over stoornissen in het verdere verloop van de darm, en de lever / galblaas Flashcards
Leg uit wat de gevolgen zijn van de inwerking van bacteriele toxinen en van virusinfecties op het darmslijmvlies
Bacterien (incl hun toxinen) en virussen kunnen het darmslijmvlies beschadigen. In combinatie met de lichaamseigen ontstekkingsreactie geeft dit vaak krampen/pijn, diarree, misselijkheid, braken en koorts.
Noem de gevolgen van gebrekkige vertering voor de inhoud van de dikke darm en de ontlasting
Door gebrekkige vertering veranderd de samenstelling van de spijsbrij/ ontlasting. Hierdoor kan de darmflora verstoord worden en/of peristaltische voortbeweging van de inhoud belemmerd worden.
De ontlasting kan erg gaan stinken met veel gassen en onverteerde etensresten.
Wat is kenmerkend voor een verstoorde eiwitvertering?
De rotte eieren lucht van de ontlasting
Wat is kenmerkend voor een verstoorde vetvertering?
Plakkerige ontlasting
Wat is kenmerkend voor een verstoorde koolhydraatvertering?
Veel gasvorming en zure lucht
Wat is icterus?
Een symptoom van een stoornis aan de gal(wegen), lever, milt, alvleesklier. Het wordt veroorzaakt door een verhoogd bilirubine gehalte in het bloed.
Oorzaken:
Verhoogde afbraak rode bloedcellen (pasgeborenen)
Leverfunctiestoornis
Blokkade in de galwegen; waardoor gal niet in de darm terecht kan komen. Ontlasting wordt grijs/wit, urine wordt bruin.
Het geconjugeerde billirubine in het bloed veroorzaakt vaak heftige jeuk.
Hoe kun je icterus zien?
Er is een gele verkleuring van huid en slijmvliezen en bij donkere mensen is er een gele verkleuring van de ogen te zien
Wat is de bron van bilirubine?
Bilirubine was eerst hemoglobine- de bloedkeurstof van rode bloedcellen (erytrocyten). Hemoglobine wordt omgezet in bilirubine (in de milt) en gaat via de poortader naar de lever. Bilirubine is slecht oplosbaar in water. Daarom wordt het in de lever gekoppeld aan een andere stof en wordt het geconjugeerde bilirubine, deze is wel goed oplosbaar in water. Vervolgens wordt het via de gal uitgescheiden in de darm.
Hoe ontstaat icterus bij gezwelgroei in de alvleesklier?
Gezwelgroei in alvleesklier: de grote galbuis loopt door de kop van de alvleesklier. Als hier een tumor zit, dan knelt deze de galbuis af, waardoor het gal niet meer in de twaalfvingerige darm kan komen. De geconjugeerde bilirubine hoopt zich op in de lever, baant zich een weg in het bloed met icterus als gevolg. Een tumor op deze plek wordt vaak veel eerder ontdekt dan in de staart van de alvleesklier.
Hoe ontstaat icterus bij bloedafbraak?
Er is sprake van een verhoogde afbraak van rode bloedcellen (met name bij pasgeborenen)
Hoe ontstaat icterus bij leverziekten?
Leverziekte: door bijv. alcoholisme, kanker of hepatitis B of C, vindt er onvoldoende conjugatie plaats in de lever (het koppelen van bilirubine aan die andere stof) en dus minder uitscheiding via gal.
