Paro respiratorio Flashcards
¿Cuál es la FR media de un adulto en reposo?
12-20 rpm.
¿Qué volumen corriente de ventilación mantiene normales la oxigenación y la eliminación de CO2?
6-8 ml/kg.
¿Cómo se define la taquipnea?
FR >20 rpm.
¿Cómo se define la bradipnea?
FR <12 rpm.
¿Cómo se define la hipoventilación?
FR <6 rpm.
*Requiere ventilación asistida: Con un dispositivo bolsa mascarilla o un dispositivo de manejo avanzado de la vía aérea con O2 al 100%.
Estado clínico que se caracteriza por un esfuerzo o una FR anormales, ya sea que aumentan (taquipnea, aleteo nasal, retracciones y uso de músculos accesorios) o que son inadecuadas (hipoventilación o bradipnea):
Dificultad respiratoria.
¿Qué eslabón en la cadena del paro respiratorio se define por los siguientes SxS?
- Taquipnea
- Mayor esfuerzo respiratorio: Aleteo nasal, retracciones.
- Esfuerzo respiratorio inadecuado: Hipoventilación o bradipnea.
- Ruidos anormales en la vía aérea: Estridor, sibilancias, quejidos.
- Taquicardia
- Palidez, piel fría.
- Cambios en el nivel de consciencia/agitación.
- Utilización de los músculos abdominales para ayudarse a respirar.
Dificultad respiratoria.
Estado clínico de oxigenación o ventilación inadecuada, o ambas:
Insuficiencia respiratoria.
¿Qué eslabón en la cadena del paro respiratorio se define por los siguientes SxS?
- Taquipnea pronunciada.
- Bradipnea, apnea.
- Sin esfuerzo respiratorio.
- Ausencia o escaso movimiento de aire distal.
- Taquicardia (inicial); bradicardia (final).
- Estupor, coma (final).
Insuficiencia respiratoria.
¿En qué consiste la cadena del paro respiratorio?
La dificultad respiratoria puede causar insuficiencia respiratoria, y la insuficiencia respiratoria puede provocar un paro respiratorio.
¿Cómo se define el paro respiratorio?
Como la ausencia de ventilación.
¿Qué se le debe administrar a un px adulto en paro respiratorio?
Un volumen corriente de unos 500-600 ml (6-7 ml/kg) de oxígeno.
¿Por qué la ventilación excesiva puede ser perjudicial?
- Aumenta la presión intratorácica.
- Disminuye el retorno venoso al corazón.
- Disminuye el gasto cardiaco y la supervivencia.
- Puede provocar vasoconstricción cerebral y disminución del flujo sanguíneo al cerebro.
¿Qué prueba sirve para confirmar y controlar la colocación del dispositivo de manejo avanzado de la vía aérea mientras el px está intubado?
La capnografía cuantitativa continua.
¿Cuál es la saturación de oxígeno que se debe administrar en un SCA?
90%
¿Cuál es la saturación de oxígeno que se debe administrar en un ACV?
95-98%
¿Cuál es la saturación de oxígeno que se debe administrar para los cuidados posparo cardiaco?
92-98%
¿Cuál es la saturación de oxígeno que se debe administrar en un paro respiratorio o cardiaco?
100%
¿Qué saturación de oxígeno se debe mantener al administrar oxígeno suplementario?
Al menos 95%
¿Qué tipo de cánula se recomienda usar en los siguientes casos?
- Px con riesgo de presentar obstrucción de la vía aérea por la lengua o los músculos relajados de la vía aérea superior.
- Px inconscientes cuando otros procedimientos no permiten mantener sin obstrucción ni despejada la vía aérea.
- Facilitar la aspiración de la boca y la faringe en px intubados.
- Evitar que los px muerdan y obstruyan el tubo ET.
COF
¿En qué px no debe usarse una COF y por qué?
En px conscientes o semiconscientes, porque esto puede estimular las náuseas y los vómitos.
¿Qué tipo de cánulas se pueden aplicar en px conscientes o semiconscientes (con tos y reflejo nauseoso?
Las CNF.
¿Qué caudal deben proporcionar las unidades de aspiración instaladas en la pared?
Más de 40 l/min al final del tubo de administración.
¿Qué vacío deben proporcionar las unidades de aspiración instaladas en la pared cuando el tubo se fija en aspiración completa?
Un vacío superior a -300 mmHg.
¿Qué tipo de catéteres para aspiración se deben usar en los siguientes casos?
- En la boca o nariz.
- Para la aspiración profunda con tubo ET.
- Para la aspiración de secreciones finas de la orofaringe y la nasofaringe.
- Para realizar aspiración intratraqueal.
- Para aspirar a través de una vía aérea colocada, a fin de acceder a la faringe de un px con dientes apretados.
Catéteres blandos y flexibles.
¿Qué tipo de catéteres para aspiración se deben usar en los siguientes casos?
- Para aspirar la orofaringe.
- Para aspirar secreciones espesas y material particulado.
- Para hacer una aspiración más eficaz de la orofaringe.
Catéteres rígidos (Yankauer).
¿En qué rango deben estar las lecturas normales de pulsioximetría?
95-98%
¿Cuál es la frecuencia de ventilación adecuada para cualquier dispositivo de manejo avanzado de la vía aérea en el caso de un paro respiratorio o cardiaco?
Una vez cada 6 segundos.
