Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K9 - ÖNH > Övre luftvägsinfektion > Flashcards

Övre luftvägsinfektion Flashcards

1
Q

Vilka ingår i united airways och vad innebär det?

A

United airways är de organ med liknande slemhinnepeitel
Inneröra, pharynx, svalg, bihålor, luftstrupe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Beskriv kort vägen från meatus acusticus externus till övre nasopharynx

A
  1. Meatus acusticus externus
  2. Trumhinnan
  3. MIS - malleus, incus stapes
  4. Mellanöra
  5. Örontrumpeten
  6. Övre nasopharynx
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka viktiga strukturer kan man se i en trumhinna?

A

Hammarbenet
Ljusreflex
Stigbygeln kan skymtas
Blodkärl
Pars tensa och pars flaccida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur kan man ta prov genom trumhinnan?

A

Nasopharynx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Varför är ljusreflexen viktig?

A

Avsaknad av ljusreflex kan vara normalfynd sett till anatomin, men det kan även vara ett tecken på ökat tryck i mellanörat p.g.a. media otit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är skillnaden mellan pars tensa och pars flaccida?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är ett förkylningsöra?

A

Dålig rörlighet hos trumhinnan p.g.a. blandning av vätska och luft - gör att man hör sämre och svårare att få igång trumhinnan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur överförs normalt luft från pharynx till trumhinnan?

A
  1. Pharynx
  2. Epipharynx/nasopharynx
  3. Passage med slemhinna
  4. Slemhinna
  5. Trumhinna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilket cellsystem samarbetar mellanörat med?

A

x

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är sekretorisk mediaotit?

A

Ett inflammatoriskt tillstånd av luft eller virus
Har ansamling av icke-purulent pus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilka symptom kan ses vid sekretorisk mediaotit?

A

Lockkänsla
Ingen smärta
Ej akut
Obehag
Hörselnedsättning
Ev. bubblande ljud
Bristande språkutveckling hos barn (p.g.a. hörseln)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Varför behandlas sekretorisk mediaotit med Valsavamanövern?

A

Sekretorisk mediaotit beror på att den svullna, inflammerade slemhinnan sväller igen örontrumpeten vilket stänger av svalgkommunikationen och gasutbytet - det ger ett undertryck i örat
Med Valsavamanövern kommer trycket utjämnas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Beskriv kort den typiske patienten för sekretorisk mediaotit

A

Barn i förskoleåldern

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur undersöks sekretorisk mediaotit kliniskt, och vad kan ses?

A

Symptom: märks fr.a. av vid dubbelsidig påverkan med hörselnedsättning, pratar högt, orolig
Trumhinnan: förtjockad, ev. gult transudat, luftbubblor
Webers: lateralisering till örat som hör sämst
Tonaudiometri: >4 år, <20 dB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Beskriv valsavamanövern

A
  1. Stadigt tag om näsan
  2. Stäng munnen
  3. Kraftig tryckökning genom utblåsning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Varför kan vissa barn få plaströr i trumhinnan?

A

Skapar en artificiell väg från hörselgång till mellanöra för att jämna ut tryckskillnaden
Ska sitta i trumhinnans främre del

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hur ska underhållet av plaströr vara och vilka komplikationer kan följa?

A

Underhåll: stöts vanligtvis ut inom 6-18 månader med vaxen
Komplikation: infektion (örondropp AB brukar räcka), kalkinlagring och myringoskleros (påverkar inte hörseln), kvarstående hål (behandlas hos 1-5%), mellanörekolesteatom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vad är akut mediaotit?

A

Bakteriellt eller virotiskt tillstånd i mellanöra p.g.a. passage från svalgen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hur kan AOM diagnosticeras?

A

Kliniskt: varig flytning från mellanöra/buktande färgförändrad trumhinna som är ogenomskinlig eller perforerad och nedsatt rörlighet
Symptom: akut insjuknande (efter ÖLI) med kraftiga öronsymptom och allmänpåverkan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Varför blir det symptomfrihet vid perforation under AOM?

