L'axe hypothalamo-hypophysaire

Question 1

Quel est le rôle principal de cet axe?

Answer 1

Assure une communication entre le système nerveux et le système endocrinien

Question 2

Quelles sont les différentes parties de l’hypophyse?

Answer 2

partie intermédiaire: produit des petites molécules (peut cliver en encore plus petites molécules
partie distalis: ACTH fonctionnel

Question 3

Qu’est-ce que l’ACTH?

Answer 3

hormone produite par l’hypophyse

stimulée par CRH, hormone produite par hypothalamus stimule les glandes surrénales à produire du cortisol

Question 4

Quel type de cellules peut produire l’ACTH et comment?

Answer 4

cellules chromphobes de la pars distalis

en clivant le POMC (grosse molécule) pour former de l’ACTH

Question 5

Qu’est-ce que le nanisme pituitaire? ***

Answer 5

remplacement de la glande pituitaire par un kyste

Question 6

Comment appelle-t-on la maladie qui cause le nanisme pituitaire ? ***

Answer 6

panhypopituitarisme juvénile

Question 7

Quelle est l’étiologie du nanisme pituitaire? ***

question d’examen

Answer 7

mutation autosomale récessive du gène Lxh3 chez les Bergers Allemands

Question 8

Quelle est la pathogenèse du nanisme pituitaire? ***

Answer 8

le kyste empêche la différentiation de l’ectoderme de l’oropharynx en hypophyse = pas de sécrétion d’ACTH ni de GH = nanisme

Question 9

Signes cliniques du nanisme pituitaire ***

Answer 9

petits animaux
système reproducteur immature
au début ont un pelage juvénile, ensuite vient l’alopécie et finalement les chiens vont faire preuve d’hyperkératose
plaque de croissance des os longs ne se minéralisent pas
peuvent faire preuve de problèmes endocriniens (hypo et hyperthyroïdisme)

Question 10

Qu’est-ce que l’aplasie/l’hypofonction hypophysaire foetale **

Answer 10

mutation génétique ciblant certaines race de ovins et caprins

Question 11

Quelle est l’étioligue de l’aplasie/hypofonction hypophysaire **

Answer 11

1. mutation génétique

2. toxique (dans certaines plantes; veratrum californium, les alcaloïdes stéroïdiens)

Question 12

Quelles sont les conséquences de l’aplasie/hypofonction hypophysaire **

Answer 12

gestation prolongée

mortalité foetale

Question 13

Quelle est la cascade hormonale normale lors de la gestation/parution **

question d’examen

Answer 13

l’hypothalamus produit de la CRH
agit sur l’hypophyse qui produit de l’ACTH
agit sur les surrénales qui produisent du cortisol
agit sur 17-alpha hydroxylase pour produire de la progestérone
qui elle produit de l’estrogène
qui elle produit des prostaglandines utérines (en ++ grandes qt lors de la fin de gestation car elles font les…)
contractions utérines

Quand a aplasie/hypofonction: a moins de ACTH et donc, moins estrogène = pas de prostaglandines = pas de mise bas

Question 14

Comment naissent les veaux atteints de l’aplasie/hypofonction hypophysaire **

Answer 14

souvent morts-nés avec hypoplasie de l’hypohyse, des surrénales, des gonades et de la thyroïde

Question 15

Quelle est la principale étiologie de l’inflammation de l’hypophyse et chez quelle espèce est-elle fréquente? *

Answer 15

ruminants
bactériémie secondaire à un trauma (ex; écornage) = Trueperella pyogenes

autres cas possibles: otites de l’oreille moyenne et infestation parasitaire

Question 16

Quelle est la pathogenèse de l’inflammation hypophysaire? *

Answer 16

présence d’un rete mirabilis chez ruminants = système capillaires sous l’hypophyses = rend accès facile à la circulation sanguine pour les bactéries

Question 17

Comment sont caractérisées les lésions d’une inflammation bactérienne hypophysaire?

