Paramètres biomédicaux normaux Flashcards
Pression artérielle:definition et range normale
La pression systolique => la pression maximale exercé sur les parois des vaisseaux sanguines durant la contraction des ventricules
La pression diastolique => la pression minimale, quand les ventricules se relâchent
Range normale : 100/60 à 140/90 mm Hg
Les facteurs qui influencent la pression artérielle?
- le volume sanguine
- le rythme cardiaque
- âge (la pression artérielle augment avec l’âge)
- les variations diurne (TA plus haut pendant la soirée)
- le tabagisme
- l’exercice (TA augment pendant l’exercice et diminue 22h l’après)
- une vessie pleine
- les maladies ou facteurs génétique
Comment est-ce que la grossesse affect la TA?
- Vol. sanguine est augmentée, augmentation du débit cardiaque, augmentation du rythme cardiaque
- La progestérone augment et amène un relâchement des parois des vaisseaux sanguines
- 1er trimestre : TA diminue (grande diminution en diastolique)
- 3e trimestre : TA retourne aux niveau pre-gestationnelle
Quand prendre le TA (et tous les signes vitaux)?
- 1re visite prénatale
- toutes les consultations prénatales
- au début du travail puis chaque 4h si les résultats sont normaux
- après la naissances (dans la première heure de postnatale)
Le premier et dernier son de Korotkoff signifie quoi?
La pression systolique et diastolique respectivement
Les sources d’erreur pendant une mesure de TA?
- Un brassard trop grande/petit, trop loose, dégonflement trop vite/lent, positionnement du bras au-dessus/ dessous le cœur
le pouls => range normale ?
Range normale : 60 à 100 bbm
Les facteurs qui influencent le pouls?
- des émotions (stresse, anxiété, excitation)
- la douleur
- l’exercice
- équilibre fluide-électrolytes
- carence de RBC (perte sanguines PS, anémie)
Comment est-ce que la grossesse affect le pouls?
débit cardiaque augmenté, volume sanguin augmentée
- le pouls chez la femme enceinte peut être augmenté par 15 à 20 bbm
- 1er stade du travail : pouls diminue avec chaque contraction
- 2e stade du travail : pouls augment
- après l’accouchement un retour au normale
Les régions de prise du pouls?
- temporale
- carotidienne
- brachiale
- apicale
- fémorale
- poplitée
- tibiale postérieur
- pédieuses
- radiale & cubitale
Respiration : Range normale ?
Range normale : 12 à 20 respirations par minute
Comment est-ce que la grossesse affect la respiration chez la femme enceinte?
- les demandes d’O2 augmente,
- le diaphragme est déplacée en haut par l’utérus
- la progestérone amène un relâchement des alvéole dans les poumons
est-ce que la respiration change chez la femme enceinte?
-la capacité pulmonaire diminue et la respiration devient profond, mais le taux de respiration n’est pas changé
-Température corporelle : range normale
37°C (centrale)
range: 36 à 37
fièvre > 38
Les facteurs qui influencent la température corporelle?
- les rythmes circadien (bas dans la nuit, pic dans la soirée)
- les infections (une fièvre)
- plus haut après avoir mangé
- anesthésie générale (diminue la temp.)
Comment est-ce que la grossesse affect la température corporelle chez la femme enceinte?
-pas de déviation de la range normale
Les régions pour mesurer la température :
orale (précis, non-invasive mais peut être affecté par le tabagisme, la consomption des fluides/breuvages)
- rectale (site le plus fiable)
- la membrane tympanique (dans l’oreille, peut être influence par cire ou humidité dans l’oreille; pas approprie pour le n.n due à la présence de liquide amniotique ou vernix)
- axillaire (site recommandé pour les nn)
protéinurie : range normale
Légère protéinurie normale (0,3 g/L) = +1
Si le résultat des protéines est plus grand que +2 (0.5-1.5 g/L)→ Analyses supplémentaires
l’association protéinurie et prééclampsie
Glycosurie: range normale
peut être normale mais il faut exclure le diabète gestationnel
10 mmol/L → glycosurie
● La présence de glucose peut être normale chez une femme en santé si l’analyse se fait quelques heures après qu’elle ait mangé.
○ Peut aussi indiquer une insuffisance rénale ou le DG
Nitrite, et les leucocytes : signification clinique
–Identification des infections urinaires (même asymptomatique)
–Dépistage avant une culture urinaire
prise de poids: range normale
25 - 35 livres
HU: range normale
Après 20 semaines, la hauteur utérine, en centimètres, devrait correspondre à la semaine de gestation
HU: équivalente au nombre de semaine de grossesse + ou - 2 cm.
Quand consulter un médecin quant à la hauteur utérine
Une mesure tombe en dessous du courbe du 10e centile
Les mesures en série démontrent une croissance en train de ralentir
A partir de quand est-ce qu’on commence les mesures de la hauteur utérine ?
après le 20e semaine de grossesse
Au debut de grossesse pourquoi est-ce qu’on mesure le HU?
confirmer l’âge gestationnel, et la présence d’une grossesse multiple
A partir de quand est le fondus uterine palpable
semaine 12
Comment mesurer le HU?
Localise le symphyse pubienne. Met le but du tape sur l’os. Palper le fundus uterine. Secure le bout du tape avec un main au fundus. (Mesure d’un point nonfixé au point fixé est plus precise)
HU à 16 semaines?
mi chemin entre l’ombilic et la symphyse
HU à 20 semaines?
À l’ombilic
un mesure de HU plus grande / un fundus plus haut qu’anticipe peut être une indication de quoi?
grossesse multiple
=> écho pour confirmation
