Pancréatite Flashcards
Quels sont les deux types de pancréatite aiguë ?
Interstitielle et nécrosante
V ou F : Une pancréatite laisse normalement des séquelles
Faux, la plupart du temps c’est bénin et auto-résolutif. Il peut avoir des séquelles avec des pancréatite nécrosante.
Quelles sont les deux causes principales des pancréatites?
Obstruction biliaire et alcoolique
V ou F : Une pancréatite biliaire est normalement causée par de nombreux petites calculs ou une boue biliaire obstruant l’ampoule de Vater et conséquemment le canal de Wirsung
Vrai
V ou F : La pancréatite peut être causée par une prise de médicaments
Vrai, surtout l’azathioprine et les 5-ASA
V ou F : Les pancréatites médicaments sont très persistantes
Faux, elles cessent normalement à l’arrêt du médicament et ne sont pas sévères.
Nommer deux causes métaboliques pouvant causer une pancréatite
Hypertriglycéridémie et hypercalcémie
V ou F : Les infections ne peuvent pas causer de pancréatite
Faux
Décrire brièvement la physiopathologie de la pancréatite
Autodigestion de la glande par ses enzymes -> nécrose -> réaction inflammatoire (cytokines pro-inflammatoires et anti-inflammatoires)
V ou F : La pancréatite peut causer une complication septique
Vrai, s’il y a infection du tissu nécrotique
V ou F : les enzymes pancréatiques sont peu augmentées dans cette pathologie
Faux, élévation de 3x la normale (lipase plus spécifique)
V ou F : L’échographie est peu sensible pour le pancréas
Vrai, elle est simplement utile pour observer les voies biliaires à la recherche de lithiases ou dilatations
V ou F : Le diagnostic d’une pancréatite se fait par scanner
Vrai
Quelle est la complication la plus fréquente de la pancréatite ?
Pseudokyste
Quelles sont les complications vasculaires possible de cette pathologie ?
Thrombose de la veine splénique ou veine porte en raison de l’inflammation ou encore rupture de structures vasculaires
V ou F : Le patient peut continuer de s’alimenter normalement en présence d’une pancréatite
Faux, nil per os pour reposé le pancréas
L’hydratation IV lors du traitement d’une pancréatite permet de corriger quels paramètres ?
Hypotension, hématocrite et débit urinaire adéquat
V ou F : La pancréatite chronique donne seulement une insuffisance exocrine
Faux, endocrine aussi
Quels sont les trois modèles de pancréatite chronique ?
- ROH chronique
- Effet toxique du ROH
- Pancréatites aiguës répétées
V ou F : Certains facteurs héréditaires/génétiques peuvent expliquer des pancréatites chroniques
Vrai, cependant certaines mutations sont seulement prédisposantes
V ou F : La pancréatite auto-immune de type 1 est associée aux MII
Faux, c’est la type 2
V ou F : La pancréatite auto-immune de type 1 peut toucher d’autres organes
Vrai
Nommer une différence entre la pancréatite auto-immune de type 1 et 2
Élévation des Ig4 sériques dans le type 1
Quelle est la caractéristique à l’imagerie d’une pancréatite A-I ?
Pancréas en forme de saucisse
V ou F : La fatigue est le sx cardinal de la pancréatite chronique
Faux, c’est la douleur
Quels sont les mécanismes expliquant la douleur de la pancréatite chronique ?
Augmentation de la pression ans les tissus et les canaux et inflammation
V ou F : La stéatorrhée est une manifestation d’une insuffisance endocrine
Faux, exocrine. Le diabète est une manifestation d’une insuffisance endocrine.
V ou F : L’imagerie est inutile pour le dx d’une pancréatite chronique
Faux, on y retrouve des calcifications pancréatites typiques et pathognomoniques
Nommer deux facteurs aggravants pour la pancréatite chronique
ROH et tabac
