Øye - Blindhet lokalt og globalt Flashcards
Hva er definisjonen på blindhet (blind kategori 2 eller mer)?
Visus < 0,1 eller total hemianopsi (eller større synsfeltutfall).
Hva er hemianopsi?
Tap av halve synsfeltet på begge øyne.
Hva er definisjonen på svaktsynt?
Visus på 0,1-0,3.
Hva er definisjonen på blind kategori 3?
Visus 0,01-0,05 eller synsfelt 10-20 grader.
Hva er definisjonen på blind kategori 4?
Visus < 0,01 eller synsfelt < 10 grader.
Hva er de vanligste lokale årsakene til blindhet og svaksynthet?
Aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD).
Diabetes retinopati.
Glaukom (grønn stær).
Pre- og perinatale årsaker (arv, prematuritet, fødselsskader).
Omtrent hvor mange personer er blinde på verdensbasis?
45 millioner mennesker er blinde på verdensbasis.
Hvor stor andel av synshemming globalt kunne vært mulig å unngå?
80 % av tilfeller er unngåelig.
Er flest kvinner eller menn synshemmet på verdensbasis?
Flest kvinner er synshemmet på verdensbasis. (2/3 av alle synshemmede er jenter/kvinner.)
Hva er “Vision 2020”?
Et globalt initiativ fra WHO for å eliminere unngåelig blindhet i verden. Visjonen er å oppnå visus 20/20 innen 2020.
Hva har vært målområdene i “Vision 2020”?
Katarakt (grå stær), brytningsfeil, trakom, elveblindhet, barneblindhet, manglende synshjelpemidler, glaukom (grønn stær), diabetes retinopati, og aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD).
Hvor stor andel av blindhet globalt er en konsekvens av katarakt (grå stær)? Er flest kvinner eller menn rammet av katarakt globalt?
48 %, nesten halvparten av alle tilfeller blindhet i verden.
Kvinner er hyppigere rammet av katarakt enn menn på verdensbasis.
Hva er hovedårsaken til svaksynthet i verden? Hvilke konsekvenser får dette for personene som rammes?
Mangel på briller (eller linsen) til å korrigere brytningsfeil.
Dette får store konsekvenser for utdanningmuligheter og inntektsgivende arbeid, så vel som tapt livskvalitet.
Hva er trakom?
Kronisk infeksjon i konjunktiva og kornea forårsaket av bakterien Chlamydia trachomatis, og den vanligste infeksiøse årsaken til blindhet.
I hvilken del av populasjonen har Chlamydia trachomatis reservoar?
Barnebefolkningen.
Hvordan foregår smitte av trakom?
Kontakt- og fluesmitte.
Hvordan forårsaker trakom blindhet?
Gjentatte infeksjoner i konjunktiva gir arrdanning på øyelokk, entropion og trichiasis. Øyevippene skraper mot hornhinnen, som også blir infisert. Sår og ardannelse gjør hornhinnen uklar.
Hvilke tiltak er viktig i den globale bekjempelse av trakom?
Beskjempelse av fattigdom og bedring av sanitære forhold.
Tilgjengelighet av antibiotika salve.
Operasjoner ved trakomatøs entropion.
(Hornhinnetransplantasjoner.)
Hva er onchocerciasis? Hvilket insekt er mellomvert til sykdommen?
Elveblindhet, en filarie-parasittsykdom. Black flies (knottart) er mellomvert.
Hvordan forårsaker elveblindhet blindhet?
Hunnormens avkom, kalt mikrofilaria, sirkulerer i blodet og migrerer til øyne (og hud). Synstap kommer som følge av betennelsesreaksjon rettet mot døde mikrofilaria.
Hvilke tiltak er viktige i den globale bekjempelsen av elveblindhet?
Insektsbekjempelse.
Ivermectinbehandling av infiserte personer. (Gratis medikament som gis en gang årlig for å bryte smittesirkel.)
Hvor mange prosent av barn som blir blinde dør innen et år på verdensbasis?
60% av alle barn som blir blinde dør innen et år på verdensbasis.