Pares Craneales Flashcards
1
Q
Qué es el Bulbo Olfatorio?
A
Ensanchamiento rostral de tracto olfatorio
Hace parte del encéfalo.
Se encuentran las neuronas sensitivas secundarias, células mitrales y en penacho, que transmiten la información olfatoria del bulbo al SNC.
2
Q
Cuál es la definición de origen real?
A
Son los núcleos que dan origen a los pares craneales.
3
Q
Cuál es la definición de origen aparente?
A
Es el punto en que emerge los pares craneales del tronco del encéfalo.
4
Q
Nombre los 12 pares craneales.
A
N.C. I - Olfatorio N.C. II - Óptico N.C. III - Oculomotor N.C. IV - Troclear N.C. V - Trigémino N.C. VI - Abducens N.C. VII - Facial N.C. VIII - Vestibulococlear N.C. IX - Glosofaríngeo N.C. X - Vago N.C. XI - Accesorio N.C. XII – Hipogloso
5
Q
Cuál nombre se da al par III?
A
Nervio Oculomotor
6
Q
Cuál nombre se da al pare IV?
A
Nervio Troclear
7
Q
Cuál nombre se da al par VI
A
Nervio Abducens
8
Q
Cuáles son los nervios responsables por la inervación de los músculos que dan movilidad al globo ocular?
A
N.C. III -Oculomotor
N.C. IV - Troclear
N.C. VI - Abducens
9
Q
Cuales son los músculos del ojo?
A
–> Músculos extraoculares
(músculo estriado esquelético derivados de los somitas):
- Músculos rectos • Recto superior • Recto inferior • Recto medial • Recto lateral
- Músculos oblicuos
• Oblicuo superior
• Oblicuo inferior
• Músculo elevador del párpado superior
--> Músculos intraoculares (músculo liso, solo se ve a microscopicos): • Músculo constrictor de la pupila • Músculo dilatador de la pupila • Músculo ciliar
10
Q
Qué es el anillo tendinoso de Zinn?
A
Es la inserción común de los músculos restos del ojo por donde pasan nervios por adentro y por afura.
Se encuentra en la fisura orbitaria superior.
11
Q
Museo
A
Mirar frasco de museo/ preparado de ojo!!!
12
Q
Que es la pupila?
A
Orificio del ojo (“pelotita negra”) que se dilata o se contrae.
Dilatación de la pupila (simpático), aumenta el orificio, su diametro (se dilata).
Contración de la pupila (parasimpático), disminución del diametro de la pupila (se contrae).
13
Q
Origen real del nervio Oculomotor.
A
Par III
- Mesencéfalo rostral a nivel de los colículos superiores
- Anterior al acueducto mesencefálico de Silvio.
Se divide en dos núcleos:
• Nucleo oculomotor.
Inerva a los músculos extraoculares, tiene componente funcional motor somático (ESG)
• Nucleo motor visceral o de Edinger-Westphal (parasimpático), inerva a los músculos lisos, tiene componente motor visceral (EVG)
14
Q
Origen aparente del par III.
A
Nervio oculomotor.
Fosa interpenducular.
15
Q
Trayecto del nervio oculomotor.
A
Par III
Cuando sale de la fosa interpeduncular pasa antre las arterias cerebral posterior y arteria cerebelosa superior, en la base del encéfalo.
Se dirige a la fosa craneal media donde pasa lateral a la silla turca y se relaciona con el seno cavernoso, pasando por su pared lateral, superior al N.C. IV - Troclear.
Abandona el cráneo por la fisura orbitaria superior, donde emite dos ramos que pasan por adentro del anillo tendinoso de Zinn.
• El ramo superior inerva a los músculos elevador del papado superior y el recto superior.
• El ramo inferior inerva a los músculos recto inferior, recto medial, oblicuo inferior y da ramos para el ganglio ciliar.
El ganglio ciliar emite ramos cortos, que son los nervios ciliares cortos, que perforan las paredes del globo ocular para inervar a los músculos constrictor de la pupila y el músculo ciliar.
16
Q
Funciones del par III.
A
Inervación de los músculos:
- Recto superior
- Recto inferior
- Recto medial
- Oblicuo inferior
- Elevador del párpado superior
- Constrictor de la pupila
- Ciliar
17
Q
Componetes funcionales del nervio oculomotor.
A
- Componente motor somático (ESG)
- Componente motor visceral (EVG)
18
Q
Si hay una dilatación de la arteria cerebral posterior qué nervio se lesionará?
A
N.C. III Oculomotor
19
Q
Hablame del nervio Oculomotor.
A
El nervio oculomotor es el 3º par craneal, presenta sus orígenes reales en el mesencéfalo rostral a nivel de los colículos superiores.
Presenta 2 orígenes reales: El núcleo oculomotor, donde sus neuronas van a inervar a los músculos extraoculares, que son: el recto superior, inferior y medial, el oblicuo inferior y elevador del párpado superior.