A
  1. Högt tryck p.g.a. infektion som ger slemhinneskada/ödem
  2. Vätskeläckage
  3. Övertryck uppstår (?)
  4. Trumhinnan blir så pass utåtbuktande att den spricker
  5. Trumhinneperforation
  6. Var rinner ut och hamnar i hörselgången, trycksmärtan släpper
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Nämn tre vanliga virus samt bakterier vid AOM

A

Virus: adenovirus, herpesvirus (varicella zoster), RSV
Bakterier: strep. pneumoniae (50%), h. influenzae, moraxella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hur behandlas bakteriella invasioner vid AOM?

A

PcV oftast - strep. pneumokocker som är vanligast

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vad är bullös myringit?

A

Blåsor på trumhinnan
5% av barnen <2 år

24
Q

Hur kan trumhinnan undersökas?

A

Utseende: mikroskop, otoskop
Rörlighet: tympanometri och/eller Siegels tratt

25
Q

Vad är en säker AOM?

A

Purulent sekretion och /eller perforerad/charginerad trumhinna ELLER buktande, ogenomskinlig, färgförändrad, orörlig trumhinna

26
Q

Vad är en osäker AOM?

A

Ogenomskinlig, färgförändrad, orörlig och ej buktande trumhinna ELLER trumhinnan kan inte identifieras

27
Q

När är det inte AOM?

A

Färgförändrad och rörlig trumhinna ELLER genomskinlig, indragen eller normalställd, orörlig trumhinna

28
Q

Hur ser en sekrotisk mediaotit ut?

A

Genomskinlig, indragen eller normalställd, orörlig trumhinna

29
Q

Vad säger otitkonsensus för barn 1-12 år?

A

Aktiv expektans med smärtstillande vid behov, högläge och återbesök inom 2-3 dagar vid utebliven förbättring/försämring

30
Q

Vad är undantagen för otitkonsensus?

A

Barn <1 år
Bilateral otit <2 år
Perforerad otit
Allmänpåverkad
>12 år
Otitbarn
Barn med komplicerade sjukdomar/känd immunbrist/hotande komplikation

31
Q

Vilka är komplicerade faktorer vid AOM?

A

Svår värk trots adekvat analgetika
Infektionskänslig p.g.a. samtidig sjukdom/syndrom/behandling
Missbildning i ansiktsskelett/inneröra
Tillstånd efter skall- eller ansiktsfraktur
Cochleaimplantat
Känd mellanöresjukdom/tidigare öronoperation
Sensorineural hörselnedästtning

32
Q

Hur ska man tänka för barn 1-12 år med komplicerade faktorer, om AOM är säkerställt eller osäkert?

A

Säkert: antibiotika
Osäkert: ytterligare diagnostik t.ex. nasopharynxodling eller sekretodling

33
Q

Hur ska förstagångs AOM behandlas (AB)?

A

Barn: PcV 25 mg/kg x 3 i fem dagar
Vuxna: PcV 1,6 g x 3 i fem dagar
Penicillinallergi: erytromycin
Behandlingssvikt: amoxicillin
Recidiv inom 1 månad: 10 dagars PcV

34
Q

Vad är recidiverande AOM?

A

Minst tre AOM/6 månader eller minst 4 AOM/1 år

35
Q

Hur behandlas rörotit?

A

Örondroppar - terracortril med polymyxin B i 5-7 dagar
Allmänpåverkan/försämring - PO AB

36
Q

Varför ska AOM följas upp?

A

Vill undvika komplikationer som kan mynna i dålig hörsel

37
Q

Vilka barn följs upp vid AOM och var?

A

Dubbelsidig/AOM + SOM
a) <4 år - inom tre månader
b) minst 4 år - kontroll vid kvarvarande symptom
Följs upp på VC

38
Q

Vilka är akuta komplikationer till AOM?

A

Facialispares
Serös labyrintit
Mastoidit
Meningit
Hjärnabscess
Sinustrombos
Purulent labyrintit

39
Q

Vilka är kroniska komplikationer till AOM?

A

SOM
Kronisk otit med perforation
Kronisk otit med retraktion
Adhesivotit

40
Q

Vad är mastoidit? Hur behandlas det?

A
  1. AOM
  2. Infektion bryter ned benet
  3. Pus ansamlas under huden på proc. mastoideus
    Behandling: inläggning med intensiv AB och dränering, ev. operation
41
Q

Varför har inte småbarn problem med deras bihålor?

A

Vid 1 år finns det inga sinus maxillaris eller frontalis

42
Q

Vad är etmoidit? Hur behandlas det?

