L'axe hypothalamo-hypophysaire Flashcards
Quel est le rôle principal de cet axe?
Assure une communication entre le système nerveux et le système endocrinien
Quelles sont les différentes parties de l’hypophyse?
partie intermédiaire: produit des petites molécules (peut cliver en encore plus petites molécules
partie distalis: ACTH fonctionnel
Qu’est-ce que l’ACTH?
hormone produite par l’hypophyse
stimulée par CRH, hormone produite par hypothalamus stimule les glandes surrénales à produire du cortisol
Quel type de cellules peut produire l’ACTH et comment?
cellules chromphobes de la pars distalis
en clivant le POMC (grosse molécule) pour former de l’ACTH
Qu’est-ce que le nanisme pituitaire? ***
remplacement de la glande pituitaire par un kyste
Comment appelle-t-on la maladie qui cause le nanisme pituitaire ? ***
panhypopituitarisme juvénile
Quelle est l’étiologie du nanisme pituitaire? ***
question d’examen
mutation autosomale récessive du gène Lxh3 chez les Bergers Allemands
Quelle est la pathogenèse du nanisme pituitaire? ***
le kyste empêche la différentiation de l’ectoderme de l’oropharynx en hypophyse = pas de sécrétion d’ACTH ni de GH = nanisme
Signes cliniques du nanisme pituitaire ***
petits animaux
système reproducteur immature
au début ont un pelage juvénile, ensuite vient l’alopécie et finalement les chiens vont faire preuve d’hyperkératose
plaque de croissance des os longs ne se minéralisent pas
peuvent faire preuve de problèmes endocriniens (hypo et hyperthyroïdisme)
Qu’est-ce que l’aplasie/l’hypofonction hypophysaire foetale **
mutation génétique ciblant certaines race de ovins et caprins
Quelle est l’étioligue de l’aplasie/hypofonction hypophysaire **
- mutation génétique
2. toxique (dans certaines plantes; veratrum californium, les alcaloïdes stéroïdiens)
Quelles sont les conséquences de l’aplasie/hypofonction hypophysaire **
gestation prolongée
mortalité foetale
Quelle est la cascade hormonale normale lors de la gestation/parution **
question d’examen
l’hypothalamus produit de la CRH
agit sur l’hypophyse qui produit de l’ACTH
agit sur les surrénales qui produisent du cortisol
agit sur 17-alpha hydroxylase pour produire de la progestérone
qui elle produit de l’estrogène
qui elle produit des prostaglandines utérines (en ++ grandes qt lors de la fin de gestation car elles font les…)
contractions utérines
Quand a aplasie/hypofonction: a moins de ACTH et donc, moins estrogène = pas de prostaglandines = pas de mise bas
Comment naissent les veaux atteints de l’aplasie/hypofonction hypophysaire **
souvent morts-nés avec hypoplasie de l’hypohyse, des surrénales, des gonades et de la thyroïde
Quelle est la principale étiologie de l’inflammation de l’hypophyse et chez quelle espèce est-elle fréquente? *
ruminants
bactériémie secondaire à un trauma (ex; écornage) = Trueperella pyogenes
autres cas possibles: otites de l’oreille moyenne et infestation parasitaire
Quelle est la pathogenèse de l’inflammation hypophysaire? *
présence d’un rete mirabilis chez ruminants = système capillaires sous l’hypophyses = rend accès facile à la circulation sanguine pour les bactéries
Comment sont caractérisées les lésions d’une inflammation bactérienne hypophysaire?
accumulation de pus, jaune à vert (abcès hypophysaire)
Par quoi se caractérise le Cushing? ***
maladie fréquente chez chiens, due à un excès de glucocorticoïdes
Quels sont les effets du Cushing ***
- hyperglycémie = augmentation synthèse par le foie + empêche le glucose d’entrer dans les cellules
- actions anti-inflammatoires + immunosuppresseurs = atrophie des organes lymphoïdes et diminution du nombre de lymphocytes en circulation
- métabolisation osseuse (catabolisme et perte de calcium + ostéoporose)
- effet minéralocorticoïde = réabsorption de sodium et excrétion de potassium = Na»_space;> K
Quelle zone des surrénales produit le + de cortisol? ***
fasciculée
Quelles sont les étiologies possibles du Cushing? ***
- primaire = directement les surrénales qui sont affectées, soit par adénome ou hyperplasie
- secondaire = adénome de l’hypophyse (cause LA PLUS FRÉQUENTE CHEZ CHIEN) ou sécrétion ectopique d’ACTH
secondaire»_space; primaire
- exogène = tx aux glucocorticoïdes
Expliquer la pathogenèse d’un adénome à l’hypophyse et d’un adénome aux surrénales avec ACTH et cortisol ***
- adénome à l’hypophyse: augmentation production ACTH = augmentation production cortisol par les surrénales = PAS de rétrocontrôle négatif vu qu’hypophyse est atteinte = hyperplasie des surrénales pour répondre à la demande
- adénome surrénales : ACTH normal = augmentation de production de cortisol par surrénales = rétrocontrôle négatif possible que que n’a PAS d’atteinte à hypophyse = atrophie de l’hypophyse + atrophie du cortex (on veut moins de cortisol)
Quels sont les signes cliniques du Cushing? ***
- hyperglycémie = chez chat, possibilité de diabète mellitus, chez chien possibilité de diabète insipide (problème avec ADH)
- PU/PD = le chien affecté n’est plus capable de concentrer son urine (augmentation de la filtration glomérulaire et diminution de la réponse à l’ADH) = 1er signe à apparaître chez chien
- polyphagie = compression du centre de l’appétit = animaux mangent +++ question d’examen
- atrophie et faiblesse musculaire = catabolisme des protéines et diminution de la synthèse des protéines
- hypokaliémie (augmentation de l’excrétion de K)
- abdomen penduleux = dû à de la faiblesse musculaire et redistribution du gras, hépatomégalie et vessie dilatée
- cutanées: peau mince, alopécie bilatérale symétrique, hyperpigmentation, minéralisation
Quelles sont les lésions associées au Cushing? ***
- primaire; masse solitaire unilatérale à une surrénale = augmentation de sécrétion de cortisol par la masse = augmentation du rétrocontrôle sur l’hypophyse = diminution de l’ACRH = atrophie de l’hypophyse et de la surrénale
- secondaire; adénome à l’hypophyse, surtout présent dans part distalis = + d’ACTH = + de cortisol = pas de rétrocontrôle = hypertrophie des surrénales
Qu’est-ce que la dysfonction de la pars intermedia chez le cheval (PPID)? ***
maladie endo la + fréquente chez le cheval
Quelle est l’étiologie de la PPID? ***
adénome hypophysaire de la pars intermedia ou déréglement de cette partie de la glande
Quelle est la molécule la + sécrétée lors de PPID? ***
question d’examen
POMC et ses molécules dérrivées
diminution de l’ACTH
Quels sont les signes cliniques associés au PPID? ***
- hirsutisme = poil laineux (on dirait que le cheval a encore son poil d’hiver constamment)
- PU/PD = compression de la neurohypophyse
- Hyperhydrose = sudation excessive = compression de l’hypothalamus
- Changements comportementaux = dus à l’endorphine béta
- Infections bactériennes et fourbure