Presenta un segundo núcleo que es parasimpático y se llama núcleo de Edinguer-Westphal (o núcleo motor visceral), sus neuronas van a inervar el músculo constrictor de la pupila y el músculo ciliar.
Este nervio sale por la fosa interpeduncular, localizada entre ambos pedúnculos cerebrales, justo al salir pasa entre la arteria cerebral posterior y la arteria cerebelosa superior para luego llegar a la fosa craneal media donde se relaciona con el seno cavernoso, en su pared lateral, pasando superior al nervio troclear.
Este nervio abandona el cráneo por la fisura orbitaria superior donde se divide en sus dos ramos terminales, el superior y el inferior y ambos pasan por adentro del anillo tendinoso de Zinn.
El ramo superior va a inervar el músculo recto superior y el elevador del párpado superior, y el inferior por su vez da inervación a los músculos recto inferior, recto medial, oblicuo inferior, además de dar ramos para el ganglio ciliar que emite a los nervios ciliares cortos que inervan a los músculos constrictor de a pupila y el músculo ciliar
Este par craneal presenta dos componentes funcionales: uno motor somático o eferente somático general, porque inerva a los músculos extraoculares derivados de los somitas, y presenta otro componente motor visceral o eferente visceral general porque inerva músculo de tipo liso.
20
Q
Si se encuentra lesionado el nervio oculomotor, cómo se espera encontrar el paciente?
A
El paciente con lesión en el nervio oculomotor presenta tosis palpebral (párpado caído), en un estado midriático (pupila dilatada) por la falta de inervación del músculo constrictor de la pupila y con una desviación del globo ocular hacia abajo y hacia afuera, porque solo el músculo recto lateral está ejerciendo actividad sobre el ojo.
21
Q
Cuál es el N.C. IV?
A
Troclear
22
Q
Cuál es el origen real del nervio troclear.
A
En el núcleo del nervio Troclear.
Se encuentra en el mesencéfalo caudal, a nivel de los coliculos inferiores.
Las fibras que conforman el nervio troclear antes de salir del mesencéfalo se decusan.
23
Q
Cuál es el origen aparente del N.C. IV?
A
Nervio troclear.
Cara dorsal del mesencéfalo, caudal a los coliculos inferiores.
24
Q
Cuál es el trayecto del nervio troclear?
A
El N.C. IV, sale por la cara dorsal del mesencéfalo a nivel de los colículos inferiores, rodea las caras laterales del mesencéfalo, donde se dirige a la fosa craneal media, donde se relaciona con el seno cavernoso, en su pared lateral inferior al nervio oculomotor.
Abandona el craneo por la fisura orbitaria superior pasando por afuera del anillo tendinoso de Zinn.
Termina en la cara superior de la orbita, inervando al músculo oblicuo superior.
25
Cuál es la función del N.C. IV?
Inerva al músculo oblicuo superior del ojo.
26
Componetes funcionales del nervio troclear.
Componete motor somático o eferente somático general, porque inerva a un músculo estriado esqueletico derivado de los somitas.
27
Mirar imagenes!!!
RX, Tomo o Reso de ojo!!
28
Hablame del nervio troclear
El nervio troclear el 4º par craneal, su origen real se encuentra en el mesencéfalo caudal a nivel de los colículos inferiores y su origen real se llama núcleo del nervio troclear, estas neuronas envían sus axones que se van a decusar en el interior del mesencéfalo para salir en su origen aparente en la cara dorsal del mesencéfalo, inferior a los colículos inferiores.
Estés nervios rodean a las caras laterales del mesencéfalo para llegar a la fosa craneal media, donde se relacionan con el seno cavernoso pasando por su pared lateral, inferior al nervio oculomotor.
Este nervio abandona el cráneo por la fisura orbitaria superior, pasando por afuera del anillo tendinoso de Zinn.
En la órbita lleva al nervio oblicuo superior y presenta solamente un componente funcional que es el componente motor somático o eferente somático general.
29
Cuál es el N.C. VI?
Nervio Abducens
30
Cuál es el origen real de nervio Abducens?
Nivel de la protuberáncia.
| Nucleo del nervio Abducens.
31
Cuál es la función del N.C. VI?
Inerva al músculo recto lateral del ojo. Músculo estriado esqueético derivado de los somitas.
32
Componetes funcionales del nervio abducens.
Motor somático o eferente somático general, porque inerva al músculo estriado esqueético derivado de los somitas.
33
Origen aparente del N.C. VI?
Surco bulboprotuberancial o fosita supraovilar.
34
Cuál es el trayecto del nervio abducens.
Una vez que emerge del surco bulboprotuberancial se dirige hacia la fosa craneal media donde se relaciona con el seno cavernoso.
Pasa por adentro del seno cavernoso y lateral a la arteria catórida interna.
Sale del craneo por la fisura orbitária superior, pasando por adentro del anillo tendinoso de Zinn, y termina en la cara medial del músculo recto lateral.
35
Cómo se evalua a los pares III, IV y VI?
