Lichaam & uiterlijk Flashcards

1
Q

Welk zorgthema klinisch redeneren?

A
  1. Bewegingsfunctie
  2. Activiteit & participatie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Waardoor wordt het zelfstandig functioneren nog beïnvloed? - voorbeelden

A
  • Houding & beweging
  • Ademhaling
  • Circulatie
  • Stemming
  • Zwangerschap
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hoe zorgen mensen voor hun lichaam en uiterlijk?

A

Door te voeden, te wassen en door te stimuleren + lichaam op juiste manier gebruiken & reageren op signalen vanuit het lichaam (pijn, honger, prikkels door zuurstofgebrek,…)

!!Hygiëne!! => lichaam schoon & in goede conditie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Waarom zorgen mensen voor hun lichaam en uiterlijk?

A

= elementaire behoefte
+ privacy gewenst
Om hun lichaam en het uiterlijk in stand te houden. Deze activiteiten stimuleren ook de circulatie, voorkomen irritaties, sluiten aan bij behoeften, stimuleren zelfzorg & bevorderen het welbevinden.

=> Via het lichaam uiting geven aan zijn somatisch, psychisch & sociaal functioneren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Focus bij vv (activiteiten lichaamsverzorging)

A

Hygiëne
+ observatie
+ voorlichting
+ actieve luisterhouding

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Stap 1 : Oriëntatie op de situatie
3 behoeften van de mens?

A
  1. Lichaam beschermen tegen schade (tanden poetsen, zonnecrème,…)
  2. Als mens herkend worden (make-up, gekamde haren, keurige kledij,…)
  3. Lichamelijke ervaringen (lichamelijke inspanning, uitwaaien,…)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat is de tweevoudige taak vv?

A

Zorg voor lichaam en uiterlijk van zowel zwangere/kraamvrouw met haar (ongeboren) baby(‘s)
=> Anamnese is primordiaal voor professionele zorg!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Anamnese - 2 soorten gegevens

A
  1. Subjectieve gegevens
  2. Objectieve gegevens
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Subjectieve gegevens - voorbeelden
A
  • Hoe zorgt ze voor haar lichaam en uiterlijk en welke problemen ontmoet zij daarbij?
  • Welke factoren zijn van invloed op de zelfzorgactiviteiten? Persoonlijke factoren (leeftijd, geslacht, medicatie, ontwikkelingsniveau, gezondheidssituatie,…), omgevingsfactoren (cultuur, klimaat, sociaal-economische,…) & invloed van andere zelfzorgactiviteiten (houding & beweging,…)
  • Hoe ziet de zwangere/kraamvrouw de zorg voor haar lichaam & uiterlijk?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. Objectieve gegevens - voorbeelden
A

observatie!!
* Huid
* Mond
* Nagels
* Ogen
* Oren
* Neus
* Haar
* Handen
* Voeten
* Gestalte en romp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Huid - observatie

A
  • Kleur (pigment bepaalt kleur, aangepast door gezondheidsproblemen)
  • Geur
  • Uitzicht (beschadigingen/schimmels)
  • Aanvoelen (droog, ruw, zacht)
  • Turgor: elastische spanning (vochtverlies => minder elasticiteit of oedeem, hematoom => verhoogde spanning)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Huid - Kenmerken

A
  • Grootste orgaan
  • Beschermende functie tegen schadelijke invloeden uit de omgeving (!warm, koud, ruw, langdurige vochtigheid)
  • PH 5 à 6 (PH-neutrale zeep)
  • Verschillend naargelang leeftijd, geslacht en vetgehalte
  • Buitenlucht & beweging + gezonde & evenwichtige voeding => gezonde huid
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Huid - Verschil man/vrouw

A

MANNEN
* 25% dikkere hoornlaag
* Minder zacht
* Grotere talgsecretie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hoe jonger, hoe … de huid?

A

gevoeliger
Barrièrefunctie veel zwakker bij een pasgeborene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Turgor?

