PALS & Reanimação Neonatal

Question 1

Qual a primeira medida diante de uma criança com parada cardiorrespiratória?

Answer 1

Avaliar segurança da cena

Question 2

Depois de avaliada a segurança da cena e diante de uma criança irresponsiva e com a confirmação na avaliação da respiração e pulso qual a próxima medida?

Answer 2

Iniciar RCP por 2 minutos

Question 3

Em qual circunstância de uma criança com parada cardiorrespiratória eu devo chamar ajuda antes de indicar as manobras de RCP?

Answer 3

Diante de um colapso súbito

Question 4

Como deve ser q técnica de compressão torácica para < 1 ano?

Answer 4

2 dedos ou 2 polegares

Question 5

2 dedos ou 2 polegares para a compressão torácica. Qual a melhor técnica? Explique.

Answer 5

2 polegares. A mais recomendada e que gera uma pressão de perfusão coronariana melhor porém só pode ser realizada com 2 socorristas com a exigência de serem profissionais de saúde

Question 6

Qual a técnica empregada na compressão torácica em < 1 ano?

Answer 6

Uma ou duas mãos

Question 7

Qual a relação de compressão/ventilações para crianças < ou > 1 ano se for um e dois socorristas, respectivamente?

Answer 7

30: 2(01 socorrista)
15: 2(02 socorristas, profissionais de saúde)

Question 8

Qual a conduta para uma criança que na avaliação inicial que está respirando porém com pulso ausente ?

Answer 8

Ventilações(12-20 ventilações/min)

Question 9

Diante de uma parada cardiorrespiratória em FV/TV na criança, qual a conduta imediata? Se após 2 min o ritmo permanecer chocável? E se novamente após 2 minutos permanecer o ritmo?

Answer 9

Choque seguido de RCP por 2’ e acesso IV/IO.
Choque seguido de RCP por 2’, adrenalina e considera-se IOT.
Choque seguido de RCP por 2’, amiodarona ou Lidocaína

Question 10

Qual a carga no desfibrilador no primeiro choque a ser realizado em uma criança com parada cardiorrespiratória em FV/TV? E no segundo? Qual a carga máxima?

Answer 10

2 J/kg
4 J/kg
10 J/kg não podendo ultrapassar a carga máxima do adulto.(monofásico=200 J; bifásico= 360 J)

Question 11

Qual o tamanho da cânula sem cuff para os >2 anos na Intubação Orotraqueal ?

Answer 11

Idade /4 + 4

Question 12

Qual o tamanho da cânula com cura na Intubação Orotraqueal para os > 2 anos?

Answer 12

Idade/4 + 3,5

Question 13

Qual o tamanho da cânula na Intubação Orotraqueal para os <1 ano e entre 1-2 anos, respectivamente?

Answer 13

3,5

4

Question 14

Em qual local deve ser feita a checagem de pulso nos < 1 e > 1 ano, respectivamente?

Answer 14

Braquial

Carotídeo ou femoral

Question 15

Qual a manobra para a obstrução das viasnaereas por corpo estranho nos >1 ano?

Answer 15

Heimlich

Question 16

Qual a conduta perante uma obstrução das vias áreas por corpo estranho em uma criança < 1 ano?

Answer 16

5 golpes no dorso alternados com 5 compressões torácicas

Question 17

Qual a temperatura ideal para o RN na sala de parto?

Answer 17

23-26 •C

Question 18

Quais as 3 perguntas iniciais para o RN após o nascimento?

Answer 18

1. RN a termo?
2. Respirando ou chorando?
3. Tônus adequado?

Question 19

Qual a medida diante um RN com boa vitalidade e a termo?

Answer 19

Clampeamento do cordão umbilical em 1-3 minutos e colo da mãe

Question 20

Qual a conduta diante de um RN que não é a termo com boa vitalidade e > ou = 34 semanas?

Answer 20

Clampeamento do cordão umbilical em 1-3 minutos e mesa de reanimação

Question 21

Qual a conduta diante de um RN pré termo < 34 semanas que apresenta boa vitalidade?

Answer 21

Clampeamento do cordão umbilical em 30-60” + mesa de reanimação

Question 22

Qual a conduta diante de um RN com má vitalidade?