El paciente debe mirar hacia el horizonte, y hacemos un movimiento en H con el dedo índice para que el paciente lo acompañe.
Así se evalua los músculos inervado por los nervios abducens, oculomotor y troclear.
36
Cómo se llama el N.C. V?
Nervio trigemino
37
Origen real.
Nervio tipo misto, con funciones sensitiva y motora.
El trigemino se extiende desde el mesencéfalo hacia la medula espinal. Presentan2 núcleos, un sensitivo y otro motor.
El sensitivo presenta 3 porciones. Cada una de las porciones reciben informaciones sensitivas diferentes.
- Núcleo mesencefálico, a nivel del mesencéfalo, recibe información sensitiva con relación a la propiocepción (percepción de si mismo), proveniente de la articulación temporomandibular y de los músculos de la masticación.
- Núcleo sensitivo principal, que se encuentra en la protuberáncia (puente) y tiene como función rebir el tacto epicritico (discriminativo) proveniente del rostro.
- Núcleo trigemino espinal, se extiende desde el bulbo raquideo ha locias los dos primeros seguimientos de la médula espinal, recibe toda la informació referente al dolor, temperatura y tacto propopático (no discriminativo).
Presenta un núcleo motor.
- Núcleo masticador, a nivel de la protuberancia (puente), sus neuronas inervan a los músculos de a masticación, vientre anterior del digástrico y elmilohioideo.
38
Qué es la propiocepción?
Es la sensación de si mismo, donde esl cerebro y el cerebelo saben donde se encuentran cada una de las partes corporales.
Información de las articulaciones y músculos que llega al cerebro y el cerebelo (información de adonde se encuentra).
39
Qué es e tacto epicrítico?
Es el tacto discriminativo o tacto fino.
40
Qué es el tacto protopático?
Es el tacto no discriminativo o tacto grueso.
41
Componetes funcionales del nervio trigemino.
- Sensitivo somático o aferente somático general.
| - Motor branquial o eferente visceral especial (V3).
42
Cuál es el origen aparente del N.C. V?
El origen aparente del nervio trigemino se encuentra en la cara anterolateral de la protuberancia (puente).
Presenta dos raíces:
- una más gruesa con función sensitiva.
- una más delgada con función motora.
*Nervio principalmente sensitivo
43
Cuál es el trayecto del nervio trigemino?
Una vez que nasce de la cara lateral de la protuberancia, se dirige a la fosa craneal media donde se encuentra con el ganglio trigeminal y emite sus ramos terminales: El nervio oftalmico (V1), el nervio maxilar (V2) y el nervio mandibular (V3 - misto).
El nervio oftalmico y el maxilar se relacionan con el seno cavernoso, se encuentran e su pared lateral.
Nervio oftalmico:
Sale del craneo por la Fisura orbitaria superior donde emite sus 3 ramos terminales:
- Nervio frontal, pasa por fuera del anillo tendinoso de Zinn y se dirige hacia la región frontal;
- Nervio lagrimal, pasa por fuera del anillo tendinoso de Zinn e inerva sensitivamente a la glándula lacrimal;
- Nervio nasociliar, pasa por adentro del anillo tendinoso de Zinn e inerva parte de las fosas nasales y parte de la orbita.
Nervio maxilar:
Abandona el craneo por el agujero redondo y entra en la fosa pterigopalatina donde emite su ramo terminal, el nervio infraorbitário.
Nervio mandibular:
Sale del craneo por el forman oval, llega a la fosa infratemporal donde emite sus ramos.
44
Hablame del nervio trigemino.
El nervio trigemino es el 5º par craneal de tipo misto.
Presenta dos componentes funcionales: el sensitivo somático o aferente somático general, y el motor branquial o eferente viseral especial.
Presenta como origen real dos núcleos, uno sensitivo y otro motor.
El núcleo sensitivo presente tres porciones:
La primera es el núcleo mesencefalico del nervio trigemino a nivel del mesencefalo, donde las neuronas van a recibir información propioceptiva de la articulación temporomandibular y de los músculos de la masticación.
La segunda porción es el núcleo sensitivo principal y se encuentra a nivel de la protuberancia, recibe la información sensitiva táctil, más precisamente el epicritico proveniente de la piel de la cara.
Y la tercera porción es el núcleo trigeminoespinal, que va desde el bulbo raquídeo hasta los dos primeros seguimentos de la medula espinal, las neuronas que se encuentran ahí reciben información de dolor, temperatura y tacto protopatico o no discrimitativo.
Como origen real motora, presenta uno solo núcleo que s llama núcleo masticator y se encuentra a nivel de la protuberancia.
Tiene origen aparente en la cara anterolateral de la protuberancia mediante dos raices, una gruesa que es puramente sensitiva y otra más delgada que es motora.
Se dirige hacia anterior para llegar a la fosa craneal media donde encuentra su ganglio denominado ganglo trigeminal, que da origen a suas tres ramos terminales: los nervios oftalmico, maxilar y mandibular. Los nervios oftalmico y maxilar pasan por la pared lateral del seno cavernoso.
