Asma Flashcards
Definição
Inflamação crônica das vias aéreas
Hiperreatividade
Obstrução variável e reversível
Sintomas
Dispneia
Opressão torácica
Tosse
Sibilos
Gina
Sintomas diurnos>2x por semana
Despertares noturnos por asma
Medicação de resgate 2x por semana
Limitação das atividades por asma
Asma controlada
Nenhum sim para perguntas do GINA
Asma parcialmente controlada
1-2 sim para perguntas do GINA
Asma não controlada
3-4 sim para perguntas do GINA
Fisiopatologia
- Alérgeno (ácaro, pólen…
- APC ativa o LTH2 e ILC2
- Induzindo a produção e liberação de IgE
IgE interage no receptor do mastócito induzindo a liberação dos granulos(histamina, leucotrienos e prostaglandinas)dele, eles tem ação constritora sobre o músculo liso das vias aereas
(Asma neutrofilica: o TH1 ou TH17 ativa neutrofilos)
Alterações estruturais (cronificação)
Hipertrofia/hiperplsia
Vasodilatação
Novos vasos
Muco hipersecreção/hiperplasia(extravasamento do plasma)
Aumento da liberação de Ach na musculatura lisa (estimula o receptor muscarinico m3)
Recrutamento de miofibroblasto (aumento da espessura do musculo)
Aumento de nervo sensorial (aumentando FR)
Vantagem da via inalatoria
Agem localmente impedindo efeitos sistemicos da medicação
V ou F
A medicação inalatoria cerca de 80-90% é deglutida passando por mecanismo de primeira passagem no fígado e absorvido sistemicamente
Verdadeiro
Fármacos que agem na inflamação
Corticóides
Antagonistas de mediadores inflamatórios
Imunomoduladores
Fármacos que agem na hiperreatividade brônquica
Broncodilatadores
Agonistas B2-adrenérgicos
Metilxantinas
Antagonistas muscarínicos
V ou F
Os agonistas B2-adrenérgicos são os farmacos de primeira escolha
Verdadeiro
Efeitos adicionais do b2-adrenérgico
Menor liberação de mediadores inflamatórios
Menor extravasamento vascular
Menor liberação de ACh
Maior depuração mucociliar
Curta duração (SABA)
Características
+usado
Asma aguda grave
Rápido inicio de ação
Proteção a prática de exercícios, ar frio, alérgenos
Não é base de tratamento na asma leve