Answer 22

Clampeamento imediato do cordão umbilical + mesa de reanimação

Question 23

Quais os parâmetros mais importantes para determinar a necessidade de manobras de reanimação neonatal?

Answer 23

FC e Respiração

Question 24

Qual os passos inicias em um RN na mesa de reanimação?

Answer 24

APAS

Aquecer
Posicionar
Aspirar(s/n)
Secar

Question 25

Qual a conduta diante de um RN que após os passos iniciais manteve FC<100 bpm ou respiração irregular?

Answer 25

VPP por 30 segundos

Question 26

RN na mesa de reanimação neonatal que já teve os passos iniciais, avaliação da FC e respiração, VPP por 30 segundos porém permanece com FC < 100 bpm. Qual a próxima conduta?

Answer 26

Checar a técnica e | Considerar IOT

Question 27

Se numa sequência de reanimação todos passos recomendados foram realizados e após checagem de técnica e intubação, o RN continua com FC < 60 bpm, qual a próxima conduta? E se permanecer?

Answer 27

Massagem cardíaca externa(MCE) por 60” Checar a técnica e epinefrina

Question 28

Quais as recomendações para aquecer o RN?

Answer 28

Recepcionar em campos aquecidos; Colocar sob fonte de calor radiante; Se IG <34 semanas: saco plástico de polietileno + touca

Question 29

Qual a ordem recomendada para quando vou secar o RN nos cuidados iniciais?

Answer 29

1• Boca | 2• Narinas

Question 30

Em quanto tempo deve ser realizados os cuidados iniciais no RN?

Answer 30

30 segundos

Question 31

Qual a intervenção mais importante de toda a intervenção neonatal?

Answer 31

VPP

Question 32

De quanto tempo é o Golden Minute na reanimação neonatal?

Answer 32

1 minuto

Question 33

Qual a porcentagem de oxigênio recomendada durante a VPP no RN > ou = 34 semanas?

Answer 33

Iniciar em ar ambiente

Question 34

Qual a porcentagem de oxigênio recomendada durante a VPP de um RN <34 semanas?

Answer 34

30 %

Question 35

Durante a VPP e oxigenação quais as medidas que devem ser tomadas além da porcentagem de oxigênio?

Answer 35

Oximetria de pulso em MSD | Monitor cardíaco: avaliação da FC, essa medida no < 34 semanas é colocado desde a APAS

Question 36

Sobre a Técnica da VPP na reanimação neonatal qual a frequência?

Answer 36

40-60/minuto

Question 37

Qual o parâmetro deve ser avaliado para observar se o RN está melhorando com a VPP durante a reanimação neonatal?

Answer 37

FC

Question 38

Diante da falha na VPP durante a reanimação neonatal, quais medidas devem ser tomadas?

Answer 38

1. Verificar ajuste face-máscara; 2. Permeabilidade da VA; 3. Avaliar 02; 4. Avaliar IOT

Question 39

Quais as indicações de IOT na reanimação neonatal?

Answer 39

- Ventilação ineficaz ou prolongada; - MCE/drogas; - Hérnia diafragmática;

Question 40

Diante de um RN com abdome escavado, qual um possível diagnóstico?

Answer 40

Hérnia diafragmática

Question 41

Qual o local recomendado da MCE na reanimação neonatal? Qual a profundidade?

Answer 41

1/3 inferior do esterno | 1/3 diâmetro ânteroposterior do tórax

Question 42

Qual a relação de compressões/ ventilações na MCE do RN durante a reanimação neonatal?

Answer 42

3 compressões: 1 ventilação

Question 43

Depois de quanto tempo ao ser iniciada a MCE do RN durante uma reanimação neonatal deve-se proceder a uma reavaliação?

Answer 43

60 segundos

Question 44

A administração de epinefrina durante a reanimação neonatal deve ser realizada preferencialmente por qual via? E se não conseguir?

Answer 44

Via intravenosa: veia umbilical; | Via traqueal: uma única vez

Question 45

Qual a conduta diante de um RN vigoroso banhado em mecônio?

Answer 45

Colo materno

Question 46

Qual as condutas diante de um RN deprimido banhado em mecônio?

Answer 46

APAS(sempre aspirar boca e narina); Se necessário: VPP; Sem melhora: considerar aspiração traqueal