NEOPLASIA TGI Flashcards
ACHADO NA EDA DE ABAULAMENTO SUBEPITELIAL + MUCOSA NORMAL E UMBILICAÇÃO CENTRAL, PENSAR EM..
GIST
MUTAÇÃO DO GENE CDH1 TEM RELAÇAO COM QUAL CANCER?
CA GASTRICO
GIST É UM TUMOR QUE NAO PRECISA DE
LINFADENECTOMIA (NAO TEM DISSEMINAÇÃO LINFÁTICA E SIM POR CONTIGUIDADE)
LINFOMA GASTRICO MAIS COMUM
DE GRANDES CÉLULAS B
A técnica de esofagectomia com reconstrução de trânsito com anastomose gastroesofágica intratorácica denomina-se
IVOR LEWIS
TUMOR CARCINOIDE DE APENDICE, CONDUTA
< 1CM –> SIMPLES RETIRADA DO APENDICE E OBSERVAÇAO
1-1,9CM SEM SINAIS DE INVASAO –> “”
> 2CM–> HEMICOLECTOMIA DIREITA COM LINFADENECTOMIA
COMO DAR DIAGNOSTICO DE GIST?
COMO É UM TUMOR SUBEPITELIAL, NAO ADIANTA FAZER EDA COM BIOPSIA –> FAZER ECOENDOSCOPIA
CRITERIOS DE AMSTERDAM PARA SINDROME DE LYNCH
1- 2 GERAÇÕES ACOMETIDAS
2- UM DOS PORTADORES DE CANCER DEVE TER TIDO COM < 50 ANOS
3- 3 OU + FAMILIARES COM CANCER ASSOCIADO A SD DE LYNCH, SENDO QUE PELO MENOS UM DELES DEVE SER PARENTE DE 1º GRAU DOS OUTROS DOIS (DEVE TER EXCLUIDO PAF)
QUAIS OS TIPOS DE POLIPOS MAIS ENCONTRADOS NO ESTOMAGO E A CHANCE DE EVOLUIRAM PARA MALIGNIDADE?
DE GLANDULAS FUNDICAS, HIPERPLASICOS E INFLAMATORIOS
CHANCE BAIXISSIMA DE EVOLUIREM PARA NEOPLASIA
MARGENS CIRURGICAS NOS SUBTIPOS DE CA GASTRICO:
A) INTESTINAL
B) DIFUSO
A) TUMORES MAIS DIFERENCIADOS –> MARGEM CIRURGICA PODE SER MENOR
B) TUMORES MAIS INDIFERENCIADOS –> MARGEM CIRURGICA MAIOR!!
CANCER GASTRICO PRECOCE, CONDUTA
RESSECÇÃO ENDOSCOPICA E ACOMPANHAMETNTO
SE TUMOR DE ESOFAGO COM FISTULA TRAQUEOESOFAGICA, CONDUTA
SIGNIFICA TUMOR AVANÇADO, LOGO= NAO RESSECAVEL
QUAL A CONDUTA FRENTE A UM GIST QUE:
A) RESSECAVEL, POREM GRANDE TAMANHO E UM INDICE MITOTICO ELEVADO
B) IRRESSECAVEL
FAZER TERAPIA ALVO COM INIBIDOR DE TIROSINAQUINASE C-KIT
QUAL SUBTIPO HISTOLOGICO DE CA DE ESOFAGO QUE MAIS SE ASSOCIA A TILOSE PALMO-PLANTAR?
CARCINOMA ESCAMOSO
CONCEITO DE TUMOR PRECOCE
NAO ULTRAPASSA SUBMUCOSA, INDEPENDENTE DOS LINFONODOS
TTO INSULINOMA
ENUCLEAÇÃO
SD DE LYNCH RASTREIO COLONO
INICIO C 20-25 ANOS E PERIODICIDADE A CADA 1-2 ANOS
SE O TUMOR DE APENDICE FOR ADENOCARCINOMA SUBTIPO CELULAS EM ANEL DE SINETE QUAL A CONDUTA
SEMPRE REALIZAR HEMICOLECTOMIA DIREITA
QUAL O ADENOMA QUE TEM MAIOR RISCO DE TRANSFORMAÇAO MALIGNA?
VILOSO
FATORES PROGNOSTICOS DO GIST
LOCALIZAÇAO (INTESTINAL É MAIS AGRESSIVO)
TAMANHO (> 5 CM)
INDICE MITÓTICO
TIPO MAIS COMUM DE CA DE APENDICE
CARCINOIDE
CHC TEM RELAÇAO COM HEPATITE
B
HEMANGIOMA HEPATICO APARECE COMO NA TC C CONTRASTE
REALCE CENTRIPETO
LINFONODO DE VIRCHOW É O SINAL DE…
TROISIER
DEFINIÇÃO DE CA GASTRICO PRECOCE
NAO ULTRAPASSA SUBMUCOSA
CONDUTA FRENTE A UM CA GASTRICO PRECOCE
RESSECÇÃO ENDOSCOPICA EXCETO SE:
ULCERAÇAO OU TIPO DIFUSO (CEL EM ANEL DE SINETE)