El nervio oftalmico es puramente sensitivo, se dirige hacia anterior, a la orbita. A nivel de la fisura orbitaria superior de divide en sus tres ramos terminales: el nervio nasociliar que pasa por adentro de anillo tendinoso de Zinn, el nervio lacrimal y el nervio frontal que son puramente sensitivo.
Estos nervios son importantes para la inervación sensitiva de la orbita, de la conjuntiva, a la cornea, a la piel de tercio superior de la cara y para los senos etmoidal, esfenoidal y frontal.
El nervio maxilar abandona el craneo por el agujero redondo, que lleva al nervio maxilar a la fosa pterigopalatina, en este sector emite su ramo terminal que es el nervio infraorbitario, que abandona la orbita por el agujero infraorbitario. Es un nervio sensitivo que va a dar inervación a las fosas nasales, senos maxilares, nasofaringe, al paladar duro y paladar blando, arcos dentales superiores y encías y piel del tercio medio de la cara.
Por último el nervio mandibular que es de tipo misto, diferente de los demás.
Abandona el craneo por el agujero oval para llegar a la fosa infratemporal, en este sector va a dar informaciones tanto de tipo sensitivas cuanto funciones motoras.
La información sensitiva proviene de la cavidad oral y de las encias, de los arcos dentarios inferiores, de los 2/ anteriores de la lengua, del conducto auditivo externo, piel del tercio inferior de la cara.
La inervación motora se da a los músculos derivados de 1º arco faringeo, que son los músculos de la masticación, vientre anterior del digástrico y músculo milohióideo.
45
Describa el nervio oftalmico.
El nervio oftalmico (V1) es uno de los ramos terminales del N.C. V.
Es puramente sensitivo.
Dá inervación a la orbita, conjuntiva, cornea, globo ocular, 1/3 medio de la cara, senos etmoidal, esfenoidal y frontal.
Su orificio de salida del craneo es la Fisura orbitaria superior donde emite sus 3 ramos terminales:
- Nervio frontal, pasa por fuera del anillo tendinoso de Zinn y se dirige hacia la región frontal;
- Nervio lagrimal, pasa por fuera del anillo tendinoso de Zinn e inerva sensitivamente a la glándula lacrimal;
- Nervio nasociliar, pasa por adentro del anillo tendinoso de Zinn e inerva parte de las fosas nasales y parte de la orbita.
46
Describa el nervio maxilar.
El nervio maxilar (V2) es uno de los ramos terminales del N.C. V.
Es puramente sensitivo.
Da inervación a las fosas nasales, nasofaringe, seno maxilar, paladar duro y blando, arco dentario superior, encías superiores y el 1/3 medio de la cara
Abandona el craneo por el agujero redondo y entra en la fosa pterigopalatina donde emite su ramo terminal, el nervio infraorbitário.
47
Describa el nervio mandibular.
El nervio oftalmico (V3) es uno de los ramos terminales del N.C. V.
Es misto, da inervación sensitiva y motora:
Sensorial - 1/3 inferior del rostro, arco dentario inferior, encías inferiores, 2/3 inferiores de la lengua y el conducto auditivo externo
Motora - todos los músculos de la masticación, vientre anterior del digástrico y el músculo milohioideo (del 2º arco branquial)
Sale del craneo por el forman oval, llega a la fosa infratemporal donde emite sus ramos.
48
Cuál es el N.C. VII?
Nervio Facial
49
Cuál es el origen real del nervio facial?
Posee de 4 origenes
Núcleo trigeminoespinal (sensitivo)
- Se encuentra a nivel del bulbo raquideo y se extiende hasta los 2 primeros seguimientos de la médula espinal.
- Piel del pabellón auricular
Núcleo gustativo/ nucleo solitario porción rostral (sensorial)
- Se encuentra a nivel del bulbo raquídeo
- 2/3 anteriores de la lengua
Núcleo motor del nervio facial/ nucleo del N.C VII (motor)
- Se encuentra a nivel de la porción caudal de la protuberancia
- Derivados del 2º arco branquial: Músculos de la mimica, estapédio, vientre posterior del digástrico y estilohióideo.
Núcleos salivar superior (lacrimal) (parasimpáticos)
- Se encuentran en la parte más inferior de la protuberancia.
- Glándulas lacrimal, submandibular y sublingual
50
Cuál es el origen aparente del N.C VII?
Surco bulboprotuberancial.
Posee 2 raíces:
- Nervio facial propriamente dicho, con función motora y parasimpática.
- Nervio intermedio, con función sensitiva y parasimpática.
51
Componetes funcionales del nervio facial.
- Sensitivo somático o aferente somático general (sensitivo)
- Sensitivo especial o aferente visceral especial (sensorial)
- Motor branquial o eferente visceral especial (motor)
- Motor visceral o eferente visceral general (parasimpáticos).
52
Cuál es el trayecto del N.C. VII?
