Cuidados posparo cardíacos Flashcards
¿En qué intervalo de tiempo se producen la mayoría de las muertes tras un paro cardiaco?
En las primeras 24 horas posteriores.
¿En qué consiste la fase de estabilización inicial en los cuidados posparo?
- Manejo de la vía aérea.
- Manejo de los parámetros ventilatorios.
- Manejo de los parámetros hemodinámicos.
- Obtener un ECG de 12 derivaciones.
¿En qué consiste el manejo de la vía aérea en la fase de estabilización inicial de los cuidados posparo?
Colocación de tubo ET y capnometría o capnografía cuantitativa.
¿En qué consiste el manejo de los parámetros ventilatorios en la fase de estabilización inicial de los cuidados posparo?
Iniciar 10 ventilaciones/min (1 c/6s).
¿Cuáles son los parámetros ventilatorios que deben mantenerse en la fase de estabilización inicial de los cuidados posparo?
- SpO2: 92-98%
- PaCO2: 35-45 mmHg.
¿En qué consiste el manejo de los parámetros hemodinámicos en la fase de estabilización inicial de los cuidados posparo?
Administración de cristaloides, vasopresores o inotrópcios para lograr la presión objetivo.
¿Cuál es la presión arterial objetivo en el manejo de los parámetros hemodinámicos de la fase de estabilización inicial en los cuidados posparo?
- PAS: >90 mmHg.
- PAM: >65 mmHg.
¿Cuándo debe considerarse la intervención cardiaca de emergencia en los cuidados posparo?
- Hay IMEST.
- El px tiene un shock cardiogénico inestable.
- Se requiere asistencia circulatoria mecánica.
¿Cuáles son los principales fármacos utilizados para la atención posparo cardiaco?
- Adrenalina
- Dopamina
- Infusiones de noradrenalina.
¿Qué medida en los cuidados posparo se puede aplicar para reducir la incidencia de edema cerebral, aspiración y neumonía asociada a la ventilación?
Elevar la cabecera de la cama 30° si el px lo tolera.
¿Cuáles son los principales factores que determinan la supervivencia después del paro cardiaco?
Las lesiones cerebrales y la inestabilidad cardiovascular.
¿Cuál es la causa más común del paro cardiaco?
La enfermedad cardiovascular y la isqiemia coronaria asociada.
¿Cuál es el mejor intervalo de tiempo para determinar el pronóstico neurológico de un px posparo cardiaco?
72 h después de la reanimación o 72 h después de que el px vuelva a la normotermia después de ser tratado con MET.
¿Cuándo debe iniciarse el MET en los cuidados posparo?
Inmediatamente si el px no sigue instrucciones.
¿Qué temperatura objetivo constante debe comprender el MET y durante cuánto tiempo?
32-36°C durante al menos 24 h con un dispositivo de enfriamiento con circuito de retroalimentación.
