Pancréatite

Question 1

Quels sont les deux types de pancréatite aiguë ?

Answer 1

Interstitielle et nécrosante

Question 2

V ou F : Une pancréatite laisse normalement des séquelles

Answer 2

Faux, la plupart du temps c’est bénin et auto-résolutif. Il peut avoir des séquelles avec des pancréatite nécrosante.

Question 3

Quelles sont les deux causes principales des pancréatites?

Answer 3

Obstruction biliaire et alcoolique

Question 4

V ou F : Une pancréatite biliaire est normalement causée par de nombreux petites calculs ou une boue biliaire obstruant l’ampoule de Vater et conséquemment le canal de Wirsung

Answer 4

Vrai

Question 5

V ou F : La pancréatite peut être causée par une prise de médicaments

Answer 5

Vrai, surtout l’azathioprine et les 5-ASA

Question 6

V ou F : Les pancréatites médicaments sont très persistantes

Answer 6

Faux, elles cessent normalement à l’arrêt du médicament et ne sont pas sévères.

Question 7

Nommer deux causes métaboliques pouvant causer une pancréatite

Answer 7

Hypertriglycéridémie et hypercalcémie

Question 8

V ou F : Les infections ne peuvent pas causer de pancréatite

Answer 8

Faux

Question 9

Décrire brièvement la physiopathologie de la pancréatite

Answer 9

Autodigestion de la glande par ses enzymes -> nécrose -> réaction inflammatoire (cytokines pro-inflammatoires et anti-inflammatoires)

Question 10

V ou F : La pancréatite peut causer une complication septique

Answer 10

Vrai, s’il y a infection du tissu nécrotique

Question 11

V ou F : les enzymes pancréatiques sont peu augmentées dans cette pathologie

Answer 11

Faux, élévation de 3x la normale (lipase plus spécifique)

Question 12

V ou F : L’échographie est peu sensible pour le pancréas

Answer 12

Vrai, elle est simplement utile pour observer les voies biliaires à la recherche de lithiases ou dilatations

Question 13

V ou F : Le diagnostic d’une pancréatite se fait par scanner

Answer 13

Vrai

Question 14

Quelle est la complication la plus fréquente de la pancréatite ?

Answer 14

Pseudokyste

Question 15

Quelles sont les complications vasculaires possible de cette pathologie ?

Answer 15

Thrombose de la veine splénique ou veine porte en raison de l’inflammation ou encore rupture de structures vasculaires

Question 16

V ou F : Le patient peut continuer de s’alimenter normalement en présence d’une pancréatite

Answer 16

Faux, nil per os pour reposé le pancréas

Question 17

L’hydratation IV lors du traitement d’une pancréatite permet de corriger quels paramètres ?

Answer 17

Hypotension, hématocrite et débit urinaire adéquat

Question 18

V ou F : La pancréatite chronique donne seulement une insuffisance exocrine

Answer 18

Faux, endocrine aussi

Question 19

Quels sont les trois modèles de pancréatite chronique ?

Answer 19

• ROH chronique
• Effet toxique du ROH
• Pancréatites aiguës répétées

Question 20

V ou F : Certains facteurs héréditaires/génétiques peuvent expliquer des pancréatites chroniques

Answer 20

Vrai, cependant certaines mutations sont seulement prédisposantes

Question 21

V ou F : La pancréatite auto-immune de type 1 est associée aux MII

Answer 21

Faux, c’est la type 2

Question 22

V ou F : La pancréatite auto-immune de type 1 peut toucher d’autres organes

Answer 22

Vrai

Question 23

Nommer une différence entre la pancréatite auto-immune de type 1 et 2

Answer 23

Élévation des Ig4 sériques dans le type 1

Question 24

Quelle est la caractéristique à l’imagerie d’une pancréatite A-I ?

Answer 24

Pancréas en forme de saucisse

Question 25

V ou F : La fatigue est le sx cardinal de la pancréatite chronique

Answer 25

Faux, c’est la douleur

Question 26

Quels sont les mécanismes expliquant la douleur de la pancréatite chronique ?

Answer 26

Augmentation de la pression ans les tissus et les canaux et inflammation

Question 27

V ou F : La stéatorrhée est une manifestation d’une insuffisance endocrine

Answer 27

Faux, exocrine. Le diabète est une manifestation d’une insuffisance endocrine.

Question 28

V ou F : L’imagerie est inutile pour le dx d’une pancréatite chronique

Answer 28

Faux, on y retrouve des calcifications pancréatites typiques et pathognomoniques

Question 29

Nommer deux facteurs aggravants pour la pancréatite chronique

Answer 29

ROH et tabac