PALS

Question 1

Quando é necessário utilizar pás de tamanho pediátrico?

Answer 1

Menos de 10 kg ou de 1 ano

Question 2

BLS

Definição

Answer 2

Suporte básico de vida (fora do hospital)

Question 3

Passos do BLS

Answer 3

1. Checar segurança do ambiente
2. Checar responsividade com estímulo doloroso
3. Chamar 192
4. Checar respiração e pulso simultaneamente por até 10s
5. RCP sozinho 30x2 ou com socorristas 15x2 vent
6. DEA

Question 4

Na massagem cardíaca deve-se comprimir 1/… do tórax, retorno completo e frequência de - cpm

Answer 4

1/3; 100-120

Question 5

Na ventilação em paciente não intubado se faz _ ventilações e no intubado ou com pulso _ a cada 2-3 segundos

Answer 5

2; 2-3 (mesmo aperta solta solta da neo)

Question 6

Locais de acesso intra-ósseo

Answer 6

Tíbia, fêmur distal, espinha ilíaca anterossuperior

Ossos longos, evitar locais móveis

Question 7

Indicações de acesso intra-ósseo

Answer 7

PCR, choque, falha de acesso

Question 8

Ritmo e conduta pós RCP

Answer 8

Fibrilação ventricular, CHOQUE

Question 9

Ritmo e conduta pós RCP

Answer 9

Taquicardia ventricular, CHOQUE

Question 10

Conduta

Answer 10

Protocolo CAGADA (cabos, ganhos e derivações)

Ou é assistolia

Question 11

Conduta AESP/Assistolia

Answer 11

Adrenalina imediatamente e depois de RCP por 2 min, a cada 3-5 min

Question 12

Conduta após choque

Answer 12

Checar pulso

Question 13

Jaules em cada choque

Answer 13

Primeiro 2J/Kg -> 4J/kg até 10 J/Kg ou carga máxima do desfibrilador

Question 14

O desfibrilador bifásico tem carga máxima de _ J e o monofásico de _ J

Answer 14

120-200J; 360J

Question 15

Quando iniciar adrenalina em ritmos chocáveis?

Answer 15

Após o segundo choque

Question 16

Dosagens PALS

Answer 16

• Adrenalina 0,01 mg/kg (0,1 ml/kg da adrenalina diluída) até 1 mg à endotraqueal 10x mais (usar pura)
• Amiodarona 5 mg/kg até 300 mg repetir até 3x, usar 150 mg nas próximas
• Lidocaína 1mg/kg

Question 17

Taquicardia ventricular polimórfica (Torsades des Pointes) fazer…

Answer 17

Sulfato de Mg

Question 18

Causas reversíveis de parada na pediatria

Answer 18

Acrescenta hipoglicemia

Question 19

BAV 1º grau

Answer 19

Onda P demora para fazer QRS (AV preguiçoso)

Question 20

BAV 2º grau Mobitz 1 X 2

Answer 20

• Mobitz 1 (atleta de maratona, vai demorando - alargando - até um momento que para)
• Mobitz 2 (amigo fazendo trabalho, uma hora para)

Question 21

BAV 2:1

Answer 21

Não da pra definir se é Mobitz 1 ou 2 (uma conduz e outro não)

Question 22

BAVT

Answer 22

QRS em número menor que de ondas T

Question 23

Bradicardia sinusal

Answer 23

Arriscado fazer Mobitz 2 e BAVT

Question 24

Conduta Bradicardia

Answer 24

1. Começa como uma parada se FC < 60 bpm
2. Faz atropina 0,02 mg/kg/dose (máximo 0,1-0,5 mg/dose) APENAS quando bloqueio

Question 25

ÚNICA medicação que pode ser utilizada na bradiarritmia sem bloqueio

Answer 25

Adrenalina 0,01 mg/kg

Question 26

Taquicardia sinusal

Answer 26

Tem P, QRS bonitinho

Question 27

Taquicardia supraventricular

Answer 27

Não acho onda P

Question 28

Taquicardia ventricular monomórfica

Answer 28

QRS alargado (ventricular) todas do mesmo tamanho

Question 29

Conduta taquicardia

Answer 29

1. Monitorizar com O2 e 12 eletrodos
2. Se é sinusal tratar a causa
3. Ver comprometimento cardiopulmonar
   * Supraventricular: manobras vagais (mandar soprar seringa ou colocar bolsa de gelo na testa), considerar adenosina
   * Ventricular: adenosina

Question 30

Como fazer adenosina

Answer 30

• Acesso mais perto do coração
• Torneirinha injeta e lava em seguida
• Faz uma leve assistolia ao administrar

Question 31

Taquicardia que não melhora

Answer 31

• OSASCO
• Cardioversão 0,5-1J/Kg, aumentar para 2J nas próximas

Question 32

Deve-se fazer a manobra de Sellik sempre que possível

V ou F

Answer 32

Falso