri territoriali
2) sicurezza del lavoro
3) tutela della maternità e dell’infanzia
4) realizzazione di adeguati servizi medico-scolastici
5) tutela sanitaria delle attività sportive
6) tutela della salute degli anziani
7) tutela della salute mentale

Question 10

Per cosa sta la sigla LEA?

Answer 10

Livelli essenziali di assistenza

Question 11

Qual è la finalità dell’istituzione dei LEA?

Answer 11

Da un lato l’istituzione di uno standard minimo delle prestazioni sanitarie e il contenimento della spesa

Question 12

Quali livelli dell’organizzazione statale sono coinvolti nella gestione sanitaria?

Answer 12

Centrale, regionale, locale

1) lo Stato
2) le Regioni
3) gli enti locali

Question 13

Con i vari riordini del sistema sanitario l’impostazione tripartita com’è stata modificata?

Answer 13

In pratica le funzioni e competenze sono gestite da Stato e Regioni, mentre ai Comuni sono rimaste alune funzioni marginali

Question 14

Competenze organizzative sanitarie dello Stato

Answer 14

1) determinare i livelli essenziali delle prestazioni (devono essere garantiti sull’intero territorio nazionale)
2) individuare il limite massimo delle risorse da destinare annualmente alla sanità
3) stabilire i criteri di riparto della spesa tra le diverse regioni

Question 15

Quali sono gli strumenti dello Stato in esercizio delle sue competenze in materia sanitaria?

Answer 15

1) la funzione legislativa (con leggi e decreti delegati)
2) la funzione di indirizzo e coordinamento delle attività amministrative esercitate dalle Regioni in materia sanitaria (oltre a leggi o atti aventi forza di legge, tramite deliberazioni del Consiglio dei Ministri, su proposta del Presidente del Consiglio, d’intesa con il Ministro della Salute, sentita la Conferenza permanente)
3) la funzione amministrativa di livello nazionale o internazionale

Question 16

Sulla base del DLgs 229/1999 allo Stato vengono riservate alcune attività in materia sanitaria, quali?

Answer 16

1) l’adozione del Piano sanitario nazionale
2) l’elaborazione del programma di ricerca sanitaria
3) l’adeguamento della vigente disciplina concorsuale del personale del SSN alle norme contenute nella normativa sul pubblico impiego (DLgs 165/2001) con proprio atto regolamentare
4) il finanziamento del Fondo sanitario nazionale e la sua ripartizione
5) il concorso all’individuazione degli ospedali che possono essere trasformati in aziende ospedaliere
6) la definizione degli indicatori di qualità ed efficienza del SSN
7) la designazione di alcuni componenti del Collegio sindacale delle aziende sanitarie

Question 17

Le funzioni sanitarie delle Regioni

Answer 17

1) la funzione legislativa: potestà legislativa di natura concorrente per la quale le Regioni tengono conto dei principi enucleati dalla legge dello Stato
2) le funzioni amministrative

Question 18

Cosa sono le leggi cornice?

Answer 18

Sono il quadro normativo di matrice statale all’interno del quale si può muovere il potere legislativo regionale

Question 19

Secondo DLgs 229/1999, cosa deve istituire e disciplinare la Regione in materia di legislazione sanitaria regionale e locale?

Answer 19

La Conferenza permanente per la programmazione sanitaria e socio-sanitaria regionale
Disciplina il raccordo tra Programmazione regionale e Programmazione attuativa locale
Disciplina le procedure di proposta, adozione e approvazione del Piano attuativo locale e le modalità di partecipazione degli enti locali

Question 20

Funzioni sanitarie di competenza delle Regioni

Answer 20

• determinazione principi sull’organizzazione dei servizi e attività in tutela della salute
• determinazione criteri finanziamento aziende sanitarie
• indirizzo tecnico, promozione e supporto aziende sanitarie
• controllo gestione e valutazione qualità
• Piano sanitario regionale (PSR)
• criteri e modalità anche operative coordinamento strutture sanitarie operanti nelle aree metropolitane
• articolazione del territorio regionale in aziende sanitarie locali
• principi per l’adozione dell’atto aziendale costitutivo dell’azienda sanitaria
• definizione criteri articolazione aziende sanitarie locali in distretti
• accreditamento
• elenco organismi non a scopo di lucro

Question 21

Secondo il DLgs 229/1999, il piano sanitario nazionale viene adottato d’intesa con quale organismo?

Answer 21

D’intesa con la Conferenza unificata

Question 22

Cos’è la Conferenza unificata?

Answer 22

L’assemblea dello Stato in cui si raccordano i poteri centrali dello Stato con quelli regionali e locali
E’ formata dall’unione di due assemblee: la Conferenza Stato-Regioni e la Conferenza Stato-Città e autonomie locali

Question 23

A chi viene sottoposto il PSR?

Answer 23

Alla Conferenza permanente per la programmazione socio-sanitaria regionale (anche i Sindaci)

Question 24

Alla predisposizione dei Piani attuativi locali possono partecipare i Comuni?

Answer 24

Sì, vi partecipano tutti gli enti locali interessati

Question 25

Sotto i Piani attuativi locali esistono altri piani?

Answer 25

I piani delle attività territoriali

Question 26

Chi propone il piano delle attività territoriali?

Answer 26

Il Direttore di Distretto previo parere del Comitato dei sindaci di distretto

Question 27

A quale programma dell’UE per la salute siamo arrivati? (il primo ecc.)

Answer 27

Il 3°.

Question 28

Quanti e quali sono gli obiettivi del 3° programma dell’UE per la salute (2014-2020)?

Answer 28

Sono 4:

1) promuovere la salute, prevenire le malattie e incoraggiare ambienti favorevoli a stili di vita sani, tenendo conto del principio “la salute in tutte le politiche”
2) proteggere i cittadini dell’Unione da gravi minacce sanitarie transfrontaliere
3) contribuire alla creazione di sistemi sanitari innovativi, efficienti e sostenibili
4) facilitare l’accesso a un’assistenza sanitaria migliore e più sicura per i cittadini dell’Unione