Oxazolidinonas Flashcards
Qual o mecanismo de ação das Oxazolidinonas?
Inibem a síntese proteica bacteriana, ligando-se à subunidade 23S do RNA ribossômico 50S, impedindo a formação do complexo de iniciação 70S.
Cite 2 exemplos de Oxazolidinonas.
Linezolida e Tedizolida.
Qual o espectro de ação das Oxazolidinonas?
Principalmente bactérias Gram-positivas, incluindo:
* Staphylococcus aureus (incluindo MRSA)
* Streptococcus pneumoniae
* Enterococcus faecalis
* Enterococcus fecium (incluindo VRE)
Qual é a principal indicação da Linezolida?
Infecções por bactérias Gram-positivas resistentes a outros antibióticos, como MRSA e VRE.
Qual a via de administração da Linezolida?
Oral e intravenosa.
Qual é a biodisponibilidade da Linezolida administrada por via oral?
Próxima de 100%, ou seja, a absorção oral é excelente.
Qual é o principal efeito adverso da Linezolida?
Mielossupressão (supressão da medula óssea), principalmente trombocitopenia.
Qual a recomendação para monitorar os pacientes em uso de Linezolida por tempo prolongado?
Realizar hemograma completo regularmente para monitorar a função da medula óssea.
Qual é o efeito adverso neurológico mais grave associado ao uso prolongado de Linezolida?
Neuropatia periférica e neurite óptica, que podem ser irreversíveis.
Qual é a interação medicamentosa importante da Linezolida com inibidores da monoaminoxidase (IMAO)?
Linezolida é um inibidor fraco e reversível da MAO, podendo causar síndrome serotoninérgico.
Quais sintomas são sugestivos de síndrome serotoninérgica?
Alteração do estado mental, hipertermia, tremores, rigidez muscular, mioclonias e instabilidade autonômica.
Qual é a recomendação sobre o uso concomitante de Linezolida e inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS)?
Usar com cautela, monitorando os sintomas da síndrome serotoninérgica.
Qual é o principal mecanismo de resistência às Oxazolidinonas?
Mutação no gene que codifica o RNA ribossômico 23S.
Qual a principal vantagem da Tedizolida em relação à Linezolida?
Menor potencial para mielossupressão e menor inibição da MAO.
Qual a posologia da Tedizolida?
200 mg, uma vez por dia, por via oral ou intravenosa.
Qual a duração do tratamento com Tedizolida para infecções agudas de pele e tecidos moles?
6 dias.
Qual a principal limitação ao uso das Oxazolidinonas?
Custo elevado.
As Oxazolidinonas são ativas contra bactérias Gram-negativas?
Não.
Qual a principal vantagem da Linezolida em relação à Vancomicina no tratamento da pneumonia nosocomial por MRSA?
Melhor penetração no tecido pulmonar.
As Oxazolidinonas são antibióticos dependentes do tempo ou dependentes da concentração?
Dependentes do tempo.
Qual é o efeito adverso ocular mais comum da linezolida?
Neurita óptica.
Qual dessas drogas não é uma Oxazolidinona: Linezolida, Tedizolida, Daptomicina, Posaconazol?
Daptomicina e Posaconazol.
Qual a principal vantagem da via oral da linezolida?
Permite a transição precoce da terapia intravenosa para oral.
Qual é o efeito adverso mais comum da linezolida quando administrada por via oral?
Diarreia, náuseas e vômitos.
Qual é o distúrbio do paladar mais comum associado ao uso de linezolida?
Gosto metálico.
Qual a principal vantagem da tedizolida em relação à linezolida no tratamento de infecções de pele e tecidos moles?
Meia-vida mais longa, permitindo a administração uma vez por dia.
Qual o principal fator de risco para o desenvolvimento de neuropatia periférica associada ao uso de linezolida?
Uso prolongado de linezolida, geralmente por mais de 28 dias.
Qual o principal fator de risco para o desenvolvimento de trombocitopenia associado ao uso de linezolida?
Uso prolongado de linezolida, geralmente por mais de 10-14 dias.
Qual é a principal desvantagem da linezolida em relação à daptomicina no tratamento de infecções da corrente sanguínea por Staphylococcus aureus?
A linezolida é bacteriostática.
Qual a principal desvantagem da linezolida em relação à vancomicina no tratamento de endocardite infecciosa por Enterococcus Resistente à vancomicina (VRE)?
A linezolida é bacteriostática.
Qual a principal desvantagem da linezolida em relação à ceftarolina no tratamento de pneumonia bacteriana adquirida na comunidade causada por MRSA?
Menor atividade contra a MRSA.
Qual é o efeito colateral gastrointestinal mais comum associado ao uso de tedizolida?
Náusea.
Qual a principal vantagem farmacocinética da tedizolida em relação à linezolida?
Meia-vida de eliminação mais longa (cerca de 12 horas).