Después que el nervio facial deja el surco bulboprotuberancial, se dirige al conducto auditivo interno que lo lleva hasta el conducto del nervio facial, que presenta 3 porciones:
- Porción horizontal, donde el nervio facial encuentra en ganglio geniculado y emite el nervio potroso mayor, que es parasimpático, (se une al nervio potroso profundo, que es simpático, para formar el nervio del conducto pterigoideo) y da inervación parasimpática de la glándula lacrimal.
- Porción transversa, no emite ramas colaterales.
- Porción vertical, donde emite dos ramos importantes: Nervio del músculo estapédio y el Nervio cuerda del tímpano (hace puente con el nervio lingual para inervar de forma sensorial los 2/3 anteriores de la lengua y de forma parasimpatica las glandulas submandibular y sublingual).
Abandona el craneo por el foramen estilomastoideo, hace una curva hacia anterior e ingresa en la glándula parótida.
No la inerva y emite sus ramos terminales:
- Nervio temporofacial: ramas temporales, cigomáticas y bucales superior.
- Nervio cervicalfacial: bucales inferiores, mandibular y cervical.
53
Cuál es la función del nervio facial?
Da inervación:
- Motora para los Músculos de la mimica.
- Sensitiva para la piel del pabellón auricular.
- Especial para los 2/3 anteriores de la lengua, gustativo.
- Parasimpatica para las glándulas lacrimal, submandibular y sublingual.
54
Cuál es el N.C. VIII?
Nervio vestibulococlear
55
Cuál es el origen real del vestibulococlear?
A nivel de la unión bulboprotuberancial
(NO es lo mismo que surco bulboprotuberancial que es el origen aparente)
Núcleos vestibulares (equilibrio):
- Núcleo Vestibular Superior
- Núcleo Vestibular Inferior
- Núcleo Vestibular Lateral
- Núcleo Vestibular Medial
Núcleos cocleares (audición):
- Núcleo coclear ventral
- Núcleo coclear dorsal
56
Cuál es el origen aparente del N.C VIII?
Surco bulboprotuberancial
| NO es lo mismo que unión bulboprotuberancial que es el origen real
57
Componetes funcionales del nervio vestibulococlear.
Función sensorial
| - Sensitivo especial o aferente somático especial.
58
Cuál es el trayecto del N.C. VIII?
Al salir del surco bulboprotuberancial pasa por el ángulo ponto cerebeloso, donde forma parte de su contenido, y abandona la endobase del craneo por el conducto auditivo interno acompañado por el nervio facia y la arteria laberíntica.
Discorre todo el conducto auditivo interno para terminar en el oído interno.
59
Cuál es la función del nervio vestibulococlear?
Equilibrio (vestibulo)
| Audición (coclear)
60
Hablame del nervio vestibulococlear.
El nervio vestibulococlear es el 8º par craneal, y tiene funciones para el aparato vestibular y el coclear.
Presenta como origen real el complejo nuclear vestibular, conformado por cuatro núcleos (superior, inferior, medial y lateral) y los núcleos cocleares que son dos (ventral y dorsal), ambos se localizan a nivel de la unión bulboprotuberancial.
Presenta como origen aparente el surco bulboprotuberancial lateral al nervio facial y al salir por ese surco ocupa una región topografica denominada angulo ponto cerebeloso.
Abandona esa región por el conducto auditivo interno, que también da paso al nervio facial y a la arteria laberíntica.
Pasa por todo el conducto auditivo interno y termina en a nivel del oído interno donde inerva a las estructuras de dicha porción del oído.
Presenta como componente funcional el componente sensitivo especial o aferente somatico especial, corresponde a la información sensorial proveniente del oído y del aparato vestibular.
61
Cuál es el N.C. IX?
Nervio glosofaringeo.
*Repechaje con Forlize (hacer cuadro)
62
Cuál es el origen real del glosofaringeo?
Sensitiva:
- Núcleo trigeminoespinal, se encuentra en el bulbo raquídeo y se extiende hasta los dos primeros seguimentos de la medula espinal.
- Núcleo del tracto solitário, a nivel de bulbo raquídeo.
Sensorial
- Núcleo gustativo, a nivel del bulbo raquídeo.
Motor
- Núcleo ambiguo, a nivel del bulbo raquídeo.
Parasimpático
- Núcleo salivatorio inferior, a nivel del bulbo raquídeo.
63
Cuál es el origen aparente del N.C IX?
Surco retroolivar, superior al nervio vago.
64
Componetes funcionales del nervio glosofaringeo.
- Sensitivo somático o aferente somático general (sensitiva)
- Sensitivo visceral o aferente visceral general (sensitivo visceral)
- Sensitivo especial o aferente visceral especial (sensorial)
- Motor branquial o eferente visceral general (motor).
- Motos visceral o eferente visceral general (parasimpatico)
65
Cuál es el trayecto del N.C. IX?
