Odontogena infektioner Flashcards
Vad är en odontogen infektion?
Infektion med tandorsak
Hur uppstår odontogena infektioner akut?
- Frisk tand
- Kariesangrepp i emaljen
- Karies når dentin
- Karies når pulpa med nerver
- Nervkanal ut i käkben - osteit
Hur uppstår odontogena infektioner kroniskt?
Kroniska infektioner som kommer ge besvär först när de når käkbenet p.g.a. osteomyelit
Vad är Ludwigs angina?
Allvarlig cellulit som är i basen av munnen, fr.a. bakteriell genes
Vilka faktorer samverkar för uppkomst samt begränsning/spridning?
Anatomi
Patogen
Patients immunförsvar - här kan bl.a. diverser riskfaktorer spela in
Vilka spridningsvägar finns?
Överkäke: bihåla och sinus maxillaris, gommen, alveolarutskott
Underkäke: buccinatorinfäste, munbotten, mylohyoideusfäste
Vad är ett spatie?
Mellanrum
I detta sammanhang syftar det till olika platser där infektionen kan få fotfäste
Vilka anatomiska spatier kan orsaka väldigt allvarliga infektioner?
Prevertebral
Mediastinum
Intrakraniell
Vilken typ av bakterieflora brukar odontogena infektioner omfattas av?
Endogen infektion - överväxt av normalflora
Vilka sex faktorer ska ingå i den kliniska bedömningen?
Smärta
Svullnad
Funktionell rubbning
Temperaturstegring
Rodnad
Allmänna symptom
Vilka differentialdiagnoser finns till odontogena infektioner?
Tumör
Mjukvävnadsinfektion
Salivkörtelsjukdom
Sinuit
Tonsillit
Allergisk reaktion
Vad kan användas i diagnostiskt syfte?
Lokalt status med AT och VP
Laborationsprover
Lokal odling och blododling
Radiologi
Hur ska en spridd infektion handläggas?
Prehospital handläggning
Klinisk bedömning
Tidigt med odling för att påbörja IV AB
Incision/dränage
Radiologi och dränage
Vilket AB ska man välja?
PcV 1,6 gram x 3 i 5-7 dagar
Allergi: dalacin 300 mg x 3 i 5-7 dagar
Utöver antibiotika, hur kan man behandla?
Kirurgiskt