PALS/PBLS Flashcards
Algoritmo da RCP
Ritmo chocável
1º Passo
1º Choque
RCP por 2 min + Acesso IV/IO
Algoritmo da RCP
Ritmo chocável
Persistência do ritmo chocável após 1º choque
Conduta?
2º Choque + RCP 2 min + Epinefrina a cada 3-5 min + via aérea avançada
Algoritmo da RCP
Ritmo chocável
Persistência do ritmo chocável após o 2º choque
Conduta?
3º Choque + Amiodarona/Lídocaina + tratar as causas reversíveis
Algoritmo da RCP Ritmo chocável:
Ritmo não chocável após 1º choque em ritmo chocável
Conduta?
RCP 2 min + Epinefrina 3-5 min+considerar via avançada mais capnografia
Algoritmo ritmo não chocável: 1º Passo ?
RCP 2 min + EPINEFRINA IMEDIATAMENTE EM 3-5 min + considerar via avançada e capnografia
Algoritmo ritmo não chocável: persistência de ritmo não chocável
Conduta?
RCP 2 min + tratar causas reversivéis
Algoritmo ritmo não chocável: persistência de ritmo não chocável após RCP 2 min e tratar causas reversíveis
Conduta?
Repetir 1º passo (RCP 2 min + EPINEFRINA IMEDIATAMENTE EM 3-5 min + considerar via avançada e capnografia)
Algoritmo ritmo não chocável: Mudança para ritmo chocável
Conduta?
Choque + RCP 2 min + Amiodarona
Carga do choque para desfibrilação: primeiro choque, segundo choque e choques posteriores
Primeiro choque: 2 J/kg
Segundo choque: 4 J/kg
Choque posteriores: >= 4 J/ kg máximo 10 j/kg
Carga do choque para desfibrilação: primeiro choque, segundo choque e choques posteriores
Primeiro choque: 2 J/kg
Segundo choque: 4 J/kg
Choque posteriores: >= 4 J/ kg máximo 10 j/kg
RCP
Dose epinefrina
0,01 mg/kg (0,1 mL/kg)
Diluição 1:10.000
RCP
Dose amiodarona
5 mg/kg pode ser repetida 3 doses
RCP
Dose lidocaína
1 mg/kg
Algoritmo bradicardia:Paciente com bradicardia COM comprometimento cardiopulmonar
1º Passo
Avaliação e suporte: vias aéreas patentes, respiração com pressão positiva e oxigênio conforme necessario, monitor cardíaco para identificar ritmo, monitore pulso, PA e a oximetria
Algoritmo bradicardia:Paciente com bradicardia COM comprometimento cardiopulmonar
2º Passo?
Iniciar RCP, se FC <60/min, apesar da oxigenação e ventilação
Algoritmo bradicardia:Paciente com bradicardia COM comprometimento cardiopulmonar
Conduta se bradicardia persistir após RCP se FC<60 com ventilação?
Continuar RCP se FC<60/min + Acesso IV/IO + Epinefrina +/- Atropina para tônus vagal aumentado ou BV primário
(considerar marca-passo transvenoso)
Algoritmo bradicardia:Paciente com bradicardia COM comprometimento cardiopulmonar
Depois da bradicardia persistente e fazer a conduta, esperar 2 min, o que fazer se a bradicardia persistir
Continuar RCP se FC<60/min + Acesso IV/IO + Epinefrina +/- Atropina para tônus vagal aumentado ou BV primário
(considerar marca-passo transvenoso)
Algoritmo bradicardia:Paciente com bradicardia COM comprometimento cardiopulmonar
Depois da bradicardia persistente e fazer a conduta, esperar 2 min, o que fazer se voltar ao normal
Manter a sequência ABC, considerar oxigênio, observe, ECG 12 eletrodos e identifique e trate as causas subjacentes
Dose IV/IO epinefrina na BRADICARDIA
mesma da PCR
Dose da atropina na bradicardia
0,02 mg/kg
Causas mais comum de bradicardia
Hipotermia
Hipóxia
Medicações
Algoritmo de taquicardia: 1º Passo
Avaliação e suporte iniciais (mantenha as vias aéreas patentes e auxilia a respiração conforme necessário, administre oxigênio, monitor cardíaco para identificar ritmo: monitore o pulso, a pressão arterial e a oximetria, acesso IV/IO, ECG de 12 eletrodos, se disponível
Algoritmo de taquicardia: ECG com onda P presente/normais, intervalo de FR varíavel (bebês<220; criança <180)
Conduta?
Pesquise e trate a causa
Algoritmo de taquicardia: ECG com QRS estreito e comprometimento cardiopulmonar
Conduta?
Adenosina(se acesso IV/IO)
ou
Acesso indisponível ou se a adenosina ineficaz CVE sincronizada