A

= Huidspanning
Normaal: elastisch & soepel
Ouder: rimpels & minder elastisch (minder onderhuids vetweefsel)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Goede mondhygiëne nodig voor?

A
  • Goed te kunnen blijven eten
  • Goede spijsvertering
  • Behoud gebit
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wat is natuurlijke mondhygiëne?

A

Eten & speeksel & drinken
=kauw en slikbewegingen

Tips:
* Rauwkost reinigende werking
* Eiwitten en kalkzouten => herstel en opbouw tanden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Nagels - Kenmerken

A
  • Beschermen van uiteinden vingers & tenen
  • Teennagels recht afknippen
  • Vingernagels mogen rond
  • Versterken door vijlen en lakken
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Nagels - Observatie

A
  • Afgebeten nagels
  • Brokkelige nagels (kalktekort, schildklier-, bijschildklierafwijkingen)
  • Witte vlekken & strepen (arsenicum/thallium of onschuldig)
  • Blauwe nagels (zuurstoftekort)
  • Horlogeglasnagels (hart- & longaandoeningen)
  • Ingegroeide nagels
  • Blauw/zwarte nagels tgv hematoom onder nagel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Ogen - verzorging

A
  1. Uitwassen ogen & slaapkorsten verwijderen
  2. Bril of contactlenzen
  3. Make-up
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Ogen - reinigen

A

Reinigen met druppels of speciale oogvloeistof

INFECTIE => zalf

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Oren - verzorging

A

Cerumen als natuurlijk reinigingsmechanisme => verwijderen bij het wassen van het gezicht (wattenstaafjes)

Hoorapparaat regelmatig reinigen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Neus - verzorging

A

Wassen & regelmatig snuiten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Neus - observatie

A

Verhoogde slijmproductie => neus verstopt of loopneus => ademen door mond
vb. verkoudheid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Haar - verzorging

A

Regelmatig, niet te frequent wassen

Borstelen om klitten te voorkomen

Glanzend haar = gezond haar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Handen - verzorging

A

Wassen voor het eten & na toiletbezoek

+ handcrème tegen uitdroging

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Voeten - verzorging

A

Wassen & goed afdrogen tussen de tenen

Pathologie:
* Eeltvorming
* Eksterogen
* Zwemmerseczeem
* Blaren

28
Q

Gestalte & romp - verzorging

A

Aandacht voor correcte houding

29
Q

Stap 2 : Klinische problematiek inzichtelijk
Verpleegproblemen uiterlijk - voorbeelden

A

Belangrijkste > Zelfzorgtekort ivm hygiëne & lichaamsverzorging

30
Q

ADL?

A

= Activiteiten van het dagelijkse leven

vb. Lichamelijke verzorging

31
Q

Stap 4 : Klinisch beleid - voorbeelden

A

SMART-criteria!

  • voorkomen infectie thv episiotomie
  • intact houden huid bij de neonaat
  • bekomen/behouden goede hygiëne huid
  • bekomen/behouden verzorgd uiterlijk
  • handhaven lichamelijke activiteiten (zelfzorg / zorg neonaat)
32
Q

Stap 5 : Uitgangspunt klinisch verloop zelfzorg

A

Doen wat de zorgvrager zelf zou doen indien zij daarvoor de nodige kennis, wilskracht & energie zou hebben & haar helpen het zo snel & lang mogelijk zelfstandig te zijn

33
Q

Zelfzorg klinisch verloop - tips

A
  • Verplaats je in de rol van zorgvrager: ‘ hoe wil jij verzorgd worden?’
  • Stimuleer zelfzorg
  • Aandacht voor afkoeling, privacy, informeren & vertrouwensrelatie
34
Q

Waarom is hygiëne zo belangrijk, in ziekenhuissetting?

