Doenças exantemáticas Flashcards

1
Q

O que são doenças exantemáticas?

A

São patologias que caracterizadas pela presença de exantemas (erupção cutânea avermelhada ou Rash cutânea). Geralmente cursam com febre e geram sintomas inespecíficos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quais são os tipos de exantemas?

A
  • Exantema maculopapular: Máculas que se tornam pápulas, podendo confluírem em placas
  • Exantema papular: pápulas de 1 a 5 mm, com topo achatado.
  • Exantema vascular: vesículas que contêm líquidos, e se transformam em pústulas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual o agente etiológico do Sarampo?

A

Vírus RNA, do gênero mobilivírus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Como é a transmissão do sarampo?

A

Via respiratória ou conjuntiva.
- Transmitem 3 dias antes do Rash e 4-6 dias com o Rash.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qual a fisiopatologia do Sarampo?

A
  • Vírus provoca necrose do epitélio do trato respiratório, junto com infiltrado linfocítico.
  • Causa também vasculite de pequenos vasos tanto em pele, quanto em mucosa, resultando em lesões cutâneas características.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais as manifestações clínicas do sarampo?

A
  • Coriza, conjuntivite (com fotofobia), febre, enantema e exantema;
  • Exantemas começam em testa, atrás da orelha e em parte superior do pescoço, espalhando por tronco e extremidades;
  • Sinal patognomônico: manchas na parte interna da bochecha (Manchas de Koplik)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Como é feito o diagnóstico de Sarampo?

A
  • Faz a identificação pelo IgM contra vírus do sarampo;
  • Confirmação ocorre pelo aumento de IgG em 4 vezes nas amostras coletadas após 2 a 4 semanas;
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

O que sempre deve ser feito em um caso de Sarampo?

A

Notificar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual medicamento é feito no Sarampo?

A
  • Tratamento suporte;
  • Reposição de vitamina A em menores de 6 meses (50.000 UI em 2 doses)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Como é feita a prevenção para o Sarampo?

A

Vacina de vírus atenuado, aplicada a partir de 12 meses de vida. Reforço entre 4 e 5 anos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qual o agente etiológico da rubéola?

A

Vírus da espécie rubi vírus e família Togaviridae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual a viremia da rubéola?

A

10 a 17 dias após infecção.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais as manifestações clínicas da rubéola?

A
  • Inespecíficas (febre baixa, odinofagia, cefaleia, mal-estar, dor ocular..)
  • Após incubação (12 a 23 dias) há Rash com máculas rosadas em face e pescoço que espalham.
  • Sinal de Forchheimer: petéquias em orofaringe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Como é o diagnóstico de rubéola?

A
  • Anticorpo IgM contra o vírus
  • Identificação viral em orofaringe;
  • Urina por PCR;
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Como é feita a prevenção da rubéola?

A

Vacina de vírus atenuado, aos 12 meses e reforço entre 4 e 6 anos;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual o grupo que pode ter complicações na rubéola?

A

Gestantes. Feto pode ter síndrome da rubéola congênita.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qual o agente etiológico da varicela?

A

Varicela zoster vírus ou herpes vírus humano 3

18
Q

Como é feita a transmissão da varicela?

A
  • Contato com secreções de orofaringe ou fluído liberado nas lesões.
  • Transmissibilidade: 1 a 2 dias antes da lesões
19
Q

Quais as manifestações clínicas da varicela?

A

A varicela é uma doenças exantemática febril de grau variável, mas tende ser autolimitada.
- Sintomas prodrômicos: febre, mal estar, anorexia, dor de cabeça e dor abdominal leve de 24 a 48 horas antes das erupções.
- Lesões surgem primeiro no couro cabeludo, face e tronco. Inicia com máculas, depois pápulas e finalmente vesículas com fluido claro.

20
Q

Qual o tratamento de varicela?

