Paramètres obstétricaux

Question 1

nommez les Paramètres Obstétriques

Answer 1

• Semaines de grossesse
• HU
• Poids
• Tension arterielle
• Urine : albuminurie, glycosurie
• Mouvements fœtaux
• Contractions
• Cœur fœtal
• Presentation fœtal

Question 2

Range normale pour la tension artérielle?

Answer 2

100/60 à 140/90 mm Hg

Question 3

Les facteurs qui influencent la pression artérielle?

Answer 3

• le volume sanguine
• le rythme cardiaque
• âge (la pression artérielle augment avec l’âge)
• les variations diurne (TA plus haut pendant la soirée)
• le tabagisme
• l’exercice (TA augment pendant l’exercice et diminue 22h l’après)
• une vessie pleine
• les maladies ou facteurs génétique

Question 4

Comment est-ce que la grossesse affect la TA?

Answer 4

La pression systolique ne change pas
La pression diastolique diminue lors de la mi- grossesse et puis cela augment aux mêmes niveaux que pas enceints

• Vol. sanguine est augmentée, augmentation du débit cardiaque, augmentation du rythme cardiaque
• La progestérone augment et amène un relâchement des parois des vaisseaux sanguines
• 1er trimestre : TA diminue (grande diminution en diastolique)
• 3e trimestre : TA retourne aux niveau pre-gestationnelle

Question 5

Quand prendre le TA (et tous les signes vitaux)?

Answer 5

• 1re visite prénatale
• toutes les consultations prénatales
• au début du travail puis chaque 4h si les résultats sont normaux
• après la naissances (dans la première heure de postnatale)

Question 6

Le premier et dernier son de Korotkoff signifie quoi?

Answer 6

La pression systolique et diastolique respectivement

Question 7

Les sources d’erreur pendant une mesure de TA?

Answer 7

• Un brassard trop grande/petit, trop loose, dégonflement trop vite/lent, positionnement du bras au-dessus/ dessous le cœur

Question 8

albuminurie, glycosurie => indications de quoi?

Answer 8

Ambuminurie => sign de maladie des reines (les reines en santé ne permet pas des importantes quantités de proteine à passer => signe de preeclampsie aussi

Glycosurie => signe de diabète gestationnel

Question 9

a partir de quand est-ce qu’une femme enceinte peut percevoir les mouvements foetaux?

Answer 9

autour de 20 semaines

Question 10

Quand consulter pour les mouvements fœtaux?

Answer 10

moins de 6 mouvements durant une période de 2h => consultation

Question 11

Les contractions : vrai vs Braxton Hicks

Answer 11

Braxton-Hicks tout au long de la grossesse sont normales : sont irregulieres avec ou sans douleur

Contractions : l’uterus se durcir de facon regulier, la douleur est ressenti, parfois il y a un ressemblances aux crampes menstruelles, ils durent au moins 20 secondes et se produisent à intervalles reguliers

Question 12

contractions avant 37 semaines peut être une indication de quoi?

Answer 12

Travail prematuré : avant 37 semaines, plus de 7 contractions dans une journe

Question 13

Battements cardiaque fœtale : le range normale

Answer 13

110 à 160 battement per minute

Question 14

Palpation pour localiser le dos du fœtus et déterminer son présentation ?

Answer 14

Palpation latérale :
 Placez les 2 mains au niveau du nombril de la femme, appuyer doucement en alternant entre main droite et main gauche pour déterminer quel côté est plus résistant et firme

Question 15

dos du bb de cote droite du uterus de la mere => indication de quelle position?

Answer 15

position posterieure de la tete (1 bb sur 5)

Question 16

dos du bb de cote gauche du uterus de la mere => indication de quelle position?

Answer 16

position anterieur de la tete

Question 17

Pour identifier le pole du fœtus dans le bassin + l’engagement de la tete ( Se fait à partir de 36 semaines de grossesse seulement)

Answer 17

Palpation pelvienne :
 Placez les 2 mains sur les côtés du utérus en dessous du nombril de la femme, vos doigts sont réunis et dirigé vers le bas et vers l’intérieur

Question 18

l’engagement est mesuré comment?

Answer 18

en 1/5 palpable au-dessus du bord supérieur du bassin
0/5 = none of the head is felt
5/5 = head complete above pelvic cavity

Rarement la tête n’est pas palpable car elle a descendu entièrement dans le bassin

Question 19

Les signes cliniques que le bébé est engagé

Answer 19

Seulement 2/5 (sinciput and occiput just felt) à 3/5 (sinciput easily felt and occiput felt) de la tête est palpable au-dessus du bord supérieur du bassin

La tête n’est pas mobile

Question 20

Les causes possibles d’une tête non-engagée pour une grossesse à terme (37 à 42 semaines)

Answer 20

	Positionnement : Occipito postérieur
	Une vessie remplie
	Age gestationnel erronée
	l'hydramnios/ polyamnios = excès de liquide amniotique
	placenta prævia
	Grossesse multiple
	anormalités pelvienne 
	anormalité fœtal

Question 21

Les 3 indications du bien-être fœtale ?

Answer 21

1. Augmentation de la grandeur utérine en lien avec l’âge gestationnel du fœtus
2. Les mouvements fœtaux suivent un schéma régulier depuis le premier moment ils sont perçus
3. Rythme cardiaque du fœtus est régulier et variable entre 110 à 160 battements/min