A

Toename MO door minder goede hygiënische zorg op vochtige plaatsen (intieme zone & tussen tenen)
Micro-organismen kunnen infecties veroorzaken.
Ziekenhuis = pathogeen milieu, voedingsbodem door constante 20-22°C)

35
Q

Interventies - voorbeelden

A

Korte of langetermijndoelen
* Stimuleren tot voldoende vochtgebruik in belang van een gunstige borstvoeding
* Uitleg geven omtrent verspreiding van bacteriën bij zorg neonaat
* Interventies rond de huid (droog, vet, veranderend)
* GVO Reinigings- en verzorgingsproducten

36
Q

Interventies - belangrijk

A

Steeds afstemmen op wensen, gewoonten & mogelijkheden van de zorgvrager

37
Q

Interventie - Droge huid

A

Beperk contact met zepen, detergenten, ontvettingsmiddelen & heet water

Gebruik reinigingsproducten met badolie
=> Niet op elk lichaamsdeel gunstig effect

Baby = babyverzorgingsproducten!!

38
Q

Interventie - Vette huid

A

Reinigen met toiletmelk of zachte neutrale zeep + onmiddellijk afdrogen + eventueel speciale lotion voor vette huid met laag alcoholgehalte (irritatie)

39
Q

Interventie - Veranderende huid

A

vb. chemotherapie > hoge kwetsbaarheid > zacht behandelen!

40
Q

Interventie - Reinigingsmiddelen & verzorgingsproducten - vereisten

A
  1. Onzuiverheden doeltreffend verwijderen
  2. Het ecosysteem van de huid respecteren
41
Q

Interventie - Reinigingsmiddelen & verzorgingsproducten - Zeeploze zepen

A

= niet beïnvloed door de hardheid van water
= synthetische detergenten, waarvan pH de fysiologische zuurtegraad (4 à 6) van de huid benadert

42
Q

Interventie - Reinigingsmiddelen & verzorgingsproducten - Echte zepen

A

= Gevormd door verzeping van vetten
= pH 8 à 10

43
Q

Interventie - Reinigingsmiddelen & verzorgingsproducten - Overvette zepen

A

= Bevatten bv lanolinederivaten, om herstel natuurlijke lipidenfilm te stimuleren & sterke ontvetting tegen te gaan

44
Q

Interventie - Reinigingsmiddelen & verzorgingsproducten - Badschuim

A

Achterwege laten bij droge huid

45
Q

Interventie - Reinigingsmiddelen & verzorgingsproducten - Douchegels

A

= Vergelijkbaar met badschuim & shampoos
Vermijden bij droge huid, doch minder uitdrogend dan badschuim indien goed naspoelen

46
Q

Interventie - Reinigingsmiddelen & verzorgingsproducten - Reinigingscrèmes & - melken

A

= Samenstelling varieert sterk
= Meestal kleine concentraties synthetische detergenten met verschillende vetten met als doel bescherming & verzachting

47
Q

Interventie - Reinigingsmiddelen & verzorgingsproducten - Lotions

A

= Verfrissen & voorbereiden huid op vb. make-up

48
Q

Interventie - Reinigingsmiddelen & verzorgingsproducten - Badolie

A

= Dispergeerbaar of korrels/poeder + laag parfum gehalte
> dispergeerbaar = veel paraffine & emulgatoren om olie als wolk te verdelen in het water => vettig gevoel

49
Q

Interventie - Reinigingsmiddelen & verzorgingsproducten - Badzouten

A

= water verzachten / kleuren of parfumeren
GEEN reinigende werking

Gevoelige huid = irritatie!

50
Q

Interventie - Reinigingsmiddelen & verzorgingsproducten - Reinigingsschuim

A

= Spuitbus in combinatie met wegwerpwashandje
vb. stoelgang van stuit

51
Q

Interventie - Reinigingsmiddelen & verzorgingsproducten - doel?

A

Intactheid van de huidbarrière waarborgen of herstellen > droge huid!!

