Glicopeptídeos Flashcards
Qual é o mecanismo de ação dos Glicopeptídeos?
Inibem a síntese da parede celular bacteriana, ligando-se ao terminal D-alanil-D-alanina do peptideoglicano.
Cite 2 exemplos de Glicopeptídeos.
Vancomicina e Teicoplanina.
Qual o espectro de ação dos Glicopeptídeos?
Principalmente bactérias Gram-positivas, incluindo MRSA e Enterococcus resistentes a outros antibióticos.
Qual é a principal indicação da Vancomicina?
Infecções graves por MRSA, infecções por Enterococcus resistentes e colite pseudomembranosa.
Qual é a via de administração da Vancomicina para o tratamento de infecções sistêmicas?
Intravenoso.
Qual a via de administração da Vancomicina para tratamento de colite pseudomembranosa?
Oral (não é absorvida, age localmente no intestino).
Qual é o principal efeito adverso da Vancomicina?
Nefrotoxicidade e ototoxicidade, além de “síndrome do homem vermelho”.
O que é a “síndrome do homem vermelho” associada à Vancomicina?
Reação à infusão rápida de vancomicina, com rubor, prurido e hipotensão.
Como prevenir a “síndrome do homem vermelho”?
Administrando a Vancomicina lentamente, em pelo menos 60 minutos.
Qual a principal vantagem da Teicoplanina em relação à Vancomicina?
Meia-vida mais longa, permitindo administração uma vez por dia.
Qual é o principal fator de risco para o desenvolvimento de resistência à Vancomicina?
Uso prévio e prolongado de Vancomicina.
O que significa VRE?
Enterococcus resistente à Vancomicina.
O que significa VRSA?
Staphylococcus aureus resistente à Vancomicina.
Qual é a principal alternativa terapêutica para infecções por VRE?
Linezolida ou Daptomicina.
Por que a Vancomicina não é ativa contra bactérias Gram-negativas?
Porque a molécula de Vancomicina é muito grande para atravessar a membrana externa das bactérias Gram-negativas.
O que são carbapenemases?
Enzimas produzidas por bactérias (geralmente Gram-negativas) que degradam os carbapenêmicos e outros betalactâmicos.
Qual a principal implicação clínica da infecção por uma bactéria produtora de carbapenemase?
Resistência a praticamente todos os betalactâmicos, com opções terapêuticas muito limitadas.
Como o uso de antibióticos na agricultura contribui para a resistência?
Seleciona bactérias resistentes nos animais, que podem ser transmitidas aos humanos.
Qual a importância da pesquisa e desenvolvimento de novos antibióticos?
Combater a crescente resistência bacteriana e garantir opções terapêuticas eficazes no futuro.
Qual o espectro de ação da Teicoplanina?
Semelhante à Vancomicina, com ação contra bactérias Gram-positivas, incluindo MRSA.
A Teicoplanina pode ser administrada por via intramuscular?
Sim, a Teicoplanina pode ser administrada por via intramuscular e intravenosa.
Qual é a dosagem usual da Vancomicina para infecções graves em adultos com função renal normal?
15-20 mg/kg a cada 8-12 horas, com ajuste de dose baseado nos níveis séricos.
Qual a importância do monitoramento dos níveis séricos de Vancomicina?
Otimizar a eficácia e reduzir o risco de toxicidade (nefrotoxicidade e ototoxicidade).
Qual é o nível sérico de vale (antes da próxima dose) recomendado para a Vancomicina na maioria das infecções graves?
Entre 15-20 mcg/mL.
Em que situação clínica a Vancomicina oral é a primeira escolha?
Colite pseudomembranosa por Clostridioides difficile (anteriormente Clostridium difficile).
Qual é a principal limitação da Teicoplanina em relação à Vancomicina?
Menor experiência clínica e menos estudos de eficácia em comparação com a Vancomicina.
Qual o mecanismo de resistência doEnterococcusÀ Vancomicina (VRE)?
Modificação do alvo de ligação, com substituição do terminal D-Ala-D-Ala por D-Ala-D-Lac ou D-Ala-D-Ser.
Qual é o impacto clínico da emergência de VRSA (S. aureus resistente à Vancomicina)?
Representa uma séria ameaça, pois limita drasticamente as opções terapêuticas para infecções graves por S. aureus.
Além da Linezolida e Daptomicina, que outro antibiótico pode ser considerado para o tratamento de infecções por VRE?
Tigeciclina.
Qual é o principal mecanismo de ação dos Glicopeptídeos?
Inibem a síntese da parede celular bacteriana, ligando-se ao terminal D-alanil-D-alanina do peptideoglicano.
Cite 2 exemplos de Glicopeptídeos.
Vancomicina e Teicoplanina.
Qual o espectro de ação dos Glicopeptídeos?
Principalmente bactérias Gram-positivas, incluindo MRSA e Enterococcus resistentes a outros antibióticos.
Qual é a principal indicação da Vancomicina?
Infecções graves por MRSA, infecções por Enterococcus resistentes e colite pseudomembranosa.
Qual é a via de administração da Vancomicina para o tratamento de infecções sistêmicas?
Intravenoso.
Qual a via de administração da Vancomicina para tratamento de colite pseudomembranosa?
Oral (não é absorvida, age localmente no intestino).
Qual é o principal efeito adverso da Vancomicina?
Nefrotoxicidade e ototoxicidade, além de “síndrome do homem vermelho”.
O que é a “síndrome do homem vermelho” associada à Vancomicina?
Reação à infusão rápida de vancomicina, com rubor, prurido e hipotensão.
Como prevenir a “síndrome do homem vermelho”?
Administrando a Vancomicina lentamente, em pelo menos 60 minutos.
Qual a principal vantagem da Teicoplanina em relação à Vancomicina?
Meia-vida mais longa, permitindo administração uma vez por dia.
Qual é o principal fator de risco para o desenvolvimento de resistência à Vancomicina?
Uso prévio e prolongado de Vancomicina.
O que significa VRE?
Enterococcus resistente à Vancomicina.
O que significa VRSA?
Staphylococcus aureus resistente à Vancomicina.
Qual é a principal alternativa terapêutica para infecções por VRE?
Linezolida ou Daptomicina.
Por que a Vancomicina não é ativa contra bactérias Gram-negativas?
Porque a molécula de Vancomicina é muito grande para atravessar a membrana externa das bactérias Gram-negativas.
