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Gastro 1 > Outras Afecções do Esôfago > Flashcards

Outras Afecções do Esôfago Flashcards

1
Q

Anéis Esofágicos - como são subdivididos?

A

Em A e B

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Q

Característocas dos anéis esofágicos tipo A (5)

A
  1. Musculares
  2. Crianças
  3. Musculatura hipertrófica no corpo do esôfago
  4. 2cm da JEC
  5. Calibre varia durante a peristalse (diferente do anel mucoso)
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Q

Características dos aneis esofágicos tipo B - anéis de Schatzki (4)

A
  1. Mucoso na JEC
  2. Macios, finos
  3. Relacionados à RGE e hérnias hiatais
  4. Adultos e idosos
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4
Q

Quadro clínico - anéis esofágicos

A

Grande parte assintomáticos

Se sintomáticos - disfagia

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5
Q

Tratamento - anéis esofágicos

A

Só se disfagia - dilatação endoscópica

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6
Q

Membranas esofágicas

A

Finas dobras de mucosa do esôfago que protruem para o lúmen

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7
Q

Membranas esofágicas - localização mais frequente

A

Em esôfago cervical

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8
Q

Membranas esofágicas - relação com síndromes (2)

A
  1. Plummer-Vinson
  2. Patterson-Kelly
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9
Q

Tríade de sinais e sintomas - Membranas esofágicas

A
  1. Membrana esofágica
  2. Disfagia
  3. Anemia ferropriva
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10
Q

Tratamento - Membranas esofágicas

A

Dilatação endoscópica + tratar anemia (se houver)

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11
Q

Divertículos esofágicos - classificação quanto à espessura da parede (3)

A
  1. Verdadeiros - envolvem todas as camadas
  2. Falsos - envolvem só mucosa e submucosa
  3. Intramurais - envolvem só submucosa
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12
Q

Divertículos esofágicos - quanto ao mecanismo de formação (2)

A
  1. Divertíclos de pulsão
  2. Divertículos de tração
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13
Q

Divertículos esofágicos de pulsão - características (4)

A
  1. Acontecem por pressão intraluminal aumentada - herniação da mucosa e submucosa através da muscular
  2. Divertículos falsos
  3. Zenker e epifrênicos
  4. Relacionados a anormalidades motoras
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14
Q

Divertículos esofágicos de tração - características (4)

A
  1. Retração de processos inflamatórios de linfonodos mediastinais
  2. Divertículos verdadeiros
  3. Parabrônquicos
  4. Pacientes com histórico de TB há mais de 20 anos
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15
Q

Divertículos esofágicos de Zenker - características (4)

A
  1. Divertículo faringoesofágico (posterior esquerdo)
  2. Área de fraqueza do músculo cricofaríngeo (pessoas + velhas)
  3. . Ocorre no trígono de Killian
  4. Falso divertículo
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16
Q

Divertículos esofágicos de Zenker - quadro clínico (5)

A
  1. Disfagia iintermitente
  2. Halitose
  3. Pneumonia aspirativa
  4. Regurgitação
  5. Massa cervical elástica
17
Q

Divertículos esofágicos de Zenker - tratamento

A

CX (cervicotomia à esquerda)

EDA se alto risco CX

18
Q

Sd de Mallory-Weiss

A

Ruptura/ lacerações longitudinais ao aumento da pressão intra-abdominal 9vômitos, tosse, massagem cardíaca)

19
Q

Sd de Mallory-Weiss - Clínica

A

Hematêmese com pouco sangue e geralmente autolimitada

20
Q

Lesão por álcalis - esôfago

A

Álcalis - Necrose de liquefação que se estende rapidamente através da mucosa e da parede do esôfago

21
Q

Lesão por ácidos - esôfago

A

Necrose de coagulação com trombose dos vasos sanguíneos da mucosa e consolidação do tecido conjuntivo, formando uma barreira de proteção

22
Q

Esteno cáusatica - fase aguda: Conduta

A

EDA p/ dd nas primeiras 24h

CI: Hemodinamicamente instáveis, com IRpA ou c/ perfuração

Se perfuração TC

23
Q

Estenose cáustica - fase aguda. CI no tratamento

A

Uso de SNG (risco de vômito)

24
Q

Estenose cáustica - fase aguda. Tratamento

A

Suporte hemodinãmico + antiemético + IBP

Se perfuração pequena bloqueada: ATB, jejum

Se perfuração livre: CX

25
Q

Esofagite Eosinofílica

A

Eosinofilia no esôfago - local geralmente desprovido de eosinófilos

26
Q

Esofagite Eosinofílica - quadro clínico (6)

A
  1. Disfagia
  2. Impactação alimentar
  3. Dor torácica não responsiva à antiácidos
  4. Sintomas de refluxo
  5. Dor abdominal
  6. Possibilidade de perfuração na EDA
27
Q

Esofagite Eosinofílica - diagnóstico

A

História + Histologia + Achados na EDA

28
Q

Esofagite Eosinofílica - Achados na EDA (5)

A
  1. Esôfago em traqueia
  2. Estenose
  3. Atenuação do padrão muscular
  4. Sulcos lineares
  5. Pápulas esbranquiçadas
29
Q

Esofagite Eosinofílica - Tratamento

A

Retirada de alérgenos + corticoide tópico

Gastro 1 (9 decks)

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