Oxygénothérapie Flashcards
Oxygénothérapie terminologie :
O2
FIO2
PaO2
O2 : oxygène
FIO2 : présumé pourcentage d’oxygène pouvant être échanger dans les alvéoles
PaO2 : pression partielle d’oxygène dans le sang
indication : Oxygénothérapie
détresse respiratoire
choc ou suspicion
débuter avec FIO2 important réevaluer
viser + basse concentration possible
arrêt cardiorespiratoire
hypoxémie en bas 90 % sat
lunette nasale
permet manger boire parler
1L/min = 24 %
4% de plus par litre
maximum 5 L
doit respirer par le nez
ventimasque
masque doit bien être en place
fio2 habituelle :
24
28
31
35
40
50
masque avec réservoir ? pour qui ?
débit 10-12 L
débimètre à 15 L
gonfler le sac avant appliquer sur le visage patient
qui :
patient en choc
détresse respiratoire sévère
désaturation sévère
pré-intubation
canule nasale à haut débit
oxygène humidifiée à haut débit 90-100%
pression expiratoire positive
facilite l’inspiration maximale
augmente résistance expiratoire
augmente ventilation alvéolaire
Ventilation non invasive (VNI)
cpap :aide maintenir alvéoles ouverte
permet l’utilisation moins grand pourcentage d’oxygène
bipap : lors de l’inspiration du patient favorise la poussée d’air dans les poumons
PEP à l’expiration
oxygénothérapie et ventilation
diminue l’effet travail respiratoire
masque serré hermétique faciale, nasale ou complet
indiaction VNI
hypoxémie
hypercapnie sur MPOC
OAP
penumonie sévère
asthme
préoxygénation de l’intubation
contre-indication VNI
instabilité hémodynamique
AEC
incapacité maintenir les voies aériennes ouvertes
apnée, intubation, venti-masque
mauvaise collaboration
incapacité éliminer sécrétion
N/V
complication VNI
difficile à tolérer
inconfort
lésions de compression visage
distension gastrique
aspiration
augmentation de la charge travail inf
surveillance VNI
réassurance
tête de lit à 45 degrés
surveillance q15-30 min
surveillance sv, hémodynamie, AEC,
surveillance respiratoire, gaz sanguin
intubation si non efficace
fuite de masque
ventilation manuellement avec ballon masque
apnée 8/ min
intubation endotrachéale :
protection voies aériennes et respiratoire
AEC
arrêt cardiorespiratoire
anticipation complication aériennes ou pulmonaire