52
Q

Interventie - Kedij

A

Na wasbeurt verse kledij > afkoeling (veel dunne lagen (linnen of kantoenen))

Hoeft geen nachtkledij te zijn!

53
Q

Interventie - Bed

A

Bed verschonen
Bedbad > onderlaag droog, schoon & effen?

54
Q

Interventie - Materiaal

A

Opruimen!

  • Scheiden persoonlijk materiaal zorgvrager & ziekenhuislinnen
  • Uitspoelen & te drogen hangen washandjes & handdoeken
  • Hygiëne lavabo (ontsmetten bij 2persoonskamer)
55
Q

Specifieke hygiënische zorgen - Pre-operatieve voorbereiding - Doel

A

Beperken postoperatieve infecties

56
Q

Specifieke hygiënische zorgen - Pre-operatieve voorbereiding - Aandachtspunten

A
  • Wassen ontsmettingsmiddel (Isobetadine)
  • Vrijmaken van haren > minder infectie, grotere zichtbaarheid, minder pijn bij kleefpleister => ruim door te scheren, zalf of ontharende douchegel (30 cm rond incisieplaats) => !!Gevoeligheid!!
57
Q

Specifieke hygiënische zorgen - Mondhygiëne - Risico’s

A

Luchtweg- & mondinfecties door gramnegatieve bacteriën

58
Q

Specifieke hygiënische zorgen - Mondhygiëne - Tips

A
  • Weinig eten/drinken/bepaalde medicatie > minder natuurlijke reiniging, zuurtegraad hoger > Extra tandenpoetsen
  • Speekselklier stimuleren door te kauwen > verstopping van afvoergang! > suikervrije kauwgom
  • Spoelen met NaCl > herstel granulatieweefsel + lost dik speeksel op
  • Vieze mond door koorts > cola > eliminatie afvalstoffen

NSH dragen!!

59
Q

Wasdoekjes - wat?

A

= wassen zonder water, zeep & handdoek
Geïmpregneerde doekjes met speciale vloeistof >pH-neutrale reiniging + afdrogen overbodig

2 - 4 euro/ wasbeurt

60
Q

Wasdoekjes - voordelen

A
  • Minder tijd nodig (zeker -30%) > geen voorbereidingstijd nodig + opruimen gaat snel
  • Minder fysieke belasting zorgverlener (geen waskommen & minder tijd nodig)
  • Huidconditie verbeterd zelfs
  • Minder kans op kruisbesmetting
  • Daling weerstand & spanning zorgvragers
61
Q

Procedure?

A

= standaardwijze van uitvoeren van een bepaalde verpleegkundige zorg die aan ALLE basiscriteria voldoet

> aanpasbaar

62
Q

Techniek?

A

= handleiding = een op zich staande manier van handelen

Techniek is dus rigider dan procedure

63
Q

Stap 6 : Nabeschouwing

A
  1. Productevaluatie
  2. Procesevaluatie
  3. Reflectie
64
Q
  1. Productevaluatie - Voorbeelden
A

Zijn de doelstellingen bereikt?

65
Q
  1. Procesevaluatie - Voorbeelden
A
  • Gegevens correct & volledig?
  • Problemen correct geformuleerd?
  • Juiste doelstellingen geformuleerd?
  • Doelstellingen realistisch?
  • Goede planning?
  • Interventies goed uitgevoerd?
  • Hoe werden de interventies ervaren door zorgvrager?
66
Q
  1. Reflectie - Voorbeelden
A
  • Evaluatie positief of negatief?
  • Iets geleerd als zorgverlener naar toekomst toe?
67
Q

SMART-criteria?

A

Specifiek - Is de doelstelling eenduidig?

Meetbaar - Onder welke (meetbare/observeerbare) voorwaarden of vorm is het doel bereikt?

Acceptabel - Zijn deze doelen acceptabel voor de doelgroep en/of het management?

Realistisch- Is het doel haalbaar?

Tijdsgebonden - Wanneer (in de tijd) moet het doel bereikt zijn?