Gota.

Question 1

Gota. Hiperuricemia.

Answer 1

Ac urico > 6.8mg/dl

Question 2

Gota. Detonador del dolor

Answer 2

Disminucion de su excresion 90%

Sobreproduccion 10%

Question 3

Gota. Crisis por sobreproduccion.

Hiperuricemia primaria

Answer 3

Idiopatica. def de HGFRT, hiperactividad de sintasa de fosforribosilpirofosfato

Question 4

Gota. Crisis por sobreproduccion.

Hiperuricemia secundaria

Answer 4

Sobreingesta de purinas, degradacion acelerada de ATP(etano, intolerancia a la fructosa, hipoxemia, hipoperfusion, ejercicio extenuante, hipertrigliceridemia)

Question 5

Gota. Crisis por hipoexcresion.

Hiperuricemia primaria

Answer 5

Idiopatica, nefropatia hiperuricemica familiar juvenil

Question 6

Gota. Crisis por hipoexcresion.

Hiperuricemia secundaria

Answer 6

Dismunucion en TFG, incremento en la reabsorcion tubular de urato (deshidratacion , diureticos, resistencia a la insulina) inhibicion de la secresion tubular de uratos (acidosis lactica y cetoacidosis)
HAS, enf tiroidea, farmacos

Question 7

Gota. FR

Answer 7

Ingesta alta en carne, marisco y cerveza

Question 8

Gota. Articulaciones mas fx afectadas

Answer 8

Distales u osteoartrosicas

Question 9

Gota. Tofos

Answer 9

Cristales de urato monosodico se depositan en mebrana sinovia, bursas, tendones, riñones

Question 10

Gota. Manifestacion temprana mas fx

Answer 10

Artritis monoarticular aguda nocturna con dolor y edema subitos
Urolitiasis es fx

Question 11

Gota. Etapas en la enf.

Hiperuricemia asintomatica

Answer 11

Etapa 1

Question 12

Gota. Etapas en la enf.

Artritis gotosa aguda

Answer 12

Etapa 2

Question 13

Gota. Etapas en la enf.

Periodo intercritico

Answer 13

Etapa 3

Question 14

Gota. Etapas en la enf.

Gota tofacea cronica

Answer 14

Etapa 4

Question 15

Gota. Dx

Answer 15

Artrocentesis con cristales de urato monosodico

Question 16

Gota. Tx. Artritis gotosa aguda.

Answer 16

Colchicina  + AINE (indometacina, ibuprofeno, diclofenaco)
Dolor persistente (opioide)

Question 17

Gota. Tx. Artritis gotosa aguda refractaria o contraindicaciones de AINES o colchicina

Answer 17

Corticoides intraarticulares (triamcinolona o metilprednisolona) u ACTH IM

Question 18

Gota. Tx. Hiperuricemia.

Answer 18

Meta terapeutica <6.8
Baja ingesta de purinas y etanol
Inhibidores de la oxidasa de xanitina (alopurinol, de eleccion)
Usar uricosuricos (probenecid, sulfinpirazona, benzobromarona)