Anéstesico local Flashcards
Anéstesico local
Mecanismo de ação
Bloqueia os canais de sódio, inibindo o potencial de ação
Estrutura molecular
Porção hidrofóbica lipossolúvel - anel aromático
Porção hidrofílica - grupo amina
(Duas porções interligadas por cadeia de hidrocarbonetos-que podem ser éster/amida)
V ou F
O tipo de ligação confere características quanto a metabolização, início de ação e duração de efeito
Verdadeiro
Tipo de Aminoamidas
Lidocaína, bupivacaína e prilocaína
Tipos de aminoésteres
Cocaína e tretacaína
V ou F
Todos os anestésicos locais do grupo amina têm a letra “i” no sufixo
Verdadeiro
V ou F
AL com pKa próximos ao pH do meio = maior porção de forma lipofílica = melhor penetração e quem tem maior ligação a proteína tem maior duração
Verdadeiro
Objetivo da adição de vasoconstritor no AL
Limitar a absorção de anestésico local
Prolonga os efeitos
Diminui a toxicidade
Contraindicação do vasoconstritor no AL
Extremidades(risco de isquemia)
Qual AL com maior risco de arritmia grave
Bupivacaína
Dose máxima de Lidocaína sem adrenalina e com adrenalina (mg/kg)
Sem adrenalina 5 mg/kg
Com adrenalina 7 mg/kg
(dose máxima 500 mg)
Sintomas na intoxicação por AL
Analsesia Delírio/zumbido/parestesia de língua Convulsão tônica-clônica/perda de consciência Coma/parada respiratória Depressão cardiovascular
Tratamento intoxicação por AL
Oxigênio/suporte ventilatório
Convulsões: benzodiazepínicos (midazolam/diazepam)
Emulsões lipídicas a 20% - novidade(aumenta a captação no plasma)
V ou F
A prilocaína dar uma efeito colateral sistêmico sendo tratada com Meta-hemoglobulenemia - oxigênio, azul de metileno
Verdadeiro
V ou F
As punções subdural e raquidiana devem ser feita abaixo de L2
Verdadeiro
