Otite média aguda Flashcards
Como é definida a otite média aguda?
É definida como presença de líquido (efusão) na cavidade da orelha média sob pressão. com início abrupto dos sintomas.
Qual é a evolução típica da otite média aguda?
Resolução espontânea (em cerca de 80% do público).
Quais os fatores anatômicos que predispõe à otite média aguda?
Tuba auditiva mais curta, alargada, flácida e horizontalizada.
Otite média aguda é mais comum em lactentes.
Quais os principais microrganismos que causam otite média aguda?
Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae não tipável e Moraxella catarrhalis.
Qual o padrão ouro para determinar a etiologia bacteriana de otite média aguda?
Cultura do fluido da orelha média.
Quais os sinais e sintomas de otite média aguda?
- Otalgia (sinal constante);
- Febre (sinal comum e indica gravidade);
- Irritabilidade e choro excessivo;
- Diminuição do apetite;
- Sinais otoscópicos típicos como hiperemia ou opacidade da membrana timpânica.
Como se faz o diagnóstico de otite média aguda?
Clínico:
- História clínica;
- Otoscopia;
Quais são os sinais de alteração da membrana timpânica para otite média aguda?
Mudança de translucidez, hiperemia, forma e abaulamento.
Qual período é mais comum otite média aguda?
Em períodos frios.
Quais são os critérios para diagnóstico de otite média aguda?
- Início agudo dos sinais e sintomas;
- Presença de efusão na orelha média;
- Sinais de inflamação;
Qual o tratamento de otite média aguda?
Recomenda-se tratar dor com analgésico, independente da prescrição de antibiótico.
Quais são os critérios para prescrição de antibióticos?
- Crianças com 6 meses ou mais, em casos de sintomas graves (otalgia intensa e temperatura acima de 39°C) ou sintomas persistentes.
- Otite bilateral em crianças menores de 2 anos;
- Otorreia em qualquer idade;
Qual o tratamento em crianças de idade entre 6 meses e 23 anos sem sinais graves de otite média aguda?
Monitorar evolução ou prescrição de antibiótico, sendo decisão conjunta aos pais.
Como é feito a troca de antibiótico em casos de otite média aguda?
Caso não haja melhora ou piora do quadro em 48-72h, sendo trocado para um ATB de espectro maior.