P O L I P O S Flashcards
Que es un polipo
Toda lesion saliente en la luz digestiva, sin prejuzgar su naturaleza ni etiologia
Todos los tumores benignos de colon son polipos?
NO
Sobrevidas (5) de polipos dependiendo cuando se saquen
100% benigno
20-30% metastasis ganglionar
5% metastasis visceral
Poblacion de riesgo de lesiones polipoides y Cancer
- Px con rectorragias
- Mayor de 45a
- Alteracion del transito intestinal persistente
- Alteracion de estado, perdida de epso
- Historia familiar de tumores
- Tumores epiteliales
- Historia de polipo
Probabilidad de cancer de un polipo hiperplasico
0%
Donde se ven los polipos inflamatorios?
Colitis y cron
Cuales son los polipos verdaderamente neoplasicos?
Los adenomatosos
Histologicamente como pueden ser los polipos adenomatosos
- Tubulares, pequenos y pediculados 60%
- Vellosos, grandes y sesiles 10%
- Tubulo vellosos 30%q
Que % de polipos terminan en CCR?
1%
Cosas que hablan de potencial maligno en un polipo
- Mayor de 2cm
- Velloso
- Presencia de displasia
- 25a de evolucion
- Edad viejo
Gold standard para medio diagnostico de polipo
Colonoscopia
Prueba mas sensilla para CCR
Sangre en heces
Cuando no debo quitar un polipo
- Riesgo de una hemorragia muy grande
- Muy grande
Puedo hacerle una TAC en vez de colonoscopia a un px que sospecho de CCR?
Si, pero al final debes hacer la colonoscopia
Cuales son las poliposis adenomatosas
- Familiar
- Gardner
- Trucot
Poliposis + tumores en SNC
Gardner
Poliposis + quistes dermatologicos
Turcot
A que se asocian las poliposis adenomatosas?
A mutacion en cromosoma 5
Poliposis hamatormatosas
- Peutz Jeghers
- Poliposis juevenil
Poliposis mas comun
Colonica familiar
Cuando se diagnostico la poliposis familiar, cuando se da el cancer, en que %?
Se diagnostica: 25a
Cancer: 40a (sin reseccion)
Como evoluciona la poliposis colonica familiar
100% en cancer
Tratamiento de poliposis colonica familiar?
Colectomia total
A partir de que edad se comienza la vigilancia de un px con historia familiar de poliposis colonica familiara?
12a
Donde se localian los hamartomas en la poliposis juvenil?
Recto
Cuando hacer colonoscopia
Siempre que se sospeche de malignidad:
- Historia familiar
- Masa
- Rectorragia
Proceso de una celula normal dle colon a cancer
Celula norma - Mutacion de cromosoma 5 Polipo pequeno - Mutacion RAS Polipo grande con celulas malignas -Mutacion del p53 (crom 17) Cancer de colon
Genes que me dan mala vibra en cancer de colon
Brazo corto 17
Bazo largo 18
Mutacion P53
Estadisticas de CCR
- Primero en frecuencia en RD (TGI)
- Tercero en incidencia general
- Segundo en incidencia en USA
- Segunda causa de muerte por cancer en USA
Donde se da el mayor pico de incidencia de ca de colon
60-70a
