PANCREATITIS

Question 1

CONCEPTO

Answer 1

La pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio del páncreas por autodigestion enzimática, con afección variable de otros tejidos regionales o de órganos a distancia, que se presenta con intenso dolor abdominal, elevación de enzimas pancreáticas en suero y cuya evolución generalmente es la autolimitación.

Question 2

EPIDEMIOLOGIA

Answer 2

 Incidencia 5 a 11 casos por 100.000 habitantes
 El alcohol y la litiasis biliar representan el 80% de los casos.
 Relación hombre/mujer 0.3 y 1/5.6 por etilismo o litiasis respectivamente.
 Mortalidad elevada del 11% y del 30 al 60% de los casos más graves.

Question 3

GENERALIDADES

Answer 3

 Proceso inflamatorio en el cual, la glándula es digerida por sus propias enzimas.
 El espectro clínico es amplio y varía desde el dolor abdominal leve al shock y SIRPA.
 Su diagnóstico se basa en clínica, laboratorio, escalas de gravedad y TC.
 El tratamiento es de soporte, la cirugía es reservada para casos específicos.

Question 4

CLASIFICACION

Answer 4

 Leve o autolimitada, se caracteriza por:
Edema pancreático
Mínima disfunción orgánica
Recuperación sin incidencias.

 Grave (necrotizante)
Amenaza la vida del paciente
Con complicaciones locales y sistémicas:
Aparecen cuando hay:
necrosis intrapancreática.
Necrosis de la grasa peripancreática
Hemorragia.

Question 5

FISIOPATOLOGIA

Answer 5

 El páncreas posee un sistema auto protector, que consiste en:
 Las enzimas se sintetizan y
 Se depositan en los gránulos de cimógeno en estado inactivo.
 Además, tiene un sistema inhibidor presente en:
 La célula
 Jugo pancreático
 Suero.
 Estas neutralizan las posibles activaciones de las enzimas proteolíticas.
 Los agentes etiológicos rompen el equilibrio entre la actividad proteasa y anti proteasa.
 Supera la capacidad protectora natural y libera tripsina.