Enfermedad diverticular Flashcards
Cuales son los puntos debiles de la parde colonica
Los orificios de entrada de los vasos rectos
Indicencia segun edad
Mas de 60: 30%
Mas de 80: 50%
Parte que mas se afecta por la enfermedad diverticular?
Recot sigmoideo 95% de los casos
65% solo aqui
Factores predisponentes a la enfermedad diverticular
- Disminucion de la fuerza de la pared colonica
- Aumento de la presion intraluminal
- Disminucion de la mas fecal
- Poca fibra en la dieta
Diverticulosis
Presencia de diverticulos en el colon NO PATOLOGICA. Puedes tener ameba y diverticulos hy no sera diverticulitis
Que es la diverticulitis
Una complicacion de la diverticulsosi
Complicaciones de la diverticulitis
- Abceso
- Fistulas
- Peritonitis de origen diverticular
- Estenosis
Factores que convierten diverticulosis en diverticulitis
- Factor mecanico (fecalito_
- Factor infeccioso
- Factor isquemico (edema que oblitera los vasitos)
Dos cosas que mejoran con un peo
- Diverticulosis
- SII
Digo que es una diverticulosis porque el tiguere e viejo
Cuando hay sintomas de diverticulosis cuales son?
- Dolor colico en FII que empeora con la comida
- Alteracion del transito : Diarrea (por sobrepoblacion bacteriana) o constipacion
Que % presenta diverticulitis
10-20%
Como aparecen los sintomas de diverticulitis
De manera subita
75% SE PRESENTAN SIN SINTOMAS PREVIOS
Objetivos del diagnostico
1- Afirmar la enfermedad colonica
2- Ausencia de malignidad
3- Extension de las lesiones
Princiapl diagnostico diferencial de diverticulosis
Ca de colon (ojo con la edad)
Complicaciones agudas de diverticulitis
- Inflamacion peridiverticular
- Absceso peridiverticular
- Absceso pelvico
- Peritonitis generalizada
Complicaciones cronicas de diverticulitis
Fistulas
Obstruccion
Como es la clinica de la diverticulitis
- Dolor brutal subito
- Fosa iliaca izqueirda
- Nauseas, vomitos, distnesion
Gold standard diagnostico de diverticulitis
Tomodensitometria
Para que se hace la tomodensitometria
- Establecer diagnostico
- Poner diagnostico alterno (peritonitis, cancer)
- ayudar
LSLJDFAODSJFAPOSDJFPOASD F NO SIRVE ESTA PREGUNTA OK AZUL PATI
Que % de las diverticulosis se benefician de tx medico
70%
Que haces las primeras 3-4 semanas de la diverticulitis
Darle antibioticos
En un diverticulo perforado que se prefiere para dx?
Hacer radiografia de pie sin contraste
Tiguere con molestias y sensibilidad el FII, con ligera fiebre, que le haces y que tiene?
Probable diverticulitis aguda con inflamacion periventricular.
Antibioticos por 3-4 semanas mientras se estudia
Dolor y masa en FII, con fiebre taquicardia y leucocitosis. Que es? Que le haces?
Diverticulitis con flemon o abscso peridiverticular
- TC o enema con contraste
- Tx conservador
