FSSL

Question 1

FSSL

Definição

Answer 1

Febre>38ºC de duração <7 dias em pacientes em BEG e na ausência sinais e sintomas que localizem a infecção

Question 2

Risco de bacteremia oculta de acordo com a faixa etária

Answer 2

<3 meses: 12%
<1 mês: até 20%
3-36 meses: 2-11%

Question 3

Bacteremia oculta
Fatores de risco

Answer 3

Idade 6-12 meses
Temperatura >= 39ºC
Leucometria>15 mil
Vacinação antipneumocócica incompleta

Question 4

V ou F

Infecção do trato urinário representa 2-5% das FSSL

Answer 4

Verdadeiro

Question 5

Infecção do trato urinário
Fatores de risco nas meninas

Answer 5

Etnia branca
Febre>=2 dias
Temperatura>=39ºC
Idade <1 ano
Ausência de outra causa da febre

(Risco ITU em meninas>= 2 fatores de risco)

Question 6

Infecção do Trato urinário
Fatores de risco meninos

Answer 6

Febre>=1 dia
Etnia não-negra
Ausência de outra causa da febre
Temperatura >= 39ºC

Question 7

Risco de ITU em meninos

Answer 7

<6 meses com FSSL>39ºC
Não circuncidados >=2 fatores de risco
Circuncidados>=3 fatores de risco

Question 8

A abordagem diagnóstica
Divisão

Answer 8

<3 meses
3-6 meses
6-24 meses

(não pode ter sinal de toxemia, toxemia não e FSSL)

Question 9

Toxemia

Conduta

Answer 9

Internação
Exames: HMG, HMC, Urina tipo 1, URC, LCR, RX de tórax

Antibiotico empirico: ceftriaxone

Question 10

V ou F

Pacientes com doenças de base, imunossuprimidos ou contatos com doenças meningocócica adota a mesma conduta de toxemia

Answer 10

Verdadeiro

Question 11

FSSL <1 mês

Conduta

Answer 11

1. Internação
2. Coleta de exames (HMG,HMC, urina tipo 1, URC, LCR, Rx de tórax-se sintomas respiratórios, leucócitos nas fezes-se diarreia
3. Antibiótico empírico: ceftriaxone

Question 12

FSSL 1-3 meses

Answer 12

Colher HMG, HMC, urina tipo 1 e URC para avaliar os critérios de Rochester

Question 13

FSSL 1-3 meses

Critérios de Rochester

Answer 13

Clínicos: Previamento hígido, nascido a termo e sem complicações neonatais, sem toxemia ou evidência de infecção bacteriana ao exame físico, sem doenças crônica. Laboratorial: Leucócitos de 5.000-15.000 céls/mm3, Bastonetes <=1500 céls/mm3, Microscopia de urina<10 leucócitos/campo; Microscopia de fezes <5 leucócitos/campo(se diarreia)

(Baixo risco: presença de todos os critérios e alto risco: ausência de qualquer critério)

Question 14

FSSL 1-3 meses

Conduta baixo risco e alto risco

Answer 14

Baixo risco: alta e reavaliação clínica diária até resultado de culturas

Alto risco: internação, coleta de LCR, antibiótico empírico: ceftriaxone

Question 15

FSSL 3-24 meses

baixo risco e alto risco

definição

Answer 15

Baixo risco: <39ºC

Alto risco: >=39ºC

Question 16

FSSL 3-24 meses

Conduta baixo risco

Answer 16

Alta com orientação de sinais de alerta

Question 17

Alta com orientação de sinais de alerta

Conduta alto risco:

Answer 17

Avaliar risco de bacteremia oculta: vacinação antipneumocócica e fatores de risco ITU

Question 18

FSSL 3 a 6 meses
Alto risco
Conduta

Answer 18

Coleta de exames: HMG, HMC, urina tipo 1 e URC

Pesquisa vírus respiratório

Question 19

FSSL 3-6 meses

HMG normal e Urina 1 normal
Conduta

Answer 19

Sem antibiótico e reavaliação diária até resultado de culturas

Question 20

FSSL 3-6 meses

HMG normal ou alterado e Urina 1 alterada
Conduta

Answer 20

Amoxicilina-clavulanato ou cefuroxima via oral até resultado de culturas

Question 21

FSSL 3-6 meses

HMG alterado Urina 1 normal

Conduta

Answer 21

Amoxicilina via oral, reavaliação diária até resultado de culturas*PCR

Question 22

FSSL 6-24 Meses
Vacinação pneumocócica incompleta
Conduta com risco de ITU

Answer 22

HMG e HMC, Urina 1 e URC e PVR

Question 23

FSSL 6-24 Meses
Vacinação pneumocócica incompleta
Conduta SEM risco de ITU

Answer 23

HMG e HMC e PVR

Question 24

FSSL 6-24 Meses
Vacinação pneumocócica incompleta
Conduta SEM risco de ITU

HMG Alterado

Answer 24

Amoxicilina via oral e reavaliação diária até resultado de culturas

Question 25

FSSL 6-24 Meses
Vacinação pneumocócica incompleta
Conduta SEM risco de ITU

HMG normal

Answer 25

Sem antibiótico e reavaliação diária até resultado de culturas

Question 26

FSSL 6-24 meses
Vacinação pneumocócia completa
sem risco de ITU
Conduta

Answer 26

Sem antibiótico e reavaliação diária

Question 27

FSSL 6-24 meses
Vacinação pneumocócia completa
COM risco de ITU
Conduta

Answer 27

Urina 1 e URC

Question 28

FSSL 6-24 meses
Vacinação pneumocócia completa
COM risco de ITU
Conduta URINA 1 normal

Answer 28

Sem antibiotico e avaliação diária e aguardar cultura

Question 29

FSSL 6-24 meses
Vacinação pneumocócia completa
COM risco de ITU
Conduta urina 1 alterada

Answer 29

Amoxicilina-clavulanato ou cefuroxima via oral até resultado de culturas

Question 30

V ou F

Depois dos 2 anos o risco de bacteremia oculta é resprezível- com vacinação completa e as infecções do trato urinário ja são sintomaticas

Answer 30

Verdadeiro