Pancréas

Question 1

Qu’est-ce que le diabète mellitus (sucré)? ***

Answer 1

maladie caractérisée par hyperglycémie persistante (jeûne ou non) due à résistance des cellules à l’insuline ou à une diminution de production d’insuline par les cellules béta = le glucose ne peut pas entrer dans les cellules = balance énergétique négative

Question 2

Quelles sont les étiologies du diabète mellitus? ***

Answer 2

primaires =
1. destruction du pancréas : jusqu’à environ 40% des cas chez chiens, soit par nécrose pancréatique aigüe ou par pancréatite chronique

secondaires =

1. le plus fréquent = résistance à l’insuline (question d’examen)
2. antagonisme = interférence d’hormones avec estrogène et progestérone chez les chiennes gestantes ou intactes ou via l’hormone de croissance (GH), aussi cortisol et glucagon (opposé à insuline)

Question 3

Quel est un des facteurs de risque le plus important pour le diabète mellitus? ***

question d’examen

Answer 3

obésité, chez le chat

• cause diminution du fonctionnement des cellules béta (produisent l’insuline)
• fait un état d’inflammation et augmente la résistance à l’insuline

Question 4

Quelle est la pathogenèse du diabète mellitus? ***

quelle est la conséquence du diabète non traité? *** question d’examen

Answer 4

1. destruction du pancréas = pancréatite = activation de la trypsine (enzyme digestive) du pancréas = nécrose/lésion pancréatique = destruction des ilôts de Langerhans = déficience en insuline = diabète mellitus
2. résistance à l’insuline = hyperglycémie et hormones antagonistes = besoins augmentés en insuline = hypertrophie et hyperplasie des cellules béta des ilôts de Langerhans = épuisement des cellules béta = hyperglycémie et dommages tissulaires
3. diabète kéto-acidosique = diabète non traité = lipides catabolisés pour formation d’énergie = oxydation des acides gras par le foie = formation de corps cétoniques = acidose métabolique

Question 5

Quels sont les signes cliniques du diabète mellitus? ***

Answer 5

• glycosurie
• PU et déshydratation
• PD
• Polyphagie = glucose non utilisé = perte d’énergie = on mange ++ pour combler les besoins

Question 6

Quelles sont les lésions associées à diabète mellitus? ***

Answer 6

• nécrose pancréatique aigüe
• amyloïdose pancréatique chez le chat (perte et apoptose des cellules béta)
• lipidose hépatique (diminution du transport des acides gras, mobilisation et accumulation au foie = dommages hépatocytaires via corps cétoniques)
• cataractes (quand a trop de glucose, cristallin pas capable de l’éliminer) = accumulation dans le cristallin sous forme de sorbitol = fructose crée un appel d’eau donc eau va entrer dans le cristallin = augmentation du volume du cristallin + désorganisation des fibres
• néphrose, glomérulopathie membraneuse et glomérulosclérose
• cystite emphysémateuse (protéus, aerogenes, E. coli)

Question 7

Quelle est une lésion typique du diabète mellitus qui cause de la glycosurie? par quelle bactérie est causée cette condition? ***

question d’examen

Answer 7

cystite emphysémateuse

E. Coli (elles fermentent le glucose présent dans l’urine = libère du gaz)

Question 8

Qu’est-ce qu’un insulinome? ***

Answer 8

tumeur qui sécrète de l’insuline, c’est opposé au diabète et donc on va avoir associés à un excès d’insuline

** agit sur le cerveau