Una vez que sale del surco retoolivar, superior al nervio vago, sale del craneo por el foramen yugular junto con el el X, XI y la vena yugular interna.
Al pasar por el forman yugular forma dos ganglios, uno superior y otro inferior, se dirige hacia adelante por el espacio retroestileo donde pasa entre los músculos constrictor superior y el constrictor medio de la faringe para llegar a la faringe.
66
Cuál es la función del glosofaringeo.
Sensitiva
- Inerva la amigdala palatina, os pilares palatogloso y palatofaríngeo, piel del oído externo.
Sensitiva visceral
- Inerva el seno carotideo y el cuerpo carotideo.
Sensorial
- Inerva el 1/3 posterior de la lengua
Motora
- Músculo constrictor superior de la faringe y el músculo estilofaringeo (4º y 6º arco faringeo)
Parasimpática
- Inerva la glandula parotida.
67
Cuál es el N.C. X?
Nervio Vago
68
Cuál es el origen real del vago?
Sensitiva
- Núcleo trigemino espinal, a nivel del bulbo raquídeo.
- Núcleo del tracto solitário,
Sensorial
- Núcleo gustativo
Motor
- Núcleo ambiguo
Parasimpatico
- Núcleo dorsal del nervio vago, se encuentra en el piso del 4º ventrículo que forma una estructura triangular que se llama trigono del vago
69
Cuál es el origen aparente del N.C X?
Surco retroolivar
70
Componentes funcionales del nervio vago.
- Sensitivo somático o aferente somático general (sensitiva)
- Sensitivo visceral o aferente visceral general (sensitivo visceral)
- Sensitivo especial o aferente visceral especial (sensorial)
- Motor branquial o eferente visceral general (motor).
- Motos visceral o eferente visceral general (parasimpatico)
71
Cuál es la función del nervio vago.
Función sensitiva
- inerva la piel del oído.
- inerva raiz de la lengua.
- Quimio y barorreceptores (a nivel del arco aórtico).
- Meninges posteriores.
Sensorial
- inerva la raiz de la lengua
Motor
- inerva a los músculos de la faringe y laringe (derivan del 4º y 6º arco branquial)
Parasimpatico
- Visceras toracoabdominales y musculos cardiacos.
72
Cuál es el trayecto del N.C. X?
El nervio vago sale del surco retroolivar, pasa por el foramen yugular donde forma dos ganglios: superior (yugular) e inferior (plexiforme).
Después se dirige hacia el espacio retroestileo donde se encuentra entre la vena yugular interna y la arteria carótida interna y forma parte del paquete vasculonervioso del cuello.
Llega a nivel del tórax por la apertura toracica superior, a nivel del mediastino superior, luego al mediastino inferior en su porción posterior donde se relaciona con el esófago, el nervio vago izquierdo hacia anterior y el derecho hacia posterior.
Los dos vagos forman el plexo esofágico y luego el vago izquierdo pasa por el hiato esofágico y termina a nivel de la curvatura menor del estómago, mientras que el vago derecho se dirige al plexo solar.
73
Qué es el seno carotideo?
Es una dilatación de la arteria carótida interna donde encontramos barorreceptores, que detectan cambios de presión arterial.
74
Qué es el cuerpo carotídeo?
Es donde se encuentra los quimiocerreptores, detectan cambiode de presión parcial de oxigeno.
75
Cuál es el N.C. XI?
Nervio accesorio
76
Cuál es el origen real del nervio accesorio?
- Núcleo ambiguo, se encuentra en el bulbo raquídeo, función de inervar músculos de la faringe (plexo faringe)
- Núcleo espinal del nervio accesorio, se encuentra en los seis primeros 6 seguimientos de la medula espinal (hasta ventral), inerva el esternocleidomastoideo y el trapecio.
*algunos autores no incluyen el núcleo ambiguo como parte del nervio accesorio (Forlizi SI)
77
Cuál es el origen aparente del N.C XI?
- Raiz cefálica, nasce a nivel del surco retroolivar.
| - Raiz espinal, nasce a nivel del surco anterolateral de la medula espinal.
78
Componentes funcionales del nervio accesorio.
Motor branquial o eferente visceral especial.
79
Cuál es la función del nervio accesorio.
Función motora.
- inervar músculos de la faringe (plexo faringeo)
- inerva el esternocleidomastoideo y el trapecio.
80
Cuál es el trayecto del N.C. XI?
La raiz espinal nasce del surco anterolateral de la medula espinal y se dirige hacia superior hasta el foramen magno, cuando lo cruza se une a la raiz cefalica para formar el nervio accesorio.
Vuelve a salir del craneo por el foramen yugular, donde emite dos ramos, uno lateral (o externo) para el músculo esternocleidomastoideo y trapecio, y un ramo interno que se une al nervio vago.
81
Hablame del nervio accesorio.
El nervio accesorio (o nervio espinal) es le 11º par craneal y presenta como origen real en núcleo ambiguo (algunos autores no reconocen ese núcleo como origen del N.C XI) que se encuentra a nivel del bulbo raquídeo y el núcleo espinal de nervio accesorio que se encuentra en los primeros seis seguimientos de la medula espinal, de ese núcleo nasce la raíz espinal que asciende por el conducto vertebral, pasa por el foramen magno para unirse a la raíz craneal del nervio accesorio que sale del surco retroolivar
Las dos raíces se unen y abandona el cráneo por el foramen yugular, en este sector el nervio accesorio se divide en dos ramos: un ramo interno que se une al nervio vago y un ramo externo que va a inervar a los músculos esternocleidomastoideo y trapecio.
Este nervio presenta un componente motor branquial o eferente visceral especial, por inervar derivados de los arcos branquiales.
82
Cuál es el N.C. XII?
Nervio hipogloso
83
Cuál es el origen real del nervio hipogloso?
Núcleo del nervio hipogloso, a nivel del bulbo raquídeo.
84
Cuál es el origen aparente del N.C XII?
Surco preolivar, anterior a las olivas bulbares.
85
Componetes funcionales del nervio hipogloso.
Motor somático o eferente somático general.
86
Cuál es la función del nervio hipogloso.
Función motora
| - Inerva a todos los músculos intrínsecos y extrínsecos de la lengua, excepto el palatogloso (nervio vago).
87
Cuál es el trayecto del N.C. XII?
Cuando sale del surco preolivar, abandona el cráneo por el conducto del nervio hipogloso.
Llega al compartimiento retroestileo pasando superficial a las arterias carótida interna y externa, en la región submandibular (ubicado profundo a la glandula submandibular), formando el triangulo de farabeuf junto con la vena yugular interna y el tronco tirolingofaringofacial.
Termina a nivel del hiato hiogloso milohioideo (entre los músculos hiogloso y milohioideo) para inervar los músculos intrínsecos y extrínsecos de la lengua.
88
Hablame del nervio hipogloso.
El nervio hipogloso es el 12º par craneal y es un nervio exclusivamente motor que inerva a los músculos intrínsecos y extrínsecos de la lengua con excepción del músculo palatogloso que está enervado por el vago.
Por eso presenta un componente motor somático o eferente somático general.
Presenta un origen real que es el núcleo del nervio hipogloso que se localiza a nivel del bulbo raquídeo.
Tiene como origen aparente el surco perfilar y luego de salir, abandona el cráneo por el conducto del nervio hipogloso, cuando sale del conducto alcanza el espacio retroestileo y luego pasa hacia anterior a la región esternocleidomastoidea pasando superficial a las arterias carótidas interna y externa. Es esta región delimita el triángulo de Farabeuf, hacia superior está el nervio hipogloso, hacia anterior por el tronco tirolingofaringofacial y hacia posterior por la vena yugular interna.
Sigue su trayecto hacia anterior para llegar a la región submandibular, donde se encuentra profundo a la glándula submandibular.
Termina a nivel del hiato hiogloso milohioideo.
89
Cuáles son los nervios oculomotores?
N.C. III - Oculomotor
N.C. IV - Troclear
N.C. IV - Abducens
90
Cuál es el componente funcional del N.C.I?
N.C. I - oftalmico
AVE - aferente visceral especial o sensitivo especial
Es un componente sensorial, como el gusto/ paladar, audición, visión, olfato
El gusto deriva del mesodermo, por eso es AVE.
91
Cuál es el componente funcional del N.C. II?
N.C. II - Optico
ASE - Aferente somático especial o aferente somático
La audición, visión y olfato derivan del ectodermo, por eso son ASE.
92
Cuáles son los componente funcional del N.C III?
N.C. III - Oculomotor
ESG - eferente somático general o motor somático.
* nervan los músculos estriados esqueléticos derivados de los somitas (mesodermo paraaxial).
EVG - eferente visceral general o motor visceral.
* Inervan al músculo liso, sistema nervioso autónomo parasimpático.
93
Cuál es el componente funcional del N.C IV?
N.C. IV - Trocelar
ESG - eferente somático general o motor somático.
* nervan los músculos estriados esqueléticos derivados de los somitas (mesodermo paraaxial).
94
Cuáles son los componentes funcional del N.C V?
N.C. V - Trigemino
ASG - aferente somático general o sensitivo somático.
* Inervan a la piel articulaciones, lengua de forma sensitiva.
EVE - eferente visceral especial o motor branquial.
* inervan los músculos estriados esqueléticos derivados de los arcos branquiales (arcos faríngeos).
- -> múculos de la masticación.
95
Cuál es el componente funcional del N.C VI?
N.C. VI - Abducens
ESG - eferente somático general o motor somático.
* nervan los músculos estriados esqueléticos derivados de los somitas (mesodermo paraaxial).
96
Cuáles son los componentes funcional del N.C VII?
N.C VII - Facial
ASG - aferente somático general o sensitivo somático.
AVE - aferente visceral especial o sensitivo especial
AVG - aferente visceral general o sensitivo visceral
*inervan a las visceras.
EVG - eferente visceral general o motor visceral.
*Mmúsculo liso, sistema nervioso autónomo parasimpático.
EVE - eferente visceral especial o motor branquial.
--> musculos de la mimica
97
Cuál es el componente funcional del N.C VIII?
N.C VIII - Vestibulococlear
ASE - Aferente somático especial o aferente somático
La audición, visión y olfato derivan del ectodermo, por eso son ASE.
98
Cuáles son los componentes funcional del N.C IX?
N.C IX - Glosofaringeo
ASG - aferente somático general o sensitivo somático.
AVE - aferente visceral especial o sensitivo especial
AVG - aferente visceral general o sensitivo visceral
*inervan a las visceras.
EVG - eferente visceral general o motor visceral.
*Mmúsculo liso, sistema nervioso autónomo parasimpático.
EVE - eferente visceral especial o motor branquial.
--> musculos de la estilofaringeo
99
Cuáles son los componentes funcional del N.C X?
N.C. X - Vagi
ASG - aferente somático general o sensitivo somático.
AVE - aferente visceral especial o sensitivo especial
AVG - aferente visceral general o sensitivo visceral
*inervan a las visceras.
EVG - eferente visceral general o motor visceral.
*Mmúsculo liso, sistema nervioso autónomo parasimpático.
EVE - eferente visceral especial o motor branquial.
--> musculos de la laringe y faringe
100
Cuál es el componente funcional del N.C XI?
N.C XI - Accesorio
EVE - eferente visceral especial o motor branquial.
101
Cuál es el componente funcional del N.C XII?
N.C. XII - Hipogloso
ESG - eferente somático general o motor somático.
* nervan los músculos estriados esqueléticos derivados de los somitas (mesodermo paraaxial).
102
Cuáles son los movimiento que hacen los músculos Recto Superior del ojo?
* Lleva el globo ocular hacia superior y gira hacia medial.
* Hace movimiento de intorción.
* Es inervado por el N.C. III
"intorción y extorción son movimientos similares al que hace una lente para enfocar".
103
Cuáles son los movimiento que hacen los músculos Recto Inferior del ojo?
* Lleva el globo ocular hacia inferior y gira hacia lateral
* Hace movimiento de extorción
* Recibe inervación del N.C III
"intorción y extorción son movimientos similares al que hace una lente para enfocar".
104
Cuál es el movimiento que hace el músculos Recto Medial del ojo?
* Aducción, lleva el ojo hacia medial
| * Recibe inervación del N.C III
105
Cuál es el movimiento que hace el músculos Recto Lateral del ojo?
* Abducción, lleva el ojo hacia medial.
| * Recibe inervación del N.C VI
106
Cuál es el movimiento que hace el músculos Oblicuo Superior del ojo?
* Lleva el globo ocular hacia inferior y lateral
| * Recibe inervación del N.C IV
107
Cuál es el movimiento que hace el músculos Oblicuo Inferior del ojo?
* Lleva el globo ocular hacia superior y medial.
| * Recibe inervación del N.C III
108
Cuál es el movimiento que hace el músculos Elevador del párpado superior?
* Eleva el párpado superior
* Se encuentra superior al músculo recto superior.
* Recibe inervación del N.C III
109
Cuál es el movimiento que hace el músculo constrictor de la pupila?
* Disminuye el diametro de la pupila, contrae.
| * Inervación parasimpática N.C. III.
110
Cuál es el movimiento que hace el músculo dilatador de la pupila?
* Aumenta el diametro de la pupila, dilata.
| * Inervación simpática N.C. III.
111
Cuál es el movimiento que hace el músculo ciliar?
* Mediante cuerdas tendinosas actúan sobre los movimientos del cristalino.
* Inervación parasimpática N.C. III.
112
Cuáles son los Músculos extraoculares?
Son músculo estriados esqueléticos derivados de los somitas:
```
- Músculos rectos
• Recto superior
• Recto inferior
• Recto medial
• Recto lateral
```
- Músculos oblicuos
• Oblicuo superior
• Oblicuo inferior
• Músculo elevador del párpado superior
113
Cuáles son los Músculos intraoculares?
Son músculo liso, solo se ve a microscopio:
• Músculo constrictor de la pupila
• Músculo dilatador de la pupila
• Músculo ciliar
114
Cuáles son los músculos rectos del ojo?
* Recto superior
* Recto inferior
* Recto medial
* Recto lateral
115
Cuáles son los Músculos oblicuos del ojo?
* Oblicuo superior
* Oblicuo inferior
* Músculo elevador del párpado superior
116
Qué es el ganglio ciliar?
* Es un ganglio parasimpático ubicado en la parte posterior de la órbita.
* Es local de sinapsis de los axones preganglionares del núcleo de Edinger-Westphal.
* El ganglio ciliar entonces emite ramos cortos (nervios ciliares cortos), que perforan las paredes del globo ocular para inervar a los músculos constrictor de la pupila y el músculo ciliar.