A
  1. Infektion vid slemhinna - etmoidalceller
  2. Växer till i lamina papyracea
  3. Inflammation i orbita
  4. Rodnad i mjukvävnad runtom
    Behandling: inläggning för kortison och brett AB (PcV fungerar ej p.g.a. h. influenzae)
43
Q

Vad är en allvarlig komplikation vid etmoidit och hur behandlas den?

A

Sinus cavernosus-trombos
Heparinbehandling

44
Q

Vad är adenoid? Hur diagnosticeras det? Hur behandlas det?

A

Adenoid: vegetativ/lymfoid vävnad bakom näsan, växer vid inflammation
Diagnos: slang genom näsan samt symptom som snarkning, öppen mun, avlångt ansikte, dålig viktuppgång
Behandling: operera bort/hyvlar bort

45
Q

Vad är juvenilt angiofibrom?

A

X

46
Q

Vilka viktiga landmärken finns vid tonsillerna?

A

Uvula
Bakre gommen
Främre gommen
Tonsilla palatina

47
Q

Hur ska barn med halsont handläggas?

A
  1. > 3 år
  2. Centorkriterier
  3. Om man kan tänka sig - snabbtest för GAS
  4. Positivt - behandling med AB fr.a. PcV
    Om ej centorkriterier eller positivt GAS ska man tänka virus - symptombehandling
48
Q

Vad är peritonsillit? Hur diagnosticeras det? Hur behandlas det?

A

Peritonsillit: varansamling bakom tonsillen, fr.a. ensidig, är en abscess
Diagnos: svårt att svälja, halsont, feber
Behandling: “så snabbt som möjligt” för att dränera abscessen och behandlas med AB (brett, t.ex.

49
Q

Vad är Lemierres syndrom?

A

Halsinfektion/abscess
Tromboser i halskärl
Septiska utsådder

50
Q

Vad är EBV? Hur diagnosticeras det? Hur behandlas det?

A

EBV: mononukleos, lymfkörtelsvullnad som ger enorma tonsiller
Diagnos: feber, tonsillbeläggning, ömma lymfkörtlar, negativt GAS
Behandling: fr.a. expektans

51
Q

Vad är epiglottit? Hur diagnosticeras det? Hur behandlas det?

A

Epiglottit: struplocksinflammation av fr.a. h. influenzae B (vaccin)
Diagnos: ansträngd andning, infektionssjukdom av allvarlig natur
Behandling: luftningstub i trachea och bredspektrumantibiotika (erytromycin) samt glukokortikoider

52
Q

Vad är viruskrupp? Hur diagnosticeras det? Hur behandlas det?

A

Krupp: inflammatoriskt tillstånd i trachea, under stämbanden, som ger svullnad
Symptom: nattetid fr.a. med skällande hosta, häftig andning
Behandling: minska svullnad med högläge, lugn och ro, minska feber

53
Q

Vad är lymfadenit? Hur behandlas det?

A

Ett sätt för lymfkörtlar att reagera på vanliga förkylningar kraftigt
Får behandlas med antibiotika, ev. dränering om abscess
Följes till och med läkning

54
Q

Vad är skillnaden mellan erysipelas och impetigo - sett till diagnos och behandling?

A

Diagnos: erysipelas sprids med lymfkärl i dermis genom någon ingångsbort, impetigo sprider sig längsmed epidermis och är högsmitta
Behandling: erysipelas behandlas med PcV oftast, men tillräckligt omfattande ger PcG, impetigo behandlas med god hygien och ev. fucidinkräm

55
Q

Vilken plats är farlig för infektioner och varför?

A

Näsa-mun-regionen
Venösa systemet på skallbasens insida är nära till hands, och risken är att det sprids hematogent

56
Q

Vad är skillnaden mellan tandabscess och bakteriell parotit?

A

Båda beror på dålig munhälsa, men tandabsces är en rutten tandabscess som sprids i submukösa fascian och bakteriell peritonit är generellt dåligt immunförsvar som ger ensidig parotissvullnad

57
Q

Vad innebär “the great mimic” hos lateral halscysta?

A

Alla med svullnad i käkvinkel - kraftigt - ska utredas på öronklinik för att utesluta cancermetastasering

K9 - ÖNH (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions