P.237-242 Flashcards
intestino delgado
duodeno, jejuno, ileon
absorção nutrientes
duodeno
primeira parte intestino, forma C em torno cabeça do pancreas
começa no piloro e termina na flexura duodenojejunal no lado esquerdo (L2)
fixado pelo peritoneu a estruturas da parede post, parcialmente retroperitoneal
divisao duodeno (4)
superior, descendente, inferior, ascendente (p.242)
ampola (bulbo duodenal)
pimeiros 2cm parte superior, tem mesenterio e sao moveis
3 cm distais+ resto duodeno -> nao tem mesenterio e são imoveis (retroperitoneais)
ligamento hepatoduodenal
na parte proximal da parte superior do duodeno, fixado superiormente
parte descendente duodeno
ductos coledoco e pancreatico principal entram na parede posteromedial.
retroperitoneal
peritoneu refletido so seu terço medio p formar o mesenterio duplo do mesocolon transverso
ampola hepatopancreatica
ducto coledoco e pancreatico unem se p formar que se abre na papila maior do duodeno
parte ascendente do duodeno
a união do duodeno e jejuno na flexura duodenojejunal é sustentada pela fixação do músculo suspensor do duodeno (ligamento Treitz)
músculo suspensor do duodeno (ligamento Treitz)
alça de musculo liso da terceira e quarta porções do duodeno
contração do musculo alarga o angulo da flexura duodenojejunal, facilitando o movimento do conteudo intestinal
arterias do duodeno
arteria gastroduodenal (tronco celiaco)
arteria pancreaticoduodenal sup (ramo da gastroduodenal)
arteria pancreaticoduodenal inf (AMS)
transição irrigação arterial
da parte abdominal esofago até ao local de anastomose das pancreaticoduodenais a irrigação é fefita pelo tronco celiaco
a regiao distal é irrigada pela AMS
veias do duodeno
acompanham arterias e drenam p a veia porta
linfáticos duodeno
acompanham arterias
vasos linfaticos anteriores: p/ ggs pancreaticoduodenais e p/ ggs pilóricos
vasos linfáticos posteriores: p/ ggs mesentéricas superiores
jejuno
começa na flexura duodenojejunal, intraperitoneal
no quadrante sup esq
ileon
termina na junção ileocecal, parte terminal esta normalmente na pelve
no quadrante inf dir
mesentério
prega de peritoneu que fixa o jejuno e o ileon à parede posterior do abdomen
raiz do mesenterio: direção obliqua, inf e p/ dir (da flexura duodenojejunal ao nivel de L2 até junção ileocolica e art sacroiliaca dir)
entre as duas camadas de mesenterio estao vasos MS, ggs, gordura e nervos autónomos
AMS
irriga jejuno e ileon pelas arterias jejunais e ileais que se unem p/ formar arcos arteriais que dão origem às artérias retas
origem na aorta abdominal nivel L1, segue entre camadas mesentério, enviando entre 5 a 18 ramos para jejuno e íleon
VMS
drena jejuno e íleon
ant e dir AMS na rais do mesentério
termina no colo do pâncreas, unindo à veia esplénica FORMANDO A VEIA PORTA
vasos linfaticos jejuno íleon - LACTÍFEROS
vasos linfáticos especializados nas vilosidades intestinais que absorvem gordura
drenem liquido leitoso p/ plexos linfáticos nas paredes do jejuno íleon
vasos lactíferos drenam p/ vasos linfáticos entre camadas do mesentério. aí, a linfa vai p ggs justaintestinais (parede intestino) -> ggs mesentéricos (entre arcos arteriais) -> ggs centrais superiores (longo AMS)
vasos linfaticos eferentes dos ggs mesentericos drenam p/ ggs mesentericos sup
vasos linfaticos da parte terminal do ileon vão p/ ggs ileocólicos