Otitis media y externa Flashcards

1
Q

Definición de otitis externa

A

Conjunto de enfermedades que afectan principalmente al meato auditivo como consecuencia de una combinación de calor y humedad retenida, con descamación y maceración del epitelio del CAE

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2
Q

es el factor mas importante en el desarrollo de la Otitis Media

A

Disfuncion de la trompa de eustaquio

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3
Q

Síntomas y signos principales (7)

A

Hipertermia
Eritema
Dolor en el oído afectado
Prurito
Sensibilidad
Pérdida de la audición
Hipoacusia

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4
Q

opatogenos mas frecuentes en la OM

A

S. pneumoniae
Haemophilus influenzae
moraxella catarrhalis

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5
Q

Tipos de otitis externa (4)

A

Circunscrita
Difusa
Crónica
Invasora

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6
Q

Principal patógeno causante de OE

A

Pseudomona aeruginosa
Staph aureus

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7
Q

Otitis externa circunscrita, localización

A

Furunculosis en 1/3 externo del CAE

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8
Q

Otitis externa circunscrita, principal patógeno

A

Staphylococcus aureus

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9
Q

Tratamiento de OE circunscrita

A

Penicilina antiestafilocócica (dicloxacilina o cefalexina)
+ incisión y drenaje

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10
Q

OE también llamada “oreja del nadador”

A

Otitis externa difusa

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11
Q

se observa con mayor frecuencia en la poblacion pedriatrica, dx comun en contexto de atencion primaria pediátrica

A

Otitis media

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12
Q

Otitis externa difusa, fisiopato

A

Calor + humedad + ausencia de cerumen = irritación

Inicia con prurito y otalgia

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13
Q

La otitis Media se estadifica en 2 categorías:

A

Otitis media aguda
Otitis media exudativa

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14
Q

Otitis externa difusa, tratamiento

A

Limpieza del conducto, antiinflamatorios glucocorticoides o acetato de aluminio en agua. Antibióticos en mezclas óticas (neomicina y polimixina)

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15
Q

OE Causada por irritación local repetitiva

A

OTITIS EXTERNA CRÓNICA

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16
Q

Causas de OE crónica

A

uso de hisopos y algunas infecciones crónicas como sífilis, TB y lepra

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17
Q

Forma de OE crónica

A

Dermatitis eritematosa exfoliativa
Predomina prurito y no dolor

18
Q

Tx de OE crónica

A

Identificar, tratar y eliminar el elemento patógeno

19
Q

OE conocida como “maligna” o “necrosante”

A

OTITIS EXTERNA INVASORA

20
Q

la otitis media se refiere al

A

proceso inflamatorio localizado en el hueco del oido medio

21
Q

Personas con mayor riesgo a sufrir OE invasora

A

Diabéticos de edad avanzada e inmunocomprometidos

22
Q

Signos y síntomas de OE invasora

A

Otorrea purulenta
Eritema
Inflamación
Otalgia profunda e intensa
Tejido de granulación en pared posteroinferior de CAE***

*característico

23
Q

La otitis media aguda (AOM) se carcateriza por:

A

sintomas y signos:
hipertermia y otalgia = inflamacion de oido medio

24
Q

Tx de OE invasora

A

Limpiar el conducto auditivo externo, antibioticoterapia IV específica (6-8 semanas)

25
Q

La OME se carcateriza por

A

inflamacion del oido medio con presencia de exsudado y no hay sintomas agudos de infeccion

26
Q

Tx de OMA leve a moderada (> 2 años)

A

> 2 años o 6 meses - 2 años sin derrame de OM –> observación + atb 48-72 hrs + tto sintomático

27
Q

Tx de OMA leve a moderada (< 6 meses)

A

< 6 meses
6 meses - 2 años con derrame e inicio agudo
> 2 años con enf bilateral

Amoxicilina o cefdinir o Cefuroxima o Azitromicina

28
Q

Presentacion clinica de la AOM

A

oltagia
hipertermia
timpano engrosado o abultado
hipoacusia
otorrea

29
Q

Tx de OMA leve a moderada (< 6 meses) con Exposición a antibióticos en los 30 días previos o fracaso del tratamiento

A

Amoxicilina + Clavulanato o Ceftriaxona o Clindamicina

30
Q

Presentacion clinica de la OME

A

hipoacusia persistente
timpano inmovil o poca movilidad
timpanograma plano

31
Q

Tx de OMA grave

A

Temp >39ºC
Otalgia moderada a intensa

Amoxicilina + Clavulanato o Ceftriaxona

32
Q

Tx de OMA grave con Exposición a antibióticos en los 30 días previos o fracaso del tratamiento

A

Ceftriaxona
Clindamicina

33
Q

Tx de Otitis crónica supurativa

A

En ausencia de otomastoiditis o asociada a tubo de timpanostomía
Gotas de ciprofloxacina u ofloxacina 4-5 gotas 2 veces al día x 10 días

34
Q

estudio para evaluar la movilidad de la membrana timpanica y la funcion del odio medio

A

Timpanometría

35
Q

Antibiotico de primera linea para la AOM

A

amoxicilina en dosis altas

36
Q

alternativa aceptable para iniciar los antibioticos

A

observacion por 48 hrs en busca de fiebre u otros sintomas

36
Q

alternativa aceptable para iniciar los antibioticos

A

observacion por 48 hrs en busca de fiebre u otros sintomas

37
Q

Manifestación grave de AOM que es definida como la extensión de la infección al mastoides con destrucción ósea de las celdillas neumáticas mastoideas.

A

MASTOIDITIS AGUDA

38
Q

consecuencias graves pero raras en la AOM que rewuieren tto qx de urgencia

A

Complicaciones intracraneales

39
Q

complicación mas frecuente de la OME.

A

hipoacusia

40
Q

es causa de atelectasias TM y desarrollo de un colesteatoma

A

disfuncion de trompa de eustaquio