Cicatrização Flashcards
Tecidos que se regeneram
Epiderme (antes da membrana basal)
Mucosas
O mecanismo de cicatrização é substituição do tecido lesado por..
Fibrose
FASES DA CICATRIZAÇÃO (4)
Hemostasia
Inflamação
Proliferativa
Remodelação
Hemostasia
Elementos
Ativação plaquetária
Contração Vascular
Fatores de coagulação
Rede de fibrina
Inflamação
Elementos
Migração celular:
Neutrófilo(quanto mais bacterias mais neutrofilos)
Macrófagos(recruta fibroblastos)
Se vencer essa etapa = proliferação
Proliferação
Elementos
Proliferação de células epiteliais(reepitelização)
Proliferação de células endoteliais(neoangiogênese)
Proliferação de fibroblastos(tecido de granulação)
Colagenogênese
Remodelação
Elementos
Ganho de força de tensão
Substituição de colágeno III po I
(processo lento, falhas na remodelação: hipertrofia/queloide
1ª Evento da fase de cricatrização de feridas?
Formação de trombos
V ou F
Alguns autores consideram a fase de hemostasia e inflamação como fase única?
Verdadeiro
Citocinas Pró-Inflamatórias
Alfa-TNF
IL-1
IL-2
IL-6
IL-8
Gama-INF
Alfa-TNF
Origem e ação
Macrófago
Recrutamento de polimorfonucleares e síntese de colágeno
IL-1
Origem e ação
Macrófagos e queratinócitos
Quimiotaxia de fibroblastos e síntese de colágeno
IL-2
Origem e ação
Linfócito T
Infiltração e metabolismo de fibroblasto
IL-6
Origem e ação
Macrófagos polimorfonucleares e fibroblastos
Proliferação de fibroblastos
IL-8
Origem e ação
Macrófagos e fibroblastos
Quimiotaxia de macrófagos e polimorfonucleares
Gama-INF
Origem e ação
Ativação da colagenase pela ativação de PMN e macrófagos
Citocinas anti-inflamatórias
IL-4
IL-10
IL-4
Origem e ação
Linfócito T
Basófilos
Mastócitos.
Inibição da produção de TNF, IL-1 e IL-6, proliferação de fibroblastos e síntese de colágeno
IL-10
Origem e ação
Linfócitos T, macrófagos e Queratinócitos.
Inibição da produção de TNF, IL-1, IL-6; inibição da ativação de macrófagos e PMN
Qual a principal célula da fase inflamatória e consequentemente o principal elemento celular da cicatrização?
Macrófago
Na fase de remodelação como ocorre o ganho de força de tensão?
Substituição do colágeno tipo III por I
Fatores que influenciam a cicatrização
Desnutrição - hipoalbuminemia
Deficiência de vitamina k
Diabetes mellitus - tecido de granulação pobre em macrófagos
Drogas
Imunossupressão
Câncer/quimioterapia
Tipos de cicatrização (3)
1ª intenção (ex: pontos)
2ª intenção (ex: ferida contaminada, com tempo fecha sozinha com tecido de granulação
3ª intenção ou primário retardado (ex:limpa o ferrimento que já estava fechado e abre, limpa e sutura novamento
Cicatriz hipertrófica x queloide
Diferença
Cicatriz hipertrófica não ultrapassa os bordos da feridas
(queloide mais comum na raça oriental e negra)