Outras Complicacoes Da Insuf Hepatocelular Flashcards
Sd Hepatopulmonar
3 achados
Dç hepática estabelecida
Hipoxemia
Evidência de alterações vasculares intrapulmonares
Fisiopatologia da SHP
Hemácia passa rapido pelos alvéolos e com pequena proximidade, causando pouca oxigenação
Shunt direito esquerdo
Clinica da SHP
Dispneia aos esforços
Cianose de labios e extremidades
Baqueteamento digital
2 achados classicos da SHP
Platipneia - dispneia que surge ou se agrava com a posição
Ortodeoxia - queda acentuada da saturação arterial com posição ortostática
Dx da SHP
Hipoxemia arterial com PaO2 < 80 ou Gradiente Al-Ar >20
+
Shunt vascular pelo ECO ou cintilografia com macroagregados de albumina
Tratamento da SHP
Tx
Anormalidades hematologicas
Anemia
Plaquetopenia
Sd de Zieve
Episódios autolimitados de anemia hemolítica aguda
Pode desenvolver em etilistas cronicos
Associada a esplenomegalia, ictericia e hiperlipidemia