PA

Question 1

Waar staat COPD voor?

Answer 1

Chronic Obstructive Pulmonary Disease

Question 2

Wat is de definitie van COPD?

Answer 2

Niet volledig reversibele luchtwegobstructie.

Question 3

Hoe wordt COPD veroorzaakt?

Answer 3

Veroorzaakt door een abnormale ontstekingsreactie van de longen op schadelijke deeltjes of stoffen

Question 4

Hoe is het verloop van COPD?

Answer 4

Progressief beloop

Question 5

Waar is COPD de verzamelnaam voor?

Answer 5

Chronische bronchitis + longemfyseem

Question 6

Wat zit er aan het epitheel van de binnenwand van de bronchiën?

Answer 6

Trilharen;
Slijmklieren;
Muscuslaag

Question 7

Mucustransport = ?

Answer 7

Verdelingsmechanisme

Question 8

Waardoor kan er een verminderd mucociliair transport plaatsvinden bij chronische bronchitis?

Answer 8

Geremde trilhaarbeweging;
Afname aantal cilia;
Te dikke periciliaire laag;
Te dikke visco-elastische samenstelling van het mucus

Question 9

Hoe wordt de waterige substantie genoemd aan de binnenwand van de bronchiën?

Answer 9

periciliaire vloeistof

Question 10

Als er verminderd mucociliair transport plaats vindt, wat is dan het resultaat?

Answer 10

Hierdoor blijven bacterien achter in de bronchien, en geeft obstructie.
Hierdoor ga je hoesten, sputum opgeven en krijg je dysnpneu (kortademigheid). Door verminderde hoeveelheid zuurstof in je bloed (hypoxie) gaat je huid blauw zien (= blue bloater = blauwe lippen) en cyanose (blauwe verkleuring van de huid)

Question 11

Wat zijn de symptomen van (chronische) bronchitis?

Answer 11

Hoesten;
Sputum opgeven;
Dyspneu

Question 12

Hoe heet de volgende pathologie? Blauwe verkleuring van de lippen

Answer 12

Blue bloaters

Question 13

Blue bloaters. Wat is dat?

Answer 13

Blauwe verkleuring van de lippen

Question 14

Cyanose = ?

Answer 14

Blauwe verkleuring van huid en slijmvliezen. Over waar arteriën langs lopen een blauwe verkleuring krijgt.

Question 15

Als welke stof in het lichaam ontbreekt kleur je blauw?

Answer 15

O2 (zuurstof).

Question 16

Hypo-oxemie = ?

Answer 16

Verminderde zuurstof in het bloed. Hierdoor minder binding van zuurstof aan het bloed.

Question 17

Verminderde zuurstof in het bloed. Hierdoor minder binding van zuurstof aan het bloed.
Hoe wordt dit ook wel genoemd?

Answer 17

Hypo-oxemie

Question 18

Hypercaptie = ?

Answer 18

Verhoogde hoeveelheid CO2 in het bloed.

Question 19

Wanneer er een verhoogde hoeveelheid CO2 in het bloed zit.

Hoe wordt dat dan ook wel genoemd?

Answer 19

Hypercaptie

Question 20

Pink puffers = ?

Answer 20

Erg mager en heeft een roze huidskleur. Deze verschijningsvorm is vooral gelinkt aan emfyseem.

Question 21

“Erg mager en heeft een roze huidskleur. Deze verschijningsvorm is vooral gelinkt aan emfyseem.”

Aan welke pathologie wordt dan gedacht?

Answer 21

Pink puffers

Question 22

Apneu = ?

Answer 22

Niet meer kunnen ademen

Question 23

Niet meer kunnen ademen, hoe wordt dat ook wel genoemd?

Answer 23

Apneu

Question 24

Dyspneu = ?

Answer 24

Ontregeld ademen

Question 25

Ontregeld ademen, hoe wordt dat ook wel genoemd?

Answer 25

Dyspneu

Question 26

Wat is longemfyseem?

Answer 26

Abnormale verwijding van de alveoli. Dit komt door vernieling van de wandjes (septa) en arteriën tussen de alveoli. Hierdoor neemt de stevigheid en elasticiteit (compliantie = maat van rekbaarheid) af en worden de alveoli soort van slappe zakjes ipv dat ze meebewegen. Hierdoor moet het uitademen veel meer actief worden ingezet.

Question 27

Wat is er afgenomen bij longemfyseem?

Answer 27

De compliantie en de zuurstofopname (diffusie)

Question 28

Wat is het gevolg van de verminderde compliantie?

Answer 28

Expiratie kost meer energie;

Kans op een luchtwegcollaps

Question 29

Wat zijn de symptomen van COPD?

Answer 29

Dyspneu;
--> hypoxie + cyanose (afwijkend adempatroon)
Ophoesten sputum;
Verlaagd inspanningsvermogen;
Verlaagde spierkracht;
Thoracale pijn;
Hyperinflatiestand (Hoover sign);
Longmechanisme veranderingen

Question 30

Hoe staat het thorax bij Hoover sign?

Answer 30

In hyperinflatie stand

Question 31

Wat zijn de risicofactoren bij COPD?

Answer 31

Roken (>90%);
Beroepsmatige stofblootstelling;
Luchtvervuiling;
Infecties;
Genetische aanleg;
Leeftijd (>40 jaar)

Question 32

Wanneer krijgt men een Tiffeneau-index?

Answer 32

Wanneer de FEV1 (eenseconde waarde) wordt gedeeld door de vitale capaciteit (gemeten tijdens een aparte, niet geforceerde, meting) krijgt men de Tiffeneau-index. De normale waarde voor deze index is ca. 0,75

Question 33

Bij welke waarde van de Tiffeneau index is er sprake van een obstructieve longfunctie?

Answer 33

Onder 0,70 is er sprake van een obstructieve longfunctie.

Question 34

Wat zijn de verschillen tussen COPD en Astma?

Answer 34

COPD is niet reversibel. Bij astma is het wel reversibel.
Dus astma = COPD (meer de bronchitis vorm) maar dan te genezen. Komt door bronciale hyperreactiviteit.
Kan allergische of niet-allergische (intrinsieke of inspanning) reactie zijn.

Question 35

Wat is de wijze van ontstaan van astma?

Answer 35

Allergie;
Overgevoeligheid;
Erfelijkheid;
Begint (meestal) op jonge leeftijd

Question 36

Wat is de wijze van opstaan van COPD?

Answer 36

Voornamelijk door roken of langdurige blootstelling aan irriterende stoffen.

Question 37

Wat zijn de symptomen van astma?

Answer 37

Wheezing;
Dyspneu aanvallen;
Hoesten;
Thoracale pijn

Question 38

Wat is de longfunctie (spirometrie) van Astma?

Answer 38

Overwegend normaal. Reversibiliteit

Question 39

Wat is de longfunctie (spirometrie) van COPD?

Answer 39

Blijvend verminderd, ook bij optimale behandeling

Question 40

Welke longmechanische veranderingen zijn er bij astma?

Answer 40

Bronchiale overprikkelbaarheid. Verlaagde peakflow

Question 41

Welke longmechanische veranderingen zijn er bij COPD?

Answer 41

Chronische bronchitis en longemfyseem.

Licht verlaagde peakflow, vergroot longvolume en vergroot residuaal volume.