Parameters (algemeen) Flashcards
Parameter - definitie
= maatstaf of kenmerk
M.V.G. ?
= minimale verpleegkundige gegevens
= meetinstrument om de intensiteit van de zorg aan te tonen met objectieve gegevens
Parameters - 2 groepen
- Vitale
- Fysische
- Vitale parameter?
= Maatstaf die info geeft over de levensnoodzakelijke functies
Indeling vitale parameters
- Lichaamstemperatuur
- Hartfrequentie
- Bloeddruk
- ECG-registratie
- Ademhalingsfrequentie
- Pulmonaire druk
- Centraal veneuze druk
- Neurologische tekens
- Intracraniële druk
- Fysische parameter?
= Maatstaf die info geeft over alle lichaamsfuncties met uitzondering van de levensnoodzakelijke
Indeling fysische parameters
- Lichaamslengte/gestalte
- Lichaamsgewicht
- Debieten lichaamsvochten
- Omtrekmetingen
- Pijnevaluatie adhv schalen
- Defecatie
- Evolutie wondheling
- Huidskleur
Correcte interpretatie parameters?
- Toetsen van verkregen waarden aan de referentiewaarden (cursus p.52 schema blokken!)
- Vergelijkbaarheid
- Betrouwbaarheid
- Context
2 & 3. Vergelijkbaar & betrouwbaarheid - tips
Bij twijfel aan de betrouwbaarheid of vergelijkbaarheid dient een nieuwe meting te gebeuren.
- Betrouwbaarheid - 3 factoren bewaken
- Gebruikte meetinstrument
- Parameterafnemer
- Toestand zorgvrager
Gebruikte meetinstrument - Aandachtspunten
Betrouwbaar?
Kwaliteit?
Nauwkeurig?
vb. gat in long van manchet
Parameterafnemer - Aandachtspunten
Betrouwbare procedure hanteren
Zorgvuldigheid
Precisie
vb. correcte manchetmaat
Toestand zorgvrager - Aandachtspunten
vb. zorgvrager met koorts => moeilijk harttonen beluisteren
Parameter nemen in basale omstandigheden (na voldoende rust) krijgt de voorkeur
- Vergelijkbaarheid - factoren
- Hetzelfde meetinstrument
- Dezelfde omstandigheden
Hetzelfde meetinstrument - Aandachtspunten
vb. RR met handmatig kwaliteitsvol toestel lichtjes afwijken van RR met elektronisch
Dezelfde omstandigheden - Aandachtspunten
- Zelfde tijdstip
- Zelfde locatie (rechts/links)
- In basale/rusttoestand of na inspanning
- Zelfde lichaamshouding
- Context
- Persoonlijke beïnvloedende factoren
- Beïnvloedende omgevingsfactoren
- Invloeden van binnenuit
- Invloeden van buitenaf
- Bijkomende klachten
- Eerdere rapporteringen
Persoonlijke beïnvloedende factoren - voorbeeld
Te hoge zoutinname => RR stijgt
Beïnvloedende omgevingsfactoren - voorbeeld
Hittegolf => uitdroging => RR daalt
Invloeden van binnenuit - voorbeeld
Angst voor een onderzoeksresultaat => RR stijgt
Invloeden van buitenaf - voorbeeld
Inwendig bloedverlies => RR daalt
Veel bloedverlies bij bevalling => RR daalt
Bijkomende klachten - voorbeeld
Koorts + andere klachten (hoest, fuloos) => belangrijk voor diagnosestelling!
Eerdere rapporteringen - tips
Neem het verpleegdossier erbij & bekijk wat de voorgaande waardes waren: in dezelfde lijn? afwijking?
RR te laag en te hoog?
Hypotensie en hypertensie
Pols te laag en te hoog?
Bradycardie en tachycardie
AHfrequentie te laag en te hoog?
Bradypnoe en tachypnoe
Temperatuur te laag en te hoog?
Hypothermie en koorts/hyperthermie
Saturatie te laag?
Hypoxie
Normale waarden RR?
Systolische druk 90-139
Normale waarden pols?
50-100sl/min
Normale waarden t°?
35-37,9°C
Normale waarden AHfrequentie?
12-20/min
Normale waarden saturatie?
95-100%