Answer 17

accumulation de pus, jaune à vert (abcès hypophysaire)

Question 18

Par quoi se caractérise le Cushing? ***

Answer 18

maladie fréquente chez chiens, due à un excès de glucocorticoïdes

Question 19

Quels sont les effets du Cushing ***

Answer 19

• hyperglycémie = augmentation synthèse par le foie + empêche le glucose d’entrer dans les cellules
• actions anti-inflammatoires + immunosuppresseurs = atrophie des organes lymphoïdes et diminution du nombre de lymphocytes en circulation
• métabolisation osseuse (catabolisme et perte de calcium + ostéoporose)
• effet minéralocorticoïde = réabsorption de sodium et excrétion de potassium = Na&raquo_space;> K

Question 20

Quelle zone des surrénales produit le + de cortisol? ***

Answer 20

fasciculée

Question 21

Quelles sont les étiologies possibles du Cushing? ***

Answer 21

1. primaire = directement les surrénales qui sont affectées, soit par adénome ou hyperplasie
2. secondaire = adénome de l’hypophyse (cause LA PLUS FRÉQUENTE CHEZ CHIEN) ou sécrétion ectopique d’ACTH

secondaire&raquo_space; primaire

3. exogène = tx aux glucocorticoïdes

Question 22

Expliquer la pathogenèse d’un adénome à l’hypophyse et d’un adénome aux surrénales avec ACTH et cortisol ***

Answer 22

1. adénome à l’hypophyse: augmentation production ACTH = augmentation production cortisol par les surrénales = PAS de rétrocontrôle négatif vu qu’hypophyse est atteinte = hyperplasie des surrénales pour répondre à la demande
2. adénome surrénales : ACTH normal = augmentation de production de cortisol par surrénales = rétrocontrôle négatif possible que que n’a PAS d’atteinte à hypophyse = atrophie de l’hypophyse + atrophie du cortex (on veut moins de cortisol)

Question 23

Quels sont les signes cliniques du Cushing? ***

Answer 23

• hyperglycémie = chez chat, possibilité de diabète mellitus, chez chien possibilité de diabète insipide (problème avec ADH)
• PU/PD = le chien affecté n’est plus capable de concentrer son urine (augmentation de la filtration glomérulaire et diminution de la réponse à l’ADH) = 1er signe à apparaître chez chien
• polyphagie = compression du centre de l’appétit = animaux mangent +++ question d’examen
• atrophie et faiblesse musculaire = catabolisme des protéines et diminution de la synthèse des protéines
• hypokaliémie (augmentation de l’excrétion de K)
• abdomen penduleux = dû à de la faiblesse musculaire et redistribution du gras, hépatomégalie et vessie dilatée
• cutanées: peau mince, alopécie bilatérale symétrique, hyperpigmentation, minéralisation

Question 24

Quelles sont les lésions associées au Cushing? ***

Answer 24

1. primaire; masse solitaire unilatérale à une surrénale = augmentation de sécrétion de cortisol par la masse = augmentation du rétrocontrôle sur l’hypophyse = diminution de l’ACRH = atrophie de l’hypophyse et de la surrénale
2. secondaire; adénome à l’hypophyse, surtout présent dans part distalis = + d’ACTH = + de cortisol = pas de rétrocontrôle = hypertrophie des surrénales

Question 25

Qu’est-ce que la dysfonction de la pars intermedia chez le cheval (PPID)? ***

Answer 25

maladie endo la + fréquente chez le cheval

Question 26

Quelle est l’étiologie de la PPID? ***

Answer 26

adénome hypophysaire de la pars intermedia ou déréglement de cette partie de la glande

Question 27

Quelle est la molécule la + sécrétée lors de PPID? ***

question d’examen

Answer 27

POMC et ses molécules dérrivées

diminution de l’ACTH

Question 28

Quels sont les signes cliniques associés au PPID? ***

Answer 28

• hirsutisme = poil laineux (on dirait que le cheval a encore son poil d’hiver constamment)
• PU/PD = compression de la neurohypophyse
• Hyperhydrose = sudation excessive = compression de l’hypothalamus
• Changements comportementaux = dus à l’endorphine béta
• Infections bactériennes et fourbure