PANCREATITE AGUDA Flashcards

1
Q

QUANDO SOLICITAR TC DE ABDOME PARA AVALIR GRAVIDADE?

A

APOS 72H DO INICIO DOS SINTOMAS (A NECROSE APARECE SOMENTE NESSE TEMPO)

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2
Q

QUAIS AS DUAS COMPLICAÇOES AGUDAS (< 4 SEMANAS)?

A

COLEÇAO NECROTICA AGUDA
COLEÇAO FLUIDA AGUDA

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3
Q

QUAIS AS COMPLICAÇOES CRONICAS (> 4 SEMANAS)?

A

NECROSE ENCAPSULADA
PSEUDOCISTO

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4
Q

INDICAÇÕES DE CIRURGIA NA PANCREATITE CRONICA

A

1- DOR INTRATAVEL
2- SUSPEITA DE CARCINOMA DE PANCREAS
3- ICTERICIA OBSTRUTIVA
4- PSEUDOCISTO SINTOMATICO

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5
Q

QUAL O TUMOR NEUROENDOCRINO MAIS COMUM EM PACIENTES COM LESAO PANCREATICA?

A

GASTRINOMA

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6
Q

PANCREATITE AGUDA GRAVE PELOS CRITERIOS DE ATLANTA

A

FALENCIA ORGANICA QUE PERSISTE > 48H

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7
Q

PANCREATITE AGUDA MODERADA PELOS CRITERIOS DE ATLANTA

A

FALENCIA ORGANICA DURA < 48H
PODE TER COMPLICAÇOES LOCAIS

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8
Q

QUAL DAS ENZIMAS PANCREATICAS É MAIS ESPECIFICA PARA O DIAGNOSTICO?

A

LIPASE

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9
Q

NA INVESTIGAÇAO ETIOLOGIC QUANDO REALIZAR USG ENDOSCOPICA?

A

QUANDO SE SUSPEITA DE CALCULO NAS VIAS BILIARES, POREM NO SERVIÇO NAO TEM COLANGIORESSONANCIA

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10
Q

O QUE É A JANELA POSTERIOR?

A

É UMA COMPLICAÇAO DA CPRE EM QUE OCORRE PERFURAÇAO DUODENAL E PNEUMORRETROPERITONEO

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11
Q

NA PANCREATITE AGUDA QUANDO A CPRE É RECOMENDADA?

A

VIGENICA DE COLANGITE

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12
Q

SE PANCREATITE AGUDA CAUSADA POR LITIASE BILIAR, EM QUE MOMENTO FAZER A COLECISTECTOMIA?

A

APOS RECUPERAÇAO CLINICA DO DOENTE (NORMALIZAÇAO AMILASE, LIPASE, AUSENCIA DE DOR) NA MESMA INTERNAÇAO QUE MOTIVOU A PANCREATITE AGUDA

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13
Q

CRITERIO DE BISAP:
A) O QUE AVALIA
B) PONTO DE CORTE PARA CONSIDERAR ALTERADO

A

A)
B- BUN > 50 (UREIA)
I- IDADE > 60 ANOS
S- SIRS > 2
A- ALTERAÇÃO ESTADO MENTAL
P- PLEURA= DERRAME PLEURAL
B) A PARTIR DE 2 PTS= PANCREATITE AGUDA GRAVE

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14
Q

QUAL COMPLICAÇÃO CRONICA DA PANCREATITE É MAIS PREVALENTE?

A

PSEUDOCISTO

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15
Q

LIPASE E AMILASE APRESENTAM VALOR PROGNOSTICO?

A

NAO, SOMENTE DIAGNOSTICO

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16
Q

QUAIS SAO OS CRITERIOS DE ADMISSAO DE RANSON?

A

1- LEUCO
2- DHL
3- IDADE
4- TGO
5- GLICEMIA

17
Q

HIPOCALECEMIA É UM CRITERIO DE GRAVDIADE?

A

SIM, PELOS CRITERIOS DE RANSO

18
Q

CRITERIOS DE RANSON DAS PRIMEIRAS 48H

A

1-PERDA DE VOLUME
2-BE
3-QUEDA HEMATOCRITO
4- PAO2
5- HIPOCALCEMIA
6- AUMENTO DA UREIA

19
Q

NAS COMPLICAÇOES PANCREATICAS QUANDO EU NAO FAÇO TTO CONNSERVADOR?

A

SOMENTE SE O PACIENTE TIVER SINTOMAS DE INFECÇÃO!!!

20
Q

PODE TER FEBRE E LEUCOCITOSE NA PANCREATITE SEM QUE INDIQUE INFECÇAO?

A

SIM, PELO STATUS INFLAMATORIO DA DOENÇA

21
Q

naoNA PANCREATITE CRONICA QUAL A PRINCIPAL INDICAÇAO DE CIRURGIA E A TECNICA CIRURGICA DE PREFERENCIA?

A

DOR REFRATARIA
PANCREATOJEJUNOSTOMIA LATERAL

22
Q

amilase e lipase tem valor prognostico?

A

NAO

23
Q

pontuação nos criterios de ranson para considerar pancreatite grave

A

3 ou mais pontos

24
Q
A