Osteoartritis. Flashcards
Osteoartritis. Definicion
Desorden de la art diartrodias
Clinica. Dolor y limitacion funcional
Rx. Osteofitos y estrechamiento del espacio articular
Histologia. Alteraciones en la integridad del cartilago y hueso subcondral.
Osteoartritis. Base patologica del padecimiento
Perdida del cartilago hialino articular, presente en forma focal e inicialmente no uniforme
Osteoartritis. Dolor
Sintoma predominante
Agravado por el uso articular,
Aliviado por el descanso.
Post. aparecen sensibilidad local, crepitaciones, limitacion del rango de mov, edema, inestabilidada articular, deformidad, subluxacion
Osteoartritis. Mano.
Nodulos en articulaciones interfalangicas distales (Heberden) y proximales (Bouchard)
Osteoartritis. Rodilla.
Marcha dolorosa, varo o valgo, rigidez matutina < 30 min,
Osteoartritis. Cadera
Dolor irradiado a ingle, perida de rotacion interna con limitacion funcional y acortamiento de la extremidad.
Osteoartritis. Pie
Hallux rigidus
Osteoartritis. Columna
Debilidad muscular, hiporreflexia, parestesia, hipoestesia o insuficiencia vascular
Osteoartrosis generalizada primaria.
> 3 art (interfalangicas proximales, distales, rodilla, columna)
Osteoartritis. En caso de osteoartrosis y derrame sinovial monoarticular solicitar…
Liquido sinovial para conteo celular, tincion de gram, cultivo con ab, buqueda de cristales
Osteoartritis. Indicaciones para realizar estudios de imagen
Derrame sinovial
Perdida del rango de movimiento
Dolor art severo
Respuesta nula al tx
Osteoartritis. Hallazgos patognomonicos
Osteofitos en los margenes articulares
Estrechamiento del espacio articular con areas de adelgazamiento o perdida del cartilago
Evidencia de marcada reaccion osea con esclerosis subocondrañ y quistes oseos
Osteoartritis. Tx Terapia fisica
(ejercicios isometricos)
Frio y calor, estimulacion electrica, baston, calzado acojinado
Osteoartritis. Tx. Terapia medica
Paracetamol
celecoxib, glucosamina, condroitina, opioides, capsaicina
Osteoartritis. Tx. Terapia qx
Protesis articulares (> 55 años o refractario) osteotomia, artroscopia
Osteoartritis. Escala funcional Steinbrocker
1.
Sin limitacion funcional, vida normal
Osteoartritis. Escala funcional Steinbrocker
2
Limitacion para actividades sociales o recreacionales, pero realiza act de la vida diaria
Osteoartritis. Escala funcional Steinbrocker
3
Limitado para act sociales, recreacionales, laborales, pero sin dificultad en autocuidado
Osteoartritis. Escala funcional Steinbrocker
4
Limitado en todas sus actividades
Osteoartritis. Clasificacion Rx Kellgren- Lawrence. 0
Normal
Osteoartritis. Clasificacion Rx Kellgren- Lawrence. 1 (dudoso)
Estrechamiento dudoso del espacio articular, Posibles osteofitos
Osteoartritis. Clasificacion Rx Kellgren- Lawrence 2 (leve)
Posible disminucion del espacio articular
Osteofitos
Osteoartritis. Clasificacion Rx Kellgren- Lawrence 3 (moderado)
Estechamiento del espacio articular
Osteofitos
Esclerosis leve
Posible deformidad de los extremos de los huesos
Osteoartritis. Clasificacion Rx Kellgren- Lawrence 4 (grave)
Disminucion marcada del espacio articular
Osteofitos abundantes
Esclerosis leves
Deformidad de los extremos de los huesos