A
  • Suporte
  • Aciclovir para maiores de 12 anos (4 doses dia por 5 dias)
21
Q

Qual a prevenção da varicela?

A

Vacina de vírus atenuado aos 15 meses e reforço de 4 aos 6 anos.

22
Q

Qual o agente etiológico de exantema súbito?

A

Herpes vírus humano 6 e 7.

23
Q

Como é caracterizado o exantema súbito?

A

Inicia com febre muito alta por 2 ou 3 dias, seguido pelo surgimento de exantema maculopapular que começa em tronco e espalha aos membros.

24
Q

Qual tempo de incubação do eritema infeccioso?

A

4 a 14 dias

25
Quais são as fases do eritema infeccioso?
Fase 1: exantema inicial - inicia em face com maculo pápulas confluentes, com face esbofeteada. - Fase 2: Disseminação - Se espalha pelo tronco e membros, podendo ter aspecto rendilhado. - Fase 3: Recorrência - pode recidivar lesões após o desaparecimento, principalmente por sol ou exercícios físicos.
26
Qual o agente etiológico da mononucleose?
Epstein Barr vírus
27
Qual o tempo de incubação da mononucleose?
30 a 50 dias
28
Quais as manifestações clínicas da mononucleose?
- Linfadenopatia generalizada; - Exsudato amigdaliano com hipertrofia e petéquias em palato - Edema palpebral (Sinal de Hogland) - Exantema em 5 a 15% dos casos
29
Qual o agente etiológico da síndrome mão-pé-boca?
Vírus cocsackie (pode ser também o enterovírus)
30
Em quem é mais prevalente a síndrome mão-pé-boca?
Crianças menores de 5 anos (doença muito contagiosa)
31
Quais as manifestações clínicas da síndrome mão-pé-boca?
- Inicia com febre, dor de garganta e recusa alimentar; - Aparecimento de lesões vesiculares na mucosa bucal e língua, e erupções papulo-vesicular em mãos e pés; - Vesículas semelhantes a um grão de arroz
32
Como faz o tratamento da síndrome mão-pé-boca?
- Tratamento somente de sintomáticos; - Se lesões extensas na cavidade oral, necessário internação para alimentação enteral; - Infecção secundária trata com ATB - Higiene
33
Qual o agente etiológico da escarlatina?
S. pyogenes
34
Como é a transmissão da escarlatina?
Gotículas de saliva e secreção nasal do paciente. Tempo de incubação é 2 a 5 dias
35
Quais as manifestações clínicas da escarlatina?
- Inicia com IVAS e instaura Rash em 24 a 48 horas - Exantema começa em volta do pescoço e espalha para tronco e extremidades - Bochechas ficam hiperemiadas (Sinal de Filatov) e quadro se acentua em dobras (Sinal de Pastia) - Após 3 a 4 dias, exantemas diminui e surge descamações
36
Qual o risco da doença de Kawasaki?
Aneurisma coronariano
37
Quais os critérios da doença de Kawasaki?
Febre > 5 dias, e 4 dos 5 critérios: - Conjuntivite bilateral não purulento; - Alteração de mucosa oral: edema ou fissura labial, lingua em framboesa - Eritema palmar ou plantar, edema em pés ou mãos - Rush cutâneo polimórfico - Linfadenopatia cervical
38
Qual o tratamento da doença de Kawasaki?
- Uso imunoglobulina venosa (reduzir risco de aneurisma) - AAS - Se aneurisma médio - AAS + Clopidogrel - Se aneurisma gigante - adiciona anticoagulante
39
Quais as complicações da doença de Kawasaki?
- Choque - Síndrome de ativação macrofagica (hepatoesplenomegalia, CIVD, citopenia e hiper ferritinemia)
40
Quais as complicações do sarampo?
Laringite, traqueo bronquiolite, pneumonia intersticial e panencefalite esclerosante
41
Quais as complicações da varicela?
Pneumonia, encefalite, infecções bacterianas secundárias e Síndrome de